Detaljer för denna recension
studiepopulation: patienter 0 till 18 år som får antibiotika i öppenvård och öppenvård
effekt slutpunkter: förekomst av antibiotikaassocierad diarre, genomsnittlig varaktighet för diarre
narrativ: antibiotika stör ofta den naturliga balansen mellan icke – patogen bakterieflora i mag-tarmkanalen.1 Denna åtgärd kan tillåta patogena bakterier att okontrollerat reproducera; störa mineral-och vitaminmetabolism; äventyra slemhinnans integritet i tarmarna; och leda till antibiotikarassocierad diarre.2 hos barn kan avföringsfrekvensen associerad med antibiotikaassocierad diarre vara utmanande att kvantifiera och varierar signifikant mellan spädbarn och äldre barn.
antibiotika som vanligtvis förknippas med diarre inkluderar cefalosporiner, linkosamider (särskilt klindamycin) och aminopenicilliner. 3-5 Antibiotikaassocierad diarre klassificeras vanligtvis som mild till måttlig och självbegränsad, men sällsynta fall av svår antibiotikaassocierad diarre har rapporterats och kräver omedelbar medicinsk behandling för att behandla elektrolytstörningar, volymutarmning, giftig megakolon och pseudomembranös kolit.6,7
probiotika är kosttillskott som innehåller icke-patogena arter av bakterier eller jäst som förstärker epitel -, slemhinne -, tarm-och systemiska immunreglerande aktiviteter i mag-tarmkanalen.8,9 studier har visat att probiotika är säkra och effektiva när de används tillsammans med antibiotika för att förhindra antibiotikarassocierad diarre hos annars friska barn.10
gruppen Cochrane inflammatorisk tarmsjukdom utvärderade förebyggandet av antibiotikaassocierad diarre med probiotisk användning hos barn. De mest fördelaktiga stammarna och doserna av probiotika söktes genom att identifiera 33 randomiserade,