ett 65-årigt postmenopausalt kvinnligt, behandlat fall av höger bröstkarcinom hade återfall i bröstväggen och skickades för benscintigrafi för att utesluta skelettinvolvering. Den plana benskanningen avslöjade heterogent ökat spårupptag med bilaterala frontala och parietala ben .h]. Det återstående skelettet visade normal spårfördelning. För att karakterisera denna lesion utfördes SPECT / CT av kraniet. Det avslöjade nodulär och oregelbunden förtjockning av det inre bordet i frontbenet som sträckte sig för att involvera parietalbenen . Mittlinjen skonades och den yttre ytan på skallen påverkades inte, vilket är karakteristiskt för hyperostos fronto-parietalis. Således kunde det heterogena mönstret av Tc-99m Metylendifosfonatupptag tillskrivas hyperostos som utesluter möjligheten till sklerotisk metastas. Vikten av att känna igen denna enhet på benskanningar beror främst på nödvändigheten av att inte missa den för metastasering.
99mTc-metylendifosfonatplan benskanning avslöjade heterogent ökat spårupptag med bilaterala frontala och parietala ben. Det återstående skelettet visade normal spårfördelning
SPECT / CT av kraniet gjordes på Symbia T6 SPECT / CT (Siemens). Transaxial fused SPECT / CT-bilder avslöjade oregelbunden förtjockning och nodularitet hos det inre bordet av bilaterala frontala och parietala ben som visar ökad spåransamling
Hyperostosis frontalis interna (HFI) har rapporterats hos 5-12% av den allmänna befolkningen, men ses oftare hos kvinnor. HFI kännetecknas av godartad överväxt av det inre bordet i frontbenet. Det ses oftast hos äldre, postmenopausala kvinnor. Dess etiologi är ännu okänd. Hypoteser som föreslås involverar rollen av leptin, en peptid som hjälper till att kontrollera ämnesomsättningen. Män med hormonella oegentligheter, såsom de med atrofiska testiklar, har visat sig ha HFI av varierande svårighetsgrad. Tillståndet har i allmänhet ingen klinisk betydelse och ett tillfälligt fynd, men ibland kan tillväxten vara sprudlande och orsaka kompression av hjärnvävnad. Vår patient hade inte heller någon historia av neurologiska störningar eller huvudvärk. HFI är typiskt bilateralt symmetriskt och kan sträcka sig för att involvera parietalben. Moore klassificerade HFI under den breda kategorin av metabolisk kraniopati, som också inkluderade nebula frontalis, hyperostos calvaria diffusa och hyperostos frontoparietalis, namngiven enligt platsen för lesionen. Skallförtjockningen kan vara sessil eller nodulär och kan påverka skallen på ett fokalt eller diffust sätt. Betydelsen av detta tillstånd beror främst på nödvändigheten av att inte missa det för en malign patologi.