Saudi-Arabiens sundhedsministerium (MOH) rapporterede i dag tre nye MERS-CoV-tilfælde, en del af en løbende stigning, der begyndte i oktober, og nye forskningsrapporter afslører mere information om tilstedeværelsen af antistoffer mod virussen ud over Saudi-Arabien hos både mennesker og kameler.
de nye MERS-CoV (Mellemøsten respiratorisk syndrom coronavirus) sygdomme løfter Saudi-Arabiens antal tilfælde i November til 5. Det hurtige tempo i infektioner hidtil i denne måned følger 14 rapporteret for oktober, hvilket steg kraftigt fra 4 i September.
Kameleksponering i seneste saudiske tilfælde
de tre nyligt bekræftede patienter inkluderer en 64-årig mand fra Riyadh, en 73-årig mand fra Vadi ad-Davasir og en 83-årig mand fra Buraidah. Riyadh og Buraydah ligger i det centrale Saudi-Arabien. Andre nylige tilfælde er også blevet rapporteret på de tre steder, inklusive en annonceret den Nov 3 involverer en kvinde fra vad ad-Davasir, der har en sekundær infektion.
alle tre af de seneste bekræftede patienter havde kontakt med Kameler, den mest almindelige kilde til virussen. De er også opført som primær eksponering, hvilket betyder, at de sandsynligvis ikke kontraherede MERS-CoV fra en anden kendt patient.
Verdenssundhedsorganisationen sagde i en nylig opdatering, at siden virussen først blev påvist hos mennesker i 2012, har den modtaget rapporter om 2,470 tilfælde, mindst 851 af dem dødelige. Langt de fleste kommer fra Saudi-Arabien.
antistoffer i pakistanske kamelhåndterere
Pakistan har ikke rapporteret nogen humane MERS-CoV-infektioner, men et internationalt forskerteam gennemførte en blodprøveudtagningsundersøgelse for at lede efter antistoffer mod virussen i kamelhåndterere i Cholistan-ørkenen i Punjab, landets vigtigste kamelindustriområde. De offentliggjorde deres resultater i dag i nye smitsomme sygdomme.
i 2017 og 2018 opnåede holdet blodprøver fra 100 kamelhåndterere og deres familier fra en række af områdets nomadiske, seminomadiske og stillesiddende populationer. De indsamlede også kliniske data og oplysninger om eksponering for Kameler og kamelprodukter, såsom mælk.
de testede for MERS-CoV antistoffer ved ELISA og 50% plakreduktionsneutraliseringstest (PRNT). Af 91 prøver testet af ELISA var 49 positive for MERS-CoV-antistoffer. Tolv var positive af PRNT, og af disse var 5 også positive af ELISA. Immunofluorescens test var positiv for 10 af de 12 PRNT-positive prøver.
af de 12 patienter, der var positive på PRNT, var 8 mænd, 3 var kvinder og 1 var et 8-årigt barn. Alle undtagen to af deltagerne blev udsat for Kameler. Selvom prøvestørrelsen var lille, fandt forskerne ingen signifikant sammenhæng mellem MERS-CoV seropositivitet og livsstil, underliggende medicinske tilstande, drikker upasteuriseret kamelmælk eller tobaksbrug.
selvom mekanismen for MERS-CoV transmission ikke er klar, sagde gruppen at drikke frisk mælk kan være en kilde til infektion, og delte vandkilder mellem kameler og mennesker i området Pakistan kan også spille en rolle. De konkluderede, at der er behov for flere undersøgelser for at undersøge klinisk tilsyneladende infektioner i Pakistans kamelregioner, og at det er vigtigt at uddanne kamelhåndterere om infektionsbekæmpelsesforanstaltninger for at reducere risikoen for MERS-CoV-transmission.
på udkig efter MERS-CoV-bevis i Sudan
i en separat undersøgelse i nye infektionssygdomme i dag Detaljerede en separat gruppe forskere deres resultater af blodprøvning for MERS-CoV-antistoffer i Sudan-kameler, kamelarbejdere, husdyr og andre dyr. De indsamlede prøver fra mennesker og dyr i 2015 og 2017 i Tamboul, Sudan. Steder omfatter et levende dyr marked og en tilstødende slagtning område. De indsamlede også prøver fra 90 Sudan-kameler importeret til katar i 2015.
i Sudan blev der udført prøver på prøver indsamlet fra 56 mennesker, 190 kameler, 3 flagermus, 14 æsler, 15 køer, 15 får og 15 geder. I 2015 var 92% af Kamelerne i Sudan og 99% af Kamelerne, der blev eksporteret til Katar, positive for MERS-CoV-antistoffer. I 2017 var alle Kameler, der blev testet i Sudan, seropositive, men testene var negative for mennesker og andre dyr. MERS-CoV RNA blev også påvist i næsepinde fra 3 kameler importeret til Katar.
holdet konkluderede, at resultaterne af undersøgelsen er i overensstemmelse med andre serologiske undersøgelser af MERS-CoV i Afrika, men resultaterne er ikke afgørende i betragtning af det lave antal testede humane og husdyrprøver.
” denne undersøgelse giver imidlertid foreløbig indsigt i MERS-CoV-cirkulation i Sudan, landet med den tredjestørste dromedære kamelpopulation i verden,” skrev de.
Se også:
Saudi MOH epi uge 45 rapport
Nov 6 Emerg Infect dis Pakistan study
Nov 6 Emerg Infect dis Sudan, Katar study