Zpožděný nástup bolesti svalů (DOMS)

Úvod

Zpoždění nástupu svalů (DOMS), také známý jako ‚svalová horečka‘.To je bolest, bolesti, nepříjemný pocit ve svalech po neznámé a nezvyklé intenzivní cvičení. DOMS je myšlenka být kvůli dočasnému poškození svalů a zánětu, pro které se zdá být nejčastějším spouštěčem excentrické cvičení.Bolestivost začíná den po aktivitě, ale obvykle vrcholí do 48 hodin.

patofyziologie

Excentrické svalové kontrakce v důsledku větší narušení strukturální prvky svalové a pojivové tkáně, než soustředné cvičení,což je důvod, proč DOMS je intenzivnější s výstřední než soustředné formy činnosti. Tento strukturální narušení má dostatečné důkazy o histologické studie, zkoumání elektronovým mikroskopem a sérové hladiny enzymu, které byly provedeny v průběhu let.

excentrické kontrakce rekrutují méně motorických jednotek, a tak je generovaná síla rozložena na menší plochu průřezu svalu.Toto zvýšené napětí na jednotku plochy způsobuje větší poškození tkáně.Stále však probíhá výzkum, který má stanovit přímou příčinnou souvislost mezi poškozením svalů a pojivové tkáně k nástupu DOMS.

prevence

DOMS se obecně po několika dnech až týdnu zlepší.Během této doby však může být snížen rozsah pohybu a svalového výkonu.Existují důkazy, že protizánětlivé léky, masáže, kompresní oděvy, odpočinek a některé doplňky mohou zkrátit dobu trvání DOMS.

důsledky pro fyzikální terapii

mít DOMS je obvykle pozitivním znamením po cvičení. Znamená to, že sval se hojí do silnějšího stavu, než tomu bylo před aktivitou, a proto to znamená, že trénink byl skutečně účinný.

mnoho pacientů s fyzikální terapií zahájí nový cvičební program nebo přidá nová cvičení do svého současného cvičebního programu.Tato cvičení mohou být pro pacienta intenzivní a pacient může po zahájení fyzikální terapie nebo cvičebního programu zaznamenat opožděnou bolest svalů (DOMS). DOMS je obvykle slabší po následných cvičeních, ale první zápas může být tak intenzivní, že pacienti často odmítají pokračovat v cvičení.

Proto je důležité, aby terapeut ujistit pacienta, že DOMS je normální součástí nového cvičebního programu a pomoci pacientovi odlišit bolesti svalů od jiných typů bolesti. Je také důležité poznamenat, že závažnost bolesti nesouvisí s rozsahem poškození svalů vyvolaného cvičením.

masáž je jednou z alternativních terapií, u kterých bylo prokázáno, že vykazují významné účinky při snižování intenzity ztuhlosti a bolesti spojené s DOMS. Při podání do 2 hodin od aktivity se předpokládá, že mechanický tlak snižuje migraci neutrofilů a tím snižuje zánětlivý proces ve svalové struktuře. Ukázalo se však, že masáž nemá žádný vliv na svalovou výkonnost nebo sílu po cvičení ve srovnání s kontrolní skupinou, které nebyla léčba podána.

1. Basham SA, Waldman HS, Krings BM, Lamberth J, Smith JW, McAllister MJ. Účinek doplňování kurkuminu na oxidační stres vyvolaný cvičením, zánět, poškození svalů a bolestivost svalů. Časopis doplňků stravy. 2019 dubna 26: 1-4.
2. Postexercise Svalová Bolestivost . Srpkovitá Anémie Diferenciální Diagnózy. 2017 . K dispozici od: https://emedicine.medscape.com/article/313267-overview#a5
3. Guo J, Li L, Gong Y, Zhu R, Xu J, Zou J, Chen x. masáž zmírňuje opožděný nástup svalové bolesti po namáhavém cvičení: systematický přehled a metaanalýza. Hranice ve fyziologii. 2017 Září 27; 8: 747.
4. Kim J, Kim J, Lee J. účinek kompresních oděvů na bolest svalů se zpožděným nástupem a markery zánětu krve po excentrickém cvičení: randomizovaná kontrolovaná studie. Žurnál rehabilitace cvičení. 2017 říjen; 13 (5): 541.
5. Song SH. Účinky intervalu odpočinku po excentrické svalové kontrakci na cirkulující látku, parametry související s poškozením a regenerací kosterního svalstva. Úřední věstník korejské Akademie kineziologie. 2013 říjen 31; 15 (4): 107-15.
6. Basham SA, Waldman HS, Krings BM, Lamberth J, Smith JW, McAllister MJ. Účinek doplňování kurkuminu na oxidační stres vyvolaný cvičením, zánět, poškození svalů a bolestivost svalů. Časopis doplňků stravy. 2019 dubna 26: 1-4.
7. La Shier sv. Účinek terapeutické léčby na bolest svalů se zpožděným nástupem (DOMS).
8. Nosaka K, Newton M, Sacco P. bolestivost svalů se zpožděným nástupem neodráží velikost excentrického poškození svalů vyvolaného cvičením. Scandinavian journal of medicine & věda ve sportu. 2002 prosince 1; 12 (6): 337-46.
9. 2. J E Hilbert, G A Sforzo, T Swensen. Účinky masáže na opožděný nástup svalové bolesti. Br J Sport Med 2003;37:72-75 ; (): . (přístupné 18 únor 2018).