funkce proprioceptory v kostní organizace: možné vysvětlení pro neurogenní heterotopické osifikace u pacientů s neurologickým poškozením

Neurogenní heterotopické osifikace je charakterizována tvorbou extra kostní kost v měkké tkáně kolem periferních kloubů u neurologických pacientů. Vyskytuje se u 25% pacientů s poraněním míchy a u 20% z nich je patologický proces dostatečně závažný, aby způsobil omezení pohybu kloubů. Vaskulární a metabolické změny vyplývající z poškození autonomního nervového systému mohou hrát roli v etiologii heterotopické osifikace. Opakované intenzivní pasivní manipulace kloubu zachovat rozsah pohybu, v přítomnosti snížených obranných mechanismů, může také traumatizovat měkké tkáně, a tím zahájit patologický proces. Nervové terminály v vazy a kapsle, které umožňují propriocepce mít rozhodující roli ve spuštění a vypnutí svalové kontrakce, což umožňuje zrychlení a zpomalení během chůze. Síť rehabilitačních nemocnic Sarah za posledních 20 let ošetřila více než 20 000 pacientů s poraněním míchy a mozku. Na základě pozorování heterotopická osifikace vývoj v některých z těchto pacientů, a jeho tendence k relapsu, tohoto článku spekuluje, zda po přerušení nervových drah: (1) změněná propriocepce může vytvořit jiný vztah mezi tkáněmi; a (2) může dojít k chaotické nové tvorbě kostí. Předpokládáme, že heterotopická osifikace u pacientů s poraněním centrálního nervového systému (CNS) může souviset s dysfunkcí propriocepce. Přerušení nervových cest dané končetiny, vazy ztratit kontrolu a koordinaci jejich propriocepční funkci a začít reagovat na přímé podněty v nezávislé, izolované a nahodile. Zdarma CNS ovládání a přímo stimulován tak nezávislé signály, mezenchymální osteoprogenitorské buňky se nachází v měkkých tkáních začnou příležitosti tkáně zrání a diferenciace do kosti: heterotopická kost.

Napsat komentář

Vaše e-mailová adresa nebude zveřejněna.

More: