Odmítnutá Krátkodobá Invalidita? Postupujte podle tohoto seznamu odvolání

nikdo nechce dostat dopis od pojišťovny, který obsahuje odmítnutí krátkodobých dávek v invaliditě. Bohužel to není vzácný výskyt. Mnoho lidí s oprávněnými nároky na pojištění invalidity obdrží odmítnutí a poté se musí odvolat proti rozhodnutí svého pojistitele. Pokud uvažujete o podání odvolání se vaše krátkodobý zdravotní postižení dopravce, musíte mít plán — jinak si mohou dělat chyby, které snižují nebo eliminují své výhody.

pokud jsou vaše krátkodobé dávky v invaliditě financovány zaměstnavatelem, použije se na váš nárok federální zákon s názvem ERISA (zákon o Zabezpečení důchodu zaměstnanců z roku 1974). Tento zákon stanoví konkrétní postupy, které musíte během odvolání dodržovat. Tento článek se zaměří na nároky ERISA; pokud je vaše krátkodobá politika zdravotního postižení soukromá nebo samofinancovaná, požádejte o pomoc naši kancelář.

Krok 1: zkontrolujte Svůj odmítavý Dopis,

Když pojišťovny popírá svůj krátkodobý postižení nárok, oni vám musí poskytnout podrobné vysvětlení pro své rozhodnutí. Jednoduché „bylo vám odepřeno“ je podle federálního zákona nedostatečné.

Místo toho, vaše odmítnutí dopis by měl nastínit:

• konkrétní důvod, proč seřizovač popřel pojištění pracovní neschopnosti nárok, jako je nedostatek podpory lékařské důkazy
• Základní informace o tom, jak podat odvolání
• Vaše odvolání lhůt

Tato informace je zásadní pro vaše krátkodobý zdravotní postižení odvolání, protože to vám pomůže pochopit problémy s vaše tvrzení, stejně jako kolik času budete muset připravit odvolání. Pokud potřebujete pomoc s porozuměním těmto informacím, okamžitě kontaktujte právníka pro krátkodobé postižení.

SOUVISEJÍCÍ: Invalidní Pojištění v Kostce

Krok 2: Pochopit Vaše Pojištění Invalidity Politiky Lhůty a Postupy

, Zatímco vaše odmítnutí dopis by měl nastínit základní odvolací lhůty a postupy, které se vztahují na vaše tvrzení, měli byste také zkontrolovat svůj Plán, Dokumentu nebo Souhrn Plánu Popis (SPD). Tyto dokumenty nastiňují všechny časové osy, lhůty, a přesné postupy, které musíte během svého nároku dodržovat.

proč byste měli trávit tolik času přezkoumáním postupů politiky krátkodobého postižení? Nároky ERISA vyžadují hodně pozornosti k detailům, a jednoduchá chyba by vás mohla stát dávky pojištění pro případ invalidity. Chcete-li snížit riziko chyby, měli byste si tyto dokumenty pečlivě přečíst, identifikovat všechny termíny a nastavit připomenutí, abyste si nenechali ujít datum splatnosti.

Bohužel, mnoho Plán Dokumenty a Jpd jsou vyplněny s hustou právní jazyk, což z nich dělá tvrdé pro non-právník číst a interpretovat. Pokud máte potíže s porozuměním přesným podmínkám vašeho plánu postižení, měli byste si promluvit se zkušeným právníkem se zdravotním postižením. Můžeme vám pomoci přeložit vše do prostého jazyka a navrhnout způsoby, jak můžete posílit svůj nárok.

neodkládejte své odvolání; většina krátkodobých plánů zdravotního postižení vám dává pouze 180 dní na podání odvolání a doplnění důkazů.

Krok 3: Naplánujte konzultaci s právníkem se zdravotním postižením

ERISA odvolání jsou komplikovaná a zahrnují extrémně přísné postupy. I když můžete podat odvolání sami, je ve vašem nejlepším zájmu konzultovat právníka. Krátkodobý invalidní právník vám může pomoci orientovat se v odvolání a porozumět vašim právním argumentům. Během úvodní konzultace, setkáte se s právníkem, který zkontroluje vaše dokumenty, klást otázky týkající se vašich zdravotních stavů a nároku na zdravotní postižení, a poskytnout praktické rady.

