co jsou T3, T4 a TSH?

s Cory Rice DO

zdravé hladiny TSH jsou obvykle indikátorem toho, že celý systém funguje tak, jak má.

poruchy štítné žlázy jsou komplikované, nestálé a vysoce individuální problémy se štítnou žlázou budou vypadat velmi odlišně pro každého člověka. V každém případě je důležité mít základní znalosti o tom, jak funguje štítná žláza a hormony, které produkuje. Toto porozumění vám může pomoci obhájit se a položit správné otázky, když navštívíte svého poskytovatele zdravotní péče. Může vás také upozornit na některé z těch záhadných příznaků, se kterými se můžete setkat.

úvod do štítné žlázy

první věcí, První: štítné žlázy je nedílnou součástí endokrinní systém, což je kolekce žlázy, které produkují důležité hormony odpovědné za metabolismus, růst, sexuální funkce, spánek a náladu.

žláza, která je drobná a ve tvaru motýla, se nachází v dolní přední části krku. To dělá dva hlavní hormony štítné žlázy, trijodtyronin (T3) a tyroxin (T4) — oba mají hlavní ruku ve vaší energetické hladině, vnitřní teplotě, vlasech, kůži, hmotnosti a dalších. Z tohoto důvodu, T3 a T4 rozhodně nelze považovat za samozřejmost — a pravděpodobně to už víte, pokud jste zažili některý z frustrujících příznaků poruchy štítné žlázy.

podle Dr. Cory Rice, DO, interního lékaře a certifikovaného lékaře s BioTE Medical, “ když jsou hladiny hormonů štítné žlázy vypnuté, může nastat několik problémů. Můžete mít hyperaktivní štítnou žlázu, kde se produkuje příliš mnoho hormonu štítné žlázy (hypertyreóza). Příkladem toho je Graveova nemoc. Můžete také mít nedostatečnou štítnou žlázu, ve které se produkuje příliš málo hormonu štítné žlázy (hypotyreóza). Příkladem toho je Hashimotova tyreoiditida.“

Pochopení dvou hlavních hormonů štítné žlázy: T3 & T4

štítné žlázy trvá jeho směr z obou hypothalamus (který je ve vašem mozku) a hypofýzy, hrášek-velikosti žlázy u základu lebky. Ve složitém tanci, hypothalamus uvolňuje něco, co nazývá thyrotropin-uvolňující hormon, který pak aktivuje hypofýzu k produkují něco, co se nazývá hormon stimulující štítnou žlázu (TSH). TSH je pak to, co pomáhá vaší štítné žláze uvolnit T4 a T3. Bez TSH by systém selhal.

tyroxin (T4) je mimo jiné zodpovědný za váš metabolismus, náladu a tělesnou teplotu. T3, příliš, je vyroben ve štítné žláze, a to může být také v jiných tkáních v těle přeměnou T4 (v procesu zvaném deiodination) do T3. Tento hormon je ve středu vaší trávicí a metabolické funkce a také dohlíží na zdraví kostí.

pokud jsou vaše hladiny T3 a T4 příliš nízké, hypofýza uvolní více TSH. Pokud jsou příliš vysoké, žláza uvolní méně TSH-ale tento systém dávání a přijímání funguje, pouze pokud vše funguje správně.

pokud máte příliš mnoho T3 nebo T4, můžete se setkat:

  • Úzkost
  • Pocity podráždění
  • Hyperaktivita
  • vypadávání Vlasů
  • Přeskočí období
  • Třes a třes
  • Pocení

Když vás konkrétně příliš mnoho T3, můžete zažít tyreotoxikóza, stav, který pochází z hyperaktivním štítné žlázy, nebo hypertyreóza.

je také důležité si uvědomit, že hladiny hormonů jsou velmi složité. Například zvýšený volný T4-spolu s nízkým TSH-by mohl naznačovat hypertyreózu.

Když máte příliš málo T3 nebo T4, může dojít:

  • přibývání na Váze
  • problémy s Pamětí
  • Letargie
  • Únava
  • Zácpa
  • Mozek mlha
  • Suchá kůže

Pochopení hormon stimulující štítnou žlázu (TSH)

Jak bylo uvedeno výše, hormon stimulující štítnou žlázu (aka thyrotropin nebo thyrotrofin) je produkován hypofýzou. Funguje to jako mistr hormonů, a řídí produkci T3 a T4 z jeho kontrolního centra.
pokud máte příliš mnoho TSH, může to znamenat, že vaše štítná žláza nevytváří dostatek T3 nebo T4. Pamatujte, že TSH má stimulovat štítnou žlázu-ale pokud žláza nereaguje, budete mít ve svém systému příliš mnoho TSH.
pokud jsou vaše hladiny TSH příliš nízké, může to znamenat, že vaše štítná žláza vytváří příliš mnoho hormonu štítné žlázy. Tato nadměrná produkce štítné žlázy by mohla ve skutečnosti potlačit TSH.

varování pro těhotné ženy: Je neuvěřitelně důležité, aby vaše hormony byly v těhotenství vyvážené, protože hormon stimulující štítnou žlázu hraje roli ve vývoji zdravého plodu.

testování hladiny štítné žlázy

podle Americké asociace štítné žlázy neexistuje jeden test pro každou situaci; ve skutečnosti existuje několik druhů testů štítné žlázy. Pokud se však obáváte problémů se štítnou žlázou nebo pokud jsou vaše hormony nevyvážené, může vám lékař poskytnout počáteční krevní test na úrovni TSH. Je to proto, že úroveň TSH může sloužit jako tip na další, konkrétnější problémy.
co je normální úroveň TSH? „Většina laboratorních společností má široký odkaz, protože se týká hladin TSH (0,4-4,0 mIU / L),“ říká Dr. Rice. Takže pokud jsou vaše výsledky někde mezi 0.4-4.0, byli byste v“ normálním “ rozsahu. Nicméně, tam je výzkum, který naznačuje, že referenční rozmezí pro TSH by měl být zúžen na 0,4-2,5, říká Dr. Rice, což znamená, že „normální rozmezí“ mohl by být ještě menší, než někteří poskytovatelé zdravotní péče by si mohl myslet.
obecně platí, že zdravé hladiny TSH jsou indikátorem, že celý systém funguje dobře, ale to je přinejlepším zjednodušení. Normální T3 úrovni, by mohl být někde mezi 100 až 200 nanogramů na decilitr (ng/dL), zatímco normální T4 úrovni spadá mezi 5,0 až 12,0 mikrogramů na decilitr (mg/dL). Volný T4, které testy na množství T4, který je k dispozici v těle, by se měla pohybovat mezi 0,8-1,8 nanogramů na decilitr (ng/dL).

je však důležité si uvědomit, že různé laboratoře a lékaři mohou mít různý “ normální rozsah.“Neexistuje ani jeden jediný laboratorní test, který by vám mohl přesně říct, co by se mohlo pokazit, nebo to je v diagnostice naprosto přesné, a proto možná budete potřebovat několik různých testů. Kromě toho možná budete potřebovat ultrazvuk štítné žlázy nebo biopsii k určení přesné příčiny vašich příznaků nebo nerovnováhy hladiny hormonů. Existuje několik různých poruch štítné žlázy-to vše s vlastními příčinami. Váš endokrinolog nebo specialista na štítnou žlázu bude vědět, na co testovat, protože existuje mnoho různých testů podle vašeho konkrétního stavu a úrovní.

otázky se zeptat svého endokrinologa:

  • jaké testy potřebuji ke kontrole hladiny štítné žlázy?
  • jaké jsou normální rozsahy pro každý hormon?
  • jsou mé hladiny T3, T4 a TSH normální?
  • jsou mé příznaky svědčící o poruše štítné žlázy?
  • jak můžeme opravit jakékoli problémy s úrovněmi pomocí léků nebo změn životního stylu?
  • existují nějaké vedlejší účinky na léky?
  • jak dlouho trvá, než lék začne účinkovat?

