Varicella-serologie

interpretatie

na een primaire infectie ontwikkelen zich zowel IgG-als IgM-antilichamen binnen 3-7 dagen na aanvang van de uitslag. Beide antilichamen nemen dan toe en bereiken 2-3 weken later een plateau. Antilichaamniveaus kunnen worden gerapporteerd als niet-reactief (geen detecteerbaar antilichaam), onbepaald (het gedetecteerde antilichaamniveau wordt als borderline reactief of twijfelachtig beschouwd) of reactief (antilichaamniveau is detecteerbaar binnen het positieve bereik van de assay).

niet-reactieve en onbepaalde spiegels van zowel IgG-als IgM-antilichamen kunnen worden waargenomen in het acute infectiestadium dat in de daaropvolgende weken stijgt tot reactieve spiegels. Bij afwezigheid van acute infectie, kunnen onbepaalde niveaus van IgG zeer lage niveaus van antilichamen vertegenwoordigen vele jaren na de initiële infectie of vaccinatie terwijl onbepaalde niveaus van IgM kan te wijten zijn aan dalende niveaus van IgM enkele maanden na infectie of mogelijk te wijten aan assay niet-specificiteit.

als het acute bloedmonster lage reactieve, onbepaalde of niet-reactieve IgG-en/of IgM-resultaten vertoont, moet een herstelmonster worden genomen. Een recente infectie wordt bevestigd als een significante stijging van de antilichaamspiegels wordt waargenomen tussen acute en herstellende sera.

let op: de antilichaamrespons na virale reactivering (gordelroos) kan verschillen van die na acute infectie met waterpokken. VZV IgM kan niet worden gedetecteerd post virale reactivering echter in gevallen waar virale reactivering vele decennia na primaire waterpokken optreedt, kan IgM opnieuw worden geproduceerd. Verhoogde niveaus van VZV IgG worden ook vaak gezien na virusreactivering.

voor meer informatie over de interpretatie van diagnostische IgM-en IgG-serologie, zie het document met de titel: LAB-SD-044, diagnostische interpretatie van virale specifieke IgM-en IgG-serologie.

Geef een antwoord

Het e-mailadres wordt niet gepubliceerd.

More: