nejčastěji prováděné operace pro GERD, laparoskopická fundoplikace je ambulantní zákrok, který trvá asi hodinu a půl na dokončení a vyžaduje celkovou anestezii. Během zákroku chirurg provede čtyři malé řezy v břiše a vloží ohebnou trubici s malou kamerou na špičce, která pomůže vést chirurga po celou operaci.
chirurg pak vezme část z horní části žaludku, se nazývá fundus, a obtéká kolem spodní části jícnu tvoří ventil mezi žaludku a jícnu. To posiluje dolní jícnový svěrač, který zabraňuje proudění žaludeční kyseliny do jícnu.
Existují dva hlavní rozdíly: Nissen fundoplikace, ve kterém se část žaludku je zcela zabalené kolem jícnu, a Paruku, fundoplikace, ve kterém se část žaludku je zabalené partway kolem jícnu. Oba postupy jsou účinné. Váš chirurg zkontroluje vaši anamnézu a výsledky diagnostických testů, aby zjistil, který je pro vás vhodný.
chirurg může také opravit hiátovou kýlu během laparoskopické fundoplikace. K tomu, chirurg jemně tlačí horní části žaludku zpět dolů pod membránou, narovná jícnu, a pak se zavře otvor v bránici s stehy, a někdy i chirurgický ok, aby bylo zajištěno, že žaludek zůstává na místě.
Lidí léčených s laparoskopická fundoplikace může obvykle jít domů v den operace, ale občas po noční pozorování. Váš lékař vás může požádat, abyste konzumovali pouze tekutiny po dobu jednoho nebo dvou týdnů po operaci a poté postupně zaváděli měkká jídla.
Výzkum ukázal, že drtivá většina lidí, kteří podstoupí laparoskopickou fundoplikaci již nevyžadují léky pro léčbu GERD. Lidé zažívají úlevu od příznaků během pouhých týdne po operaci. Někteří zažívají mírnou recidivu příznaků mnoho let po operaci, obvykle léčeni příležitostným užíváním léků.
nejčastějším nežádoucím účinkem laparoskopické fundoplikace je potíže s polykáním po operaci. To trvá jen několik týdnů, dokud se váš jícen pomalu neupraví. Kromě toho je opravený jícnový sval zpočátku tak silný, že se plyn může zachytit v zažívacím systému, což vede k nadýmání a plynatosti. Tyto příznaky obvykle ustupují po několika týdnech, kdy se svaly uvolní po operaci.