here ’s what you need to know before you go
” I have to sleep in a lab? Oletko tosissasi?”Näin reagoi eräs potilaani vähän aikaa sitten, kun pyysin unitutkimusta. Hän oli kamppaillut viime kuukausina päivällä hitauden, päänsärkyä, ja mielialan vaihtelut, sekä jatkuva ongelma korkea verenpaine. Oli aika saada tarkka lukema hänen unestaan-sellaista tietoa, joka voi tulla vain unitutkimuksesta.
moni tervehtii uutista siitä, että tarvitsee unitutkimuksen ahdistuneena ja haluttomana. Se on ymmärrettävää-se voi olla outo ja haavoittuva kokemus, kuvitella menee nukkumaan ja valvotaan vieraita tuntemattomassa ympäristössä.
mutta nämä testit kannattaa tehdä. Unitutkimukset antavat kriittistä tietoa, joka auttaa lääkäreitä diagnosoimaan ja hoitamaan unihäiriöitä oikein. Unitutkimuksia tekevät ammattilaiset eivät ole vain saaneet unitiedettä-he ovat myös auttamassa sinua viihtymään mahdollisimman hyvin loman aikana. Lähes kaikille potilailleni ajatus unitutkimuksesta on paljon epämukavampi kuin varsinainen kokemus.
millaisen unitestin teen?
on useita erilaisia unihäiriöitä, joihin tyypillisesti liittyy unitutkimus osana diagnoosia, kuten uniapnea, narkolepsia, levottomien jalkojen oireyhtymä ja REM-käyttäytymisen häiriö. Riippuen oireistasi, lääkärisi ajoittaa yhden useista erityyppisistä unitutkimuksista.
polysomnografia
polysomnogrammitesti mittaa aivoaaltoja ja muuta fysiologista aktiivisuutta unen aikana, mm.:
* hengitys
* syke
* jalkojen liikkeet
* silmien liikkeet
* veren happipitoisuus
näiden tietojen tallentaminen antaa uniteknikoille ja muille lääkäreille tietoa liikkumisestasi unen vaiheiden ja jaksojen kautta. Uni noudattaa tyypillistä kaavaa, jota kutsutaan uniarkkitehtuuriksi. Jokainen unisykli koostuu neljästä univaiheesta:
vaiheet 1-4: ei-REM-uni (non-REM), joka vaihtelee vaiheesta 1 kevyt uni vaiheeseen 3-4 syvä, hidas Uni
REM-uni: univaihe, jolle on ominaista valveilla olevan kaltainen aivotoiminta. REM-uni on eloisaan uneen liittyvä vaihe.
yksi unisykli kestää alusta loppuun 90-110 minuuttia. Kokonainen yöunet sisältää 4-5 täydellistä unisykliä.
Polysomnogrammi voi havaita unen normaalin virtauksen häiriöitä vaiheittain ja jaksoittain, ja tämä tieto antaa arvokasta tietoa useiden unihäiriöiden diagnosoinnissa.
millainen on polysomnogrammi?
polysomnogrammiin mentäessä nukutaan rauhallisessa, yksityisessä huoneessa. Yön aikana nukut kehon eri osiin kiinnitetyillä elektrodeilla (tarkalleen ottaen 27 elektrodia), jotka keräävät tietoja levätessäsi. Johdot, jotka yhdistävät elektrodit valvontalaitteisiin, ovat pitkiä, joten voit liikkua sängyssä luonnollisella tavalla. Huoneessa on tyypillisesti video-ja äänentoistojärjestelmiä, joiden avulla uniteknikot voivat tarkkailla aktiivisuuttasi nukkuessasi. Jos sinun täytyy nousta yöllä, uniteknikot auttavat sinua irrottautumaan laitteista väliaikaisesti, jotta voit käyttää vessaa. Lääkäri tarkistaa testisi tulokset ja seuraa sinua henkilökohtaisesti tai puhelimessa käydäkseen läpi testituloksesi ja keskustellakseen seuraavista hoitovaiheista.
CPAP-titraus
tätä unitutkimusta käytetään yksittäisten CPAP-tasojen asettamiseen ja säätämiseen. Mitä CPAP on? Jatkuva positiivinen hengitystiepaine eli CPAP on hoito, joka pitää hengitystiet auki ja hengityksen estymättömänä unen aikana. CPAP-kone työntää lempeää, tasaista ilmavirtaa hengitysteihin, mikä estää sen tukkeutumisen.
CPAP-valmistetta käytetään unihäiriöisen hengityksen, erityisesti uniapnean, hoitoon. Kun olet diagnosoitu uniapnea, lääkäri ajoittaa CPAP titraus tutkimus tunnistaa tarkka paine tarvitaan pitää hengitystiet auki ja voit hengittää normaalisti nukkuessa.
millainen on CPAP-titraus?
kuten polysomnogrammi unikeskuksessa, CPAP-titrauksen jälkeen nukut rauhallisessa, yksityisessä huoneessa. Nukkuessasi käytät sensoreita ja myös nenämaskia, joka ohjaa ilman CPAP-laitteesta hengitysteihisi. Yön aikana uniteknikko säätää ilmanpaineen tasoja, jotta selviää, mikä taso sopii sinulle. Lääkärisi seuraa sinua testitulosten ja CPAP: n käyttöä kotona koskevien yksityiskohtaisten tietojen kanssa.
