iată ce trebuie să știți înainte de a merge
„trebuie să dorm într-un laborator? Serios?”Aceasta a fost reacția unui pacient de-al meu nu cu mult timp în urmă, ca răspuns la chemarea mea pentru un studiu de somn. El a fost luptă în ultimele luni cu tembelism în timpul zilei, dureri de cap, și modificări ale dispoziției, precum și o problemă în curs de desfășurare cu hipertensiune arterială. Era timpul pentru a obține o citire detaliată a somnului său-tipul de informații care pot proveni doar dintr-un studiu de somn.
mulți oameni salută vestea că vor avea nevoie de un studiu de somn cu anxietate și reticență. Acest lucru este de înțeles—poate fi o experiență ciudată și vulnerabilă, să vă imaginați că dormiți și că sunteți Monitorizați de străini într-un mediu necunoscut.
dar aceste teste sunt foarte mult în valoare de a face. Studiile de somn oferă informații critice care ajută medicii să diagnosticheze și să trateze corect tulburările de somn. Profesioniștii care efectuează studii de somn nu sunt instruiți doar în știința somnului—sunt, de asemenea, acolo pentru a vă ajuta să vă simțiți cât mai confortabil în timpul șederii. Pentru aproape toți pacienții mei, ideea studiului somnului este mult mai incomodă decât experiența reală.
ce fel de test de somn voi lua?
există mai multe tulburări de somn diferite care implică de obicei un studiu de somn ca parte a diagnosticului, inclusiv apneea de somn, narcolepsia, sindromul picioarelor neliniștite și tulburarea de comportament REM. În funcție de simptomele dvs., medicul dumneavoastră va programa unul dintre mai multe tipuri diferite de studii de somn.
Polisomnografie
un test de polisomnogramă măsoară undele cerebrale și alte activități fiziologice în timpul somnului, inclusiv:• mișcări ale ochilor
• niveluri de oxigen din sânge
captarea acestor date oferă tehnicienilor de somn și altor clinicieni informații despre mișcarea dvs. prin etape și cicluri de somn. Somnul urmează un model tipic, cunoscut sub numele de arhitectura somnului. Fiecare ciclu de somn este alcătuit din patru etape de somn:
etapele 1-4: somn Non-REM (NREM) care variază de la stadiul 1 somn ușor la stadiul 3-4 somn profund, cu unde lente
somn REM: o etapă de somn care se caracterizează prin activitatea creierului care este similară atunci când este treaz. Somnul REM este o etapă asociată cu visarea vie.
de la început până la sfârșit, un ciclu de somn durează între 90-110 minute. O noapte plină de somn conține 4-5 ciclu complet de somn.
Polisomnograma poate detecta perturbări ale fluxului normal de somn prin etape și cicluri, iar aceste date oferă informații valoroase în diagnosticarea mai multor tulburări de somn.
cum este o polisomnogramă?
când te duci pentru o polisomnogramă, vei dormi într-o cameră liniștită, privată. În timpul nopții, veți dormi cu electrozi atașați la diferite părți ale corpului (27 de electrozi, mai exact), care vor colecta date în timp ce vă odihniți. Firele care conectează electrozii la echipamentele de monitorizare sunt lungi, permițându-vă să vă deplasați în pat în mod natural. Există de obicei sisteme video și audio în cameră, permițând tehnicienilor de somn să vă observe activitatea în timp ce dormiți. Dacă trebuie să vă ridicați noaptea, tehnicile de somn vă vor ajuta să vă detașați temporar de echipament, astfel încât să puteți folosi baia. Medicul dumneavoastră va examina rezultatele testului și vă va urmări, personal sau la telefon, pentru a trece peste rezultatele testelor și pentru a discuta următorii pași de tratament.
titrarea CPAP
acest studiu de somn este utilizat pentru a seta și ajusta nivelurile CPAP individuale. Ce este CPAP? Presiunea pozitivă continuă a căilor respiratorii sau CPAP este un tratament care menține căile respiratorii deschise și respirația ne-obstrucționată, în timpul somnului. Mașina CPAP împinge un flux de aer blând și consistent în căile respiratorii, ceea ce îl împiedică să se blocheze.
CPAP este utilizat pentru a trata respirația dezordonată în somn, în special apneea de somn. Odată ce ați fost diagnosticat cu apnee în somn, medicul dumneavoastră va programa un studiu de titrare CPAP pentru a identifica gradul precis de presiune necesar pentru a vă menține căile respiratorii deschise și pentru a vă permite să respirați normal în timp ce dormiți.
cum este o titrare CPAP?
