Nægtet Kortsigtet Handicap? Følg denne Appelcheckliste

ingen ønsker at få et brev fra forsikringsselskabet, der indeholder en benægtelse af kortvarige invaliditetsydelser. Desværre er det ikke en sjælden begivenhed. Mange mennesker med legitime handicapforsikringskrav modtager en benægtelse og skal derefter appellere deres forsikringsselskabs beslutning. Hvis du overvejer at indgive en appel til din kortvarige handicapbærer, skal du have en plan-ellers kan du lave fejl, der reducerer eller eliminerer dine fordele.

hvis dine kortsigtede invaliditetsydelser er arbejdsgiverfinansierede, gælder en føderal lov kaldet ERISA (Employee Retirement Income Security Act of 1974) for dit krav. Denne lov fastsætter specifikke procedurer, som du skal følge under din appel. Denne artikel vil fokusere på ERISA-krav; hvis din kortsigtede handicappolitik er privat eller selvfinansieret, kontakt vores kontor for at få hjælp.

Trin 1: Gennemgå dit Benægtelsesbrev

når forsikringsjusteringen afviser dit kortvarige handicapkrav, skal de give dig en detaljeret forklaring på deres beslutning. En simpel” du er blevet nægtet ” er utilstrækkelig i henhold til føderal lov.

i stedet skal dit benægtelsesbrev skitsere:

• den specifikke årsag til, at regulatoren afviste dit handicapforsikringskrav, såsom manglende understøttende medicinsk dokumentation
• grundlæggende oplysninger om, hvordan du indgiver en appel
• dine klagefrister

disse oplysninger er vigtige for din kortvarige handicapappel, da det hjælper dig med at forstå problemerne med dit krav samt hvor lang tid du har til at forberede en appel. Hvis du har brug for hjælp til at forstå disse oplysninger, skal du straks kontakte en advokat for kortvarig handicap.

relateret: handicapforsikring i en nøddeskal

Trin 2: forstå din Handicapforsikringspolices frister og procedurer

mens dit benægtelsesbrev skal skitsere de grundlæggende klagefrister og procedurer, der gælder for dit krav, skal du også gennemgå dit plandokument eller din Sammenfattende Planbeskrivelse (SPD). Disse dokumenter skitserer alle tidslinjer, deadlines og de nøjagtige procedurer, du skal følge under dit krav.

hvorfor skal du bruge så meget tid på at gennemgå din kortsigtede handicappolitiks procedurer? ERISA-krav kræver meget opmærksomhed på detaljer, og en simpel fejl kan koste dig dine handicapforsikringsydelser. For at reducere risikoen for en fejl skal du læse disse dokumenter omhyggeligt, identificere alle deadlines og indstille påmindelser, så du ikke går glip af en forfaldsdato.

Desværre er mange plandokumenter og SPD ‘ er fyldt med tæt juridisk sprog, hvilket gør dem svære for en ikke-Advokat at læse og fortolke. Hvis du har svært ved at forstå de præcise vilkår og betingelser for din handicapplan, skal du tale med en erfaren handicapadvokat. Vi kan hjælpe dig med at oversætte alt til almindeligt sprog og foreslå måder, du kan styrke dit krav på.

Udsæt ikke din appel; de fleste kortsigtede handicapplaner giver dig kun 180 dage til at indgive en appel og supplere dine beviser.

Trin 3: Planlæg en konsultation med en Handicapadvokat

ERISA-appeller er komplicerede og involverer ekstremt strenge procedurer. Mens du kan indgive en appel på egen hånd, er det i din bedste interesse at konsultere en advokat. En kortsigtet handicapadvokat kan hjælpe dig med at navigere i din appel og forstå dine juridiske argumenter. Under en indledende konsultation mødes du med en advokat, der vil gennemgå dine dokumenter, stille spørgsmål om dine medicinske tilstande og handicapkrav og give praktisk rådgivning.

hos Bryant Legal Group tilbyder vi gratis konsultationer uden risiko, så der er ingen grund til, at du skal vente med at tale med en erfaren advokat fra vores team.

relateret: 5 væsentlige spørgsmål du bør stille en advokat for handicapforsikring

Trin 4: Anmod om din Administrative registrering og suppler den

når du sender justereren dine medicinske journaler og andre beviser, bliver disse oplysninger en del af dit kravs administrative registrering. Denne post er en væsentlig del af dit ERISA-krav, fordi det er den eneste information, som justeringen eller en føderal dommer kan overveje under din appel. Du har dog kun en begrænset tid til at indsende yderligere beviser.

når din appel på forsikringsselskabsniveau er afsluttet, lukkes din administrative rekord, og du kan ikke give forsikringsselskabet eller en føderal dommer yderligere oplysninger. Så under din første appel med forsikringsselskabet skal du give dem så meget dokumentation som muligt.

almindelige former for bevis i en kortvarig handicapappel inkluderer:

• lægejournaler fra alle dine læger, hospitaler og andre medicinske udbydere
• diagnostiske rapporter, som MR ‘er, CT-scanninger, EKG’ er og søvnstudier
• mentale sundhedsjournaler fra terapeuter, psykologer og rådgivere
• en genoptagelse af karrus, der skitserer din uddannelse, træning og erhvervserfaring
• din jobbeskrivelse og andet arbejde-relaterede oplysninger
• breve fra dine læger, der omhyggeligt forklarer dine begrænsninger og evne til at arbejde
• udtalelser fra læger, Erhvervseksperter og andre specialister
• skrevet erklæringer om dine symptomer og evner fra enten dig eller betroede kære

når du gennemgår din administrative post, skal du kigge efter manglende oplysninger. Derefter skal du hurtigt anmode om disse poster og sende dem til forsikringsjusteringen.

Trin 5: Indsend din skriftlige appel til forsikringsselskabet

når du vil appellere forsikringsselskabets benægtelse, skal du typisk gøre det skriftligt—et telefonopkald er ikke nok. Mens du kan sende et simpelt brev, der siger,” Jeg appellerer din beslutning, ” det er sjældent tilstrækkeligt. En erfaren advokat for handicapforsikring kan hjælpe dig med at oprette et detaljeret appelbrev, der skitserer dine faktiske og juridiske argumenter.

nægtet efter at have appelleret til forsikringsselskabet? Du kan appellere igen

selvom du sender forsikringsselskabet et velskrevet appelbrev og masser af nye lægejournaler, er der en god chance for, at de stadig vil nægte din appel. Hver dag nægter forsikringsselskaberne krav fra personer, der er lovligt handicappede. Heldigvis, du har muligheder, selv efter en appel benægtelse.

når forsikringsselskabet afviser en appel, skal de underrette dig skriftligt. Når du får deres benægtelsesbrev, kan du og din ERISA-advokat indgive en føderal retssag. Selvom du ikke kan kræve en juryprøve, vil du være i stand til at fremlægge skriftlige argumenter for en føderal dommer. I disse argumenter kan du forklare din sag og bevise, at du er berettiget til kortsigtede invaliditetsydelser.

din ERISA kortsigtede handicap appel tjekliste

hvis du arbejder med et handicap forsikring advokat, de vil udføre mange af disse opgaver for dig.

Bryant Legal Group: står op til Handicapforsikringsselskaber

hos Bryant Legal Group fokuserer vi vores praksis på at hjælpe vores kunder med deres invaliditetsydelser og andre forsikringskrav. Vores ERISA-advokater håndterer appeller på både det administrative og føderale domstolsniveau, tager en praktisk, klientcentreret tilgang. Hvis du har spørgsmål om en appel, kontakt vores kontor i dag.

for at planlægge din gratis indledende konsultation med en erfaren advokat fra Bryant Legal Group-teamet, ring til os på 312-561-3010 eller udfyld vores online kontaktformular.

indholdet her er kun til orientering og bør ikke opfattes som juridisk rådgivning om noget emne.