Split-night sleep-tutkimus
joskus unitutkimuksessa yhdistetään polysomnogrammi ja CPAP-titraustutkimus samana yönä. Tätä kutsutaan” split-night ” – tutkimukseksi. Näin käy useimmiten silloin, kun potilaalla on selviä uniapnean oireita. Sinä tiedät etukäteen, onko sinun määrä olla yhden yön tutkistelu.
millainen on split night-tutkimus?
tyypillisesti nukkujat käyvät läpi polysomnogrammin yön ensimmäisen puoliskon aikana ja CPAP-titrauksen yön toisen puoliskon aikana.
Multiple Sleep Latency Test
mslt: tä käytetään narkolepsian diagnosointiin, usein yhdessä polysomnogrammin kanssa. Moniuniviivetesti tehdään päivän aikana unikeskuksessa tai laboratoriossa. MSLT sisältää 5 20 minuutin päiväunet säännöllisin väliajoin koko päivän. Uniasiantuntijat arvioivat päiväunien aikana, kuinka nopeasti nukahdat ja mihin unen vaiheisiin astut ja kuinka pitkäksi aikaa.
millainen on MSLT?
usein MSLT seuraa suoraan polysomnogrammia, mikä edellyttää, että pysyt valvotussa nukkumisympäristössä koko päivän yön yli-matkasi jälkeen. Sinulle annetaan aamiaista ja lounasta, ja sinua pyydetään rentoutumaan hiljaa (television katseluun tai lukemiseen) päiväunien välillä, jotka pidetään kahden tunnin välein. Jos et voi nukahtaa päiväunien aikana, se on OK.
Kotiunitutkimuspakkaukset
viime vuosina kotiunitestit ovat yleistyneet. On tärkeää tietää: at-home testit ovat tarkkoja uniapnean testaus ja uniapnean testaus vain. Nämä testit tehdään kotona, mutta tilata lääkärin, aivan kuten laboratoriokokeet ovat. Kun lääkäri nostaa esiin mahdollisuuden tutkia uniapnea, voit kysyä kotona vaihtoehto.
millainen on kotona tehtävä unitutkimus?
lääkäri järjestää sinulle kotona tehtävää tutkimusta varten tarvittavat välineet. Voit saada sen postitse tai voit noutaa sen paikallisesta sairaalasta, lääkärin vastaanotosta tai terveyskeskuksesta. Saat ohjeet laitteen käyttöön 1-3 yön yöunien arviointiin kotona. Sen jälkeen palautat laitteet, ja tiedot analysoidaan toimitettuna lääkärillesi, joka seuraa sinua hoitosuunnitelmista.
kotona tehtävien unitutkimusten edut ovat melko selvät: mukavuus ja mukavuus. Saat nukkua omassa sängyssäsi ja ylläpitää luontaisia yöaikaisia rutiinejasi, kun unesi mitataan. Nämä testit ovat halvempia kuin unilaboratoriotestit. At-home sleep testing ei ole kaikille, joten on tärkeää seurata läpi unilaboratorio testi, jos se on mitä lääkäri suosittelee.
vinkkejä unitutkimukseen valmistautumiseen:
• pidä kiinni säännöllisestä rutiinistasi tutkimusta edeltävinä päivinä. Pidä säännöllinen nukkumaanmenoaika ja herätysaika, liiku ja syö ateriasi normaalisti.
• älä Torku päivällä, jos mahdollista.
* Rajoita kofeiiniasi (ja vältä sitä kokonaan, jos lääkärisi suosittelee).
* vältä alkoholia.
* lääkärisi saattaa pyytää sinua muuttamaan lääkitystäsi ennen unitutkimusta.
ota mukaan mukavat univaatteet sekä toalettitarvikkeet, joita tarvitset yöksi ja seuraavaksi aamuksi. Älä unohda vaihtovaatteita seuraavalle päivälle ja luettavaa, joka pitää sinut kiireisenä.
potilaani vastusteli aluksi, mutta jatkoi lopulta laboratoriossa tehtävää unitutkimusta. Vahvistimme diagnoosin uniapneasta, ja hän alkoi käyttää CPAP: tä öisin. Hän nukkuu—ja voi-paljon paremmin sen seurauksena, ja hänen verenpaineensa on parantunut merkittävästi. Hän on hyvä esimerkki siitä, miksi on tärkeää seurata, kun lääkäri ehdottaa unitutkimusta.
Sweet Dreams,
Michael J. Breus, Ft, DABSM
unilääkäri™
www.thesleepdoctor.com