Similar cu o polisomnogramă la un centru de somn, atunci când aveți titrare CPAP, veți dormi într-o cameră liniștită, privată. În timp ce dormiți, veți purta senzori și, de asemenea, o mască nazală, care direcționează aerul din dispozitivul CPAP în căile respiratorii. În timpul nopții, un tehnician de somn va ajusta nivelurile de presiune a aerului, pentru a determina ce nivel este potrivit pentru dvs. Medicul dumneavoastră vă va urmări rezultatele testelor și detalii despre utilizarea CPAP acasă.
studiu de somn pe două nopți
uneori, un studiu de somn va combina o polisomnogramă și un studiu de titrare CPAP în aceeași noapte. Acest lucru este cunoscut ca un studiu „split-noapte”. Acest lucru este cel mai probabil să fie cazul atunci când un pacient prezintă simptome clare de apnee în somn. Veți ști din timp dacă a ta este de a fi un studiu split-noapte.
cum este un studiu de noapte divizat?
de obicei, traversele vor trece printr-o polisomnogramă în prima jumătate a nopții, iar titrarea CPAP în a doua jumătate a nopții.
test de latență multiplă a somnului
MSLT este utilizat pentru a diagnostica narcolepsia, adesea împreună cu o polisomnogramă. Testul de latență multiplă a somnului se efectuează în timpul zilei într-un centru de somn sau laborator. MSLT implică 5 PNA de 20 de minute la intervale programate pe tot parcursul zilei. Specialiștii în somn evaluează cât de repede adormiți și ce etape de somn intrați și cât timp, în timpul somnului.
cum este MSLT?
adesea, un MSLT va urma direct o polisomnogramă, necesitând să rămâneți în mediul de somn controlat pentru o zi întreagă după drumul dvs. peste noapte. Vi se va da micul dejun și prânzul și vi se va cere să vă relaxați liniștit (uitându-vă la televizor sau citind) între PNA, care au loc la două ore distanță. Dacă nu puteți adormi în timpul ferestrei de pui de somn, este în regulă.
Truse de studiu pentru somn la domiciliu
în ultimii ani, testele de somn la domiciliu au devenit mai frecvente. Este important să știți: testele la domiciliu sunt corecte pentru testarea apneei de somn și numai pentru testarea apneei de somn. Aceste teste se fac acasă, dar sunt comandate de medicul dumneavoastră, la fel ca și testele de laborator. Când medicul dumneavoastră ridică posibilitatea unui studiu pentru apneea de somn, puteți întreba despre o opțiune la domiciliu.
cum este un studiu de somn la domiciliu?
medicul dumneavoastră vă va aranja să primiți echipamentul de care aveți nevoie pentru studiul dumneavoastră la domiciliu. Este posibil să îl primiți prin poștă sau să îl ridicați de la spitalul local, cabinetul medicului sau centrul medical. Veți primi instrucțiuni pentru utilizarea echipamentului pentru 1-3 nopți de evaluare a somnului la domiciliu. Ulterior, veți returna echipamentul, iar datele vor fi analizate la livrat medicului dumneavoastră, care va urmări cu dvs. planurile de tratament.
avantajele studiilor de somn la domiciliu sunt destul de clare: confort și comoditate. Dormi în patul tău și îți menții rutina naturală pe timp de noapte în timp ce somnul tău este măsurat. Aceste teste sunt mai puțin costisitoare decât testele de laborator de somn. Testarea somnului la domiciliu nu este pentru toată lumea, deci este important să urmați un test de laborator de somn dacă asta vă recomandă medicul.
câteva sfaturi pentru a vă pregăti pentru studiul somnului:
• respectați rutina obișnuită în zilele dinaintea studiului. Păstrați-vă ora obișnuită de culcare și trezire, exersați și mâncați mesele așa cum ați face în mod normal.
aduceți haine confortabile de somn, precum și articole de toaletă de care aveți nevoie pentru noapte și dimineața următoare. Nu uitați o schimbare de haine pentru a doua zi și câteva materiale de lectură pentru a vă menține ocupat.
pacientul meu a rezistat la început, dar în cele din urmă a continuat cu un studiu de somn în laborator. Am confirmat un diagnostic de apnee în somn, și a început să folosească CPAP pe o bază de noapte. El doarme—și se simte—mult mai bine ca rezultat, iar tensiunea arterială sa îmbunătățit semnificativ. El este un exemplu excelent de ce este important să urmați atunci când medicul vă sugerează un studiu de somn.
Sweet Dreams,
Michael J. Breus, PhD, DABSM
doctorul de somn
www.thesleepdoctor.com