- symtom på missfall, främst kraftiga blödningar och kramper, kan pågå i upp till två veckor, medan lättare blödningar kan fortsätta ytterligare en till två veckor.
- det kan ta fyra till sex veckor att få en normal period igen, och oregelbundna perioder omedelbart efter missfall är vanliga.
- de känslomässiga effekterna av ett missfall, som diskuteras mindre ofta, kan vara långvariga och svåra.
- besök Insider ’ s Health Reference library för mer råd.
missfall definieras medicinskt som förlust av graviditet upp till 20 veckor. Efter den tiden betraktas det tekniskt som en dödfödelse.
men missfall används ofta som ett paraplybegrepp för graviditetsförlust när som helst. Missfall förekommer i cirka 15% -25% av graviditeterna i USA, och de flesta händer inom de första 10 veckorna av graviditeten. Endast 5% av kvinnorna kommer att uppleva två på varandra följande missfall och 1% kommer att uppleva tre eller fler.
det finns sannolikt fler missfall än vi vet eftersom vissa inträffar innan graviditeten upptäcks av ett test, säger Amanda Kallen, biträdande professor i obstetrik, gynekologi och reproduktionsvetenskap vid Yale School of Medicine.
här är några tecken på graviditetsförlust och vad du kan förvänta dig om du upplever missfall.
hur länge varar ett missfall?
symtom på missfall — främst kraftig blödning och kramper — kan vara upp till två veckor. Lättare blödning kan pågå ytterligare en till två veckor. Beroende på hur långt graviditeten var, kan graviditetshormonnivåerna förbli höga i dagar eller flera veckor.
det kan ta fyra till sex veckor att få en normal period igen, även om oregelbundna perioder omedelbart efter missfall är vanliga.
ibland, ännu mer komplicerat än de fysiska symptomen är de känslomässiga konsekvenserna av missfall, säger Kallen, som själv har haft två förluster. Den psykologiska smärtan kompliceras av tendensen för kvinnor att lida i tystnad eftersom det finns ett samhälleligt tabu kring missfall, säger Kallen.
enligt forskning har socialt stöd visat sig vara avgörande för den känslomässiga läkning som uppstår efter graviditetsförlust.
” det kan finnas en betydande sorgprocess, och den är ofta inte linjär”, säger Kallen. ”Beroende på hur mycket tid som har gått, eller om någon har investerat tid och energi i fertilitetsbehandlingar — eller till och med för någon som blev gravid lätt och känner en koppling till den graviditeten — kan processen pågå länge och vara komplex.”
typer av missfall och symtom
Spotting i första trimestern — de första 12 veckorna av graviditeten — är ganska vanligt. Men om blödningen är tung och åtföljs av kramper kan det vara ett tecken på något värre.
”varje blödning som blötlägger en dyna inom en timme bör utvärderas noggrant”, säger Kallen. ”Initiala fall av blödning bör åtminstone diskuteras med en leverantör. Det kan hanteras med mer observation och diskussion.”
olika typer av graviditetsförlust:
kemisk graviditet – även kallad ”biokemisk graviditet”, detta är en graviditetsförlust som inträffar inom de första fem veckorna av graviditeten. Kroppen gör tillräckligt med det reproduktiva hormonet-humant koriongonadotropin (hCG) – för att resultera i ett positivt test men utvecklas inte till en klinisk graviditet. Cirka 50% -75% av alla missfall tros vara kemiska graviditeter. Potentiella orsaker inkluderar avancerad moderns ålder och kromosomavvikelser.
missad missfall – i ett missat missfall – även känt som ett tyst missfall eller missad abort – vävnader från moderkakan och embryot förblir i livmodern, men embryot har dött eller aldrig bildats ordentligt. Människor som upplever detta har tre alternativ. De kan vänta ut det för att se om kroppen naturligt passerar vävnaden, eller ta misoprostol, ett läkemedel som förhindrar magsår men kan också hjälpa till att hantera missfall. Det tredje alternativet är en D& C, eller utvidgning och curettage, som använder antingen kirurgiska instrument eller sugningar för att ta bort vävnaden manuellt. Beslutet beror på varje individs preferenser, omständigheterna kring missfallet och läkarens rekommendation, säger Kallen.
