Indolenzimento muscolare a insorgenza ritardata (DOMS)

Introduzione

indolenzimento muscolare a insorgenza Ritardata (DOMS), noto anche come ‘muscolare febbre’.Si tratta di un mal di dolori, sensazione dolorosa dei muscoli dopo sconosciute e abituati esercizio fisico intenso. DOMS è pensato per essere dovuto danno muscolare temporaneo e infiammazione per cui il grilletto più comune sembra essere esercizi eccentrici.Il dolore inizia un giorno dopo l’attività, ma di solito picchi entro 48 ore.

Fisiopatologia

Le contrazioni muscolari eccentriche provocano una maggiore interruzione degli elementi strutturali del muscolo e del tessuto connettivo rispetto all’esercizio concentrico,motivo per cui il DOMS è più intenso con forme eccentriche di attività concentriche. Questa rottura strutturale ha prove sufficienti da studi istologici, esami al microscopio elettronico e livelli di enzimi sierici che sono stati effettuati nel corso degli anni.

Le contrazioni eccentriche reclutano meno unità motorie e quindi la forza generata viene distribuita su un’area della sezione trasversale più piccola del muscolo.Questo aumento della tensione per unità di area provoca maggiori lesioni al tessuto.Tuttavia c’è ancora ricerca in corso per stabilire una causalità diretta tra il muscolo e la lesione del tessuto connettivo all’inizio del DOMS.

Prevenzione

DOMS generalmente migliora da solo dopo pochi giorni a una settimana.Tuttavia, durante quel intervallo di tempo di movimento e le prestazioni muscolari possono essere ridotte.Ci sono alcune prove che i farmaci anti-infiammatori, massaggi, indumenti di compressione, riposo e alcuni integratori possono ridurre la durata del DOMS.

Implicazioni per la terapia fisica

Avere DOMS è di solito un segno positivo dopo l’esercizio. Indica che il muscolo sta guarendo in uno stato più forte di quanto non fosse prima dell’attività e quindi significa che l’allenamento è stato davvero efficace.

Molti pazienti di terapia fisica inizieranno un nuovo programma di esercizi o aggiungeranno nuovi esercizi al loro attuale programma di esercizi.Questi esercizi possono essere intensi per il paziente e il paziente può avvertire indolenzimento muscolare ad insorgenza ritardata (DOMS) dopo aver iniziato una terapia fisica o un programma di esercizio. DOMS è solitamente più debole dopo le sessioni di esercizio successive, ma il primo incontro può essere così intenso che i pazienti spesso si rifiutano di continuare gli esercizi.

Pertanto, è importante per il terapeuta rassicurare il paziente che DOMS è una parte normale di un nuovo programma di esercizi e per aiutare il paziente a differenziare il dolore muscolare da altri tipi di dolore. È anche importante notare che la gravità del dolore non è correlata all’entità del danno muscolare indotto dall’esercizio.

Il massaggio è una terapia alternativa che ha dimostrato di mostrare effetti significativi nel ridurre l’intensità della rigidità e del dolore associati al DOMS. Quando somministrato entro 2 ore di attività, si ritiene che la pressione meccanica diminuisca la migrazione dei neutrofili e quindi riduca il processo infiammatorio all’interno della struttura muscolare. Il massaggio tuttavia ha dimostrato di non avere alcun effetto sulle prestazioni muscolari o sulla forza dopo l’esercizio rispetto a un gruppo di controllo a cui non è stata somministrata la terapia.

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