vilka behandlingar kan göras för avancerad KOL?
när KOL blir mer avancerat, utvecklar lungorna ibland ”luftfångst”, där eftersom lungorna blir utsträckta, tömmer de inte gammal luft från andning så bra som de borde. Detta innebär också att de mest sjuka delarna av lungorna, som inte byter luft när vi andas, tar upp mer utrymme i bröstet och förhindrar att friskare delar av lungan fungerar också. När detta händer känner människor sig mer andfådda och har mindre uthållighet att göra aktiviteter och träna än de gjorde innan de utvecklade kol. Detta kan vara ganska försvagande, och även medicinering och syre kan inte lindra andnöd helt.
Lungvolymreduktion
hos vissa människor finns det svåra emfysemet (sjukt, utsträckt lunga) endast i vissa delar av bröstet, snarare än jämnt fördelat över det. En behandling för denna avancerade typ av lungsjukdom är att antingen blockera eller ta bort den sjuka delen av lungan för att ge mer utrymme i bröstet för den friskare delen av lungan att expandera och utbyta luft. Detta kan göras genom speciella procedurer och operationer, inklusive bronkoskopisk lungvolymminskning eller lungvolymminskning.
vid bronkoskopisk lungvolymminskning använder våra interventionella pulmonologer en liten, flexibel kamera för att gå in i lungan genom munnen och luftröret och placera små envägsventiler i de delar av lungan som fångar luft. Detta släpper ut luft ur dessa delar men förhindrar att ny luft går in och fångas. Med tiden arbetar den fångade luften ut ur lungan, vilket gör mer utrymme i bröstet för de friskare delarna av lungan att expandera igen och andas. Vid lungvolymreduktionskirurgi tar våra bröstkirurger bort den mest sjuka delen av lungan så att luft inte fångas i bröstet så illa och lungfunktionen kan förbättras.
UCLA är ett expertcenter i båda dessa typer av procedurer och driver en tvärvetenskaplig konferens av kirurger, radiologer och lungsjukdomsläkare för att bestämma det säkraste och bästa tillvägagångssättet för patienter som kan dra nytta av en av dessa procedurer. För att lära dig mer om vårt program för minskning av lungvolymen, boka ett möte med vår kol-klinik.
lungtransplantation
hos vissa patienter med mycket svår KOL kan lungtransplantation vara det enda alternativet för att förbättra kvaliteten och/eller livslängden. UCLA COPD-programmet samarbetar nära med UCLA-Lungtransplantationsprogrammet för att avgöra vem som kan dra nytta av lungtransplantation och för att hjälpa till att hantera patienter med avancerad KOL före transplantation.
länkar:
kol Foundation
American Thoracic Society Patientutbildningsmaterial (PDF)