förlust av första trimestern-missade missfall och kemiska graviditeter faller båda under paraplyet för förlust av första trimestern. Dessa missfall förekommer under de första 12 veckorna av graviditeten. Riskfaktorer inkluderar moderns ålder 35 eller äldre, kroniska tillstånd som diabetes eller sköldkörtelsjukdom, och fetma, tillsammans med cigarettrökning och olaglig narkotikamissbruk. Cirka 80% av graviditetsförlusten inträffar under första trimestern.
förlust av andra trimestern-missfall som uppstår mellan 12 och 24 veckors graviditet är mycket mindre vanliga – endast 2% -3% av graviditeterna går förlorade under denna tid. Till skillnad från tidigare missfall är förlusten mer sannolikt orsakad av trauma, infektioner eller koagulationsstörningar, säger Kallen. Det kan också finnas problem med fosterutveckling eller problem med livmodern, såsom avvikelser i form.
sen graviditetsförlust – förluster som uppstår i slutperioden orsakas ofta av problem med moderkakan, fosterskador, infektioner i fostret eller moderkakan eller navelsträngskomplikationer. Liksom missfall i andra trimestern kan diabetes eller preeklampsi också spela en roll. Användningen av marijuana, cigaretter och olagliga droger ökar risken för dödfödelse.
när ska man se en läkare för missfall
Kallen säger om du upplever blödning efter ett positivt graviditetstest, berätta för din läkare, som kan ytterligare utvärdera graviditetens status.
om det inte finns några tecken på infektion, även kallad septisk missfall, kan det vara säkert att låta det tidiga missfallet ske naturligt, säger Kallen.
men om symtom på septisk missfall förekommer, såsom feber, frossa, ömhet i nedre buken och illaluktande vaginal urladdning, bör en individ omedelbart söka läkarvård.
om en läkare anser det nödvändigt att använda mediciner för att hantera missfallet hemma, inkluderar vissa alternativ:
- Misoprostol piller: Dessa placeras i slidan, vilket vanligtvis leder till kramper och blödningar som börjar inom två till sex timmar efteråt. Misoprostol kan också ordineras oralt.
- Ibuprofen: att ta ibuprofen kan hjälpa till med kramper.
”för missfall i andra och tredje trimestern måste det finnas medicinsk intervention,” säger Kallen.
för dem som har en D& C rekommenderar läkare ofta att ta smärtmedicin i förväg. Förfarandet tar vanligtvis mindre än 10 minuter och kan äga rum på ett läkarmottagning på poliklinisk basis eller på sjukhuset. Allmän eller lokalbedövning kommer att användas, och de flesta kvinnor upplever mindre kramper och blödningar några dagar efter.
Insider ’ s takeaway
Miscarriages är relativt vanliga, och varje kvinnas erfarenhet kommer att variera beroende på omständigheterna. Tidig graviditetsförlust är vanligare än senare missfall och kan ofta hanteras hemma.
om du misstänker att du har missfall, kontakta alltid din läkare för att diskutera alternativ. De fysiska effekterna kan pågå i flera veckor, men de känslomässiga effekterna, som sällan diskuteras, kan vara långvariga och svåra.
”graviditetsförlust är olika för varje individ”, säger Kallen. ”Det kan vara en slags hemlig upplevelse eftersom kvinnor kan gå igenom det utan att många vet. Tystnaden runt den är den svåraste delen.”
relaterade berättelser från Health Reference library:
- Vad orsakar missfall och motbevisar vanliga myter
- du kan inte förhindra missfall men det finns steg du kan vidta för att minska risken
- en kemisk graviditet är ett missfall, men läkare säger att det är ett gott tecken om du försöker bli gravid
- du har haft missfall. Här är hur länge läkare rekommenderar att du väntar innan du försöker igen
- hur många perioder du kan missa innan du borde oroa dig