V Bryant Právní Skupiny, nabízíme zdarma, bez rizika konzultace, takže není důvod, proč byste měli čekat hovořit s zkušeného právníka z našeho týmu.

související: 5 Základní Otázky, které Byste se Měli Zeptat Invalidní Pojištění Právník

4. Krok: Žádost Správu Záznamu a Doplnit Ji

Když si poslat nastavovací vaše lékařské záznamy a další důkazy, tato informace se stane součástí vašeho tvrzení je administrativní záznam. Tento záznam je nezbytnou součástí vašeho požadavku ERISA, protože je to jediná informace, kterou může seřizovač nebo federální soudce zvážit během vašeho odvolání. Máte však pouze omezené množství času na předložení dalších důkazů.

jakmile vaše odvolání na úrovni pojišťovny skončí, váš administrativní záznam se uzavře a nemůžete poskytnout pojistiteli nebo federálnímu soudci další informace. Během počátečního odvolání u pojišťovny jim tedy musíte poskytnout co nejvíce podpůrných důkazů.

mezi běžné formy důkazů v krátkodobém odvolání k invaliditě patří:

• Zdravotní záznamy od všech svých lékařů, nemocnic a dalších poskytovatelů zdravotní péče,
• Diagnostické zprávy, jako je Mri, CT vyšetření, Ekg, a spát studií
• Duševního zdraví záznamy z terapeuti, psychologové a poradci
• životopis, který nastiňuje své vzdělávání, školení, a pracovní zkušenosti
• Vaše náplň práce a další informace související s prací
• Dopisy svého lékaře, který pečlivě vysvětlit své omezení a schopnost pracovat
• Názory od lékařů, odborné odborníci a další specialisté
• Napsáno prohlášení o vašich příznacích a schopnostech od vás nebo od důvěryhodných blízkých

při kontrole administrativního záznamu vyhledejte chybějící informace. Poté tyto záznamy rychle vyžádejte a odešlete je pojišťovacímu seřizovači.

Krok 5: Předložit Své Písemné Odvolání k pojišťovně

Když chcete oslovit pojišťovny popírání, obvykle je třeba tak učinit písemně—telefonní hovor nestačí. I když můžete poslat jednoduchý dopis, který říká, “ Odvolávám se na vaše rozhodnutí.“, “ to je zřídka dostačující. Zkušený právník pojištění invalidity vám může pomoci vytvořit podrobný odvolací dopis, který nastiňuje vaše věcné a právní argumenty.

zamítnuto po odvolání k pojišťovně? Můžete se znovu odvolat

i když pošlete pojišťovně dobře napsaný odvolací dopis a spoustu nových lékařských záznamů, je velká šance, že vaše odvolání stále zamítnou. Každý den pojišťovny popírají nároky lidí, kteří jsou oprávněně postiženi. Naštěstí máte možnosti i po zamítnutí odvolání.

když pojišťovna zamítne odvolání, musí vás písemně informovat. Jakmile dostanete jejich odmítavý dopis, vy a váš právník ERISA můžete podat federální žalobu. I když nemůžete požadovat soudní řízení porotou, budete moci předložit písemné argumenty federálnímu soudci. V těchto argumentech můžete svůj případ vysvětlit a prokázat, že máte nárok na krátkodobé dávky v invaliditě.

váš ERISA Short-Term Disability Appeal Checklist

pokud pracujete s invalidním pojištění právník, budou provádět mnoho z těchto úkolů pro vás.

Bryant Právní Skupiny: ve Stoje se zdravotním Postižením Pojišťovny

V Bryant Právní Skupiny, jsme se zaměřit naši praxi na pomoc našim klientům s jejich zdravotním postižením výhody a jiných pojistných událostí. Naši právníci ERISA vyřizují odvolání na úrovni správního i federálního soudu, praktické, přístup zaměřený na klienta. Máte-li dotazy ohledně odvolání, kontaktujte naši kancelář ještě dnes.

naplánovat bezplatnou úvodní konzultaci s zkušeného právníka z Bryant Právní Skupiny, týmu, zavolejte nám na 312-561-3010 nebo vyplňte náš on-line kontaktní formulář.

zde uvedený obsah slouží pouze pro informační účely a neměl by být vykládán jako právní poradenství v jakékoli věci.