varicela – Serologia

interpretação

após uma infecção primária, os anticorpos IgG e IgM desenvolvem-se em 3-7 dias após o início da erupção cutânea. Ambos os anticorpos então aumentam atingindo um patamar 2-3 semanas depois. Os níveis de anticorpos podem ser comunicados como não reactivos (sem anticorpos detectáveis), indeterminados (o nível de anticorpo detectado é considerado reativo ao limite ou equívoco) ou reactivos (o anticorpo é detectável dentro do intervalo positivo do ensaio).

os níveis não reactivos e indeterminados de anticorpos IgG e IgM podem ser observados na fase aguda da infecção, aumentando para níveis reactivos nas semanas seguintes. Na ausência de infecção aguda, indeterminada níveis de IgG podem representar níveis muito baixos de anticorpos muitos anos após a infecção inicial, ou a vacinação, considerando que o indeterminado níveis de IgM pode ser devido a uma diminuição dos níveis de IgM vários meses após a infecção ou, possivelmente, devido ao ensaio de não-especificidade.

se a amostra de sangue agudo apresentar resultados de IgG e/ou IgM pouco reactivos, indeterminados ou não reactivos, deve recolher-se uma amostra de convalescença. Confirma-se uma infecção recente se for observado um aumento significativo dos níveis de anticorpos entre os soros agudos e convalescentes.

Note-se que a resposta dos anticorpos após reactivação viral (zona) pode diferir da seguinte infecção aguda por varicela. A IgM VZV pode não ser detectada após reactivação viral no entanto, nos casos em que a reactivação viral ocorre muitas décadas após a varicela primária, a IgM pode ser novamente produzida. Níveis elevados de IgG VZV também são frequentemente observados após a reactivação do vírus.

para mais informações sobre a interpretação da IgM de diagnóstico e da serologia IgG, consultar o documento intitulado: LAB-SD-044, interpretação diagnóstica da IgM específica Viral e da Serologia IgG IgG.

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