Podporu zdravé štítné žlázy

Nyní, když máte základní přehled o funkci štítné žlázy, může být zeptat, jestli existují způsoby, jak podpořit své zdraví štítné žlázy — kromě léků. To je důležité, protože někdy to může chvíli trvat, než léky mohou napravit hormonální nerovnováhu. V tomto případě je další nejlepší věc, kterou můžete udělat, upravit své životní návyky.
zvládání stresu: vzhledem k tomu, že existuje vztah mezi zdravím nadledvin a zdravím štítné žlázy, je moudré držet se úrovně stresu. Když jste chronicky zdůraznil, nadledvin únava — přetěžování adrenální systém — může kopat, což vyvolalo vaše tělo k uvolnění hormonů, jako způsob, jak se vyrovnat. Tento chronický stres může zhoršit problémy se štítnou žlázou, což vede k nevyvážené hladině hormonů. Chronicky ve stresu? Můžete si všimnout zpomaleného metabolismu a přírůstku hmotnosti — a stres může ještě více snížit hladinu T3 a T4. Může také ovlivnit přeměnu T4 na T3.
z tohoto důvodu je klíčové najít pravidelný rituál zvládání stresu. Může to být každodenní jóga, meditace nebo žurnálová přestávka, ve které se odpojíte od všech rozptýlení a stresorů a jednoduše se soustředíte na svůj dech a emoční pohodu. Bylo prokázáno, že pravidelné procházky v přírodě — označované také jako uzemnění nebo lesní koupání-poskytují snížení stresu také na fyziologické úrovni.

jíst dobře: neexistuje jediná „štítná žláza“, ale existují potraviny, které mohou pomoci podpořit naše celkové zdraví. Zaměřte se na stravování výživných, barevných, celých potravin. Ty by měly zahrnovat ovoce, zeleninu, mastné ryby, fazole, celá zrna a chudé bílkoviny. Zásobte se zdravými tuky, jako je avokádo a olivový olej. Sáhněte po potravinách bohatých na vlákninu, jako je mrkev, čočka a banány.

Vyhněte se potravinám, které nejsou výživné nebo plné prázdných kalorií; tyto budou jen dále pociťovat únavu nebo letargii způsobenou problémy se štítnou žlázou. Přeskočte a omezte zpracované potraviny (cokoli v sáčku nebo krabici), bonbóny, sodovky a nezdravé potraviny. Pokud jde o doplnění, dejte si pozor na produkty, které obsahují skryté T3, což může zvýšit vaše úrovně. Před užitím jakýchkoli doplňků se poraďte se svým lékařem.

pohyb je důležitý: cvičení je kritické — ale je důležité vyčistit jakékoli cvičení u svého lékaře. Je to proto, hypertyreoidních pacienti (kteří již mají nadupaná metabolismus) může dojít k srdeční problémy, pokud jsou nadměrně cvičení. Na druhou stranu, pacienti s hypotyreózou může chtít počkat, až jejich léky ovládl jejich thryoid úrovně, než zahajuje nové cvičení rutiny.
to znamená, že cvičení je důležité-zejména u pacientů s hypotyreózou, jejichž metabolizmy se zpomalily. Jedna studie publikovaná v Archives of Medicine and Health Science zjistila, že pacienti s hypotyreózou “ by měli pravidelně cvičit spolu s náhradou tyroxinu, aby se zlepšila funkce štítné žlázy.“Podívejte se na cvičení s nižším dopadem, jako je každodenní chůze, turistika, plavání nebo silový trénink.
nakonec byste měli úzce spolupracovat se svým lékařem, abyste sledovali hladiny hormonů štítné žlázy. Nalezení toho, co pro vás funguje — může nějakou dobu trvat a upravit léky-ale je důležité, abyste to udělali.

Aktualizováno dne: 05/18/20

Zobrazení Zdroje

American Štítné Asociace: Testy Funkce Štítné žlázy
https://www.thyroid.org/thyroid-function-tests/

Jíst pro zdravé thryoid
https://www.health.harvard.edu/staying-healthy/healthy-eating-for-a-healty-thyroid

Přímá Úloha Hormonů Štítné žlázy na Vývoj Nadledvin
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4430608/

Stres a Hormony
ijem.v/článek.asp?issn=2230-8210;rok=2011;objem=15;vydání=1;spage=18;epage=22;aulast=Ranabir

Thyroid and exercise risks
https://health.clevelandclinic.org/uncontrolled-thyroid-exercise-diet-risks/

ABIM laboratory test reference ranges
abim.org/~/media/ABIM%20Public/Files/pdf/exam/laboratory-reference-ranges.pdf

Napsat komentář

Vaše e-mailová adresa nebude zveřejněna.

More: