en ny undersøgelse antyder, at tilbagevendende helvedesild er forårsaget af den samme herpes-virus, der er ansvarlig for den første infektion. Rapporten i tidsskriftet Vaccine bemærker, at HS er forårsaget af reaktivering af skoldkopper-virus (VV), der etablerede latens i sensoriske og autonome neuroner under primær infektion.
forskere fra Department of Veterans Affairs San Diego Healthcare System og CDC påpeger, at I Helvedesildsforebyggelsesundersøgelsen forekom et stort effektivitetsforsøg med levende svækket Oka/Merck–vaccine (VVL), polymerasekædereaktionsbekræftet anden episode af HS hos to af 660 placebo og en af 321 VVL-modtagere. Disse tilfælde forekom hos patienter med dokumenteret HS under en gennemsnitlig opfølgning på 3,13 år.
studieteamet bemærker, at yderligere to modtagere af VVL oplevede en anden episode af HV i det langsigtede Persistensunderstudie, og tilføjede, at alle episoder af HV var forårsaget af vildtype VV.
“den første og anden episode af HS forekom i forskellige dermatomer i hver af disse fem deltagere, med kontralaterale gentagelser i to,” forklarer forfatterne.
den første og anden episode fandt sted fra 12 til 28 måneders mellemrum, ifølge artiklen, og en af de fem deltagere, der var immunkompetente ved studietilmelding, blev immunkompromitteret ved starten af hans første og anden episode af HS.
forskerne brugte DNA isoleret fra udslætslæsioner fra den første og anden episode af HS til at sekvensere genomerne i fuld længde. “For de unikke sekvensregioner i VV-genomet anvendte vi målberigelse af VV-DNA efterfulgt af dyb sekventering. I gentagelsesregionerne brugte vi PCR-forstærkning og Sanger-sekventering,” skriver forfatterne.
resultater indikerer, at VV-genomerne fra den første og anden episode af HV i hver af de fem deltagere var forårsaget af den samme VV-stamme. Forfatterne tilføjer: “Dette er i overensstemmelse med den ekstraordinære stabilitet af VV under replikationsfasen af varicella og den efterfølgende etablering af latens i sensoriske ganglier i hele kroppen. Vores observationer indikerer også, at VV er stabil under vedvarende latenstid og den efterfølgende reaktivering og replikation, der resulterer i HV.”
forskere bemærker, at undersøgelser af HS-tilbagefald har rapporteret tilbagefaldshastigheder, der spænder fra 0,5% i løbet af 10 års opfølgning til 6,4% i løbet af 6,5 års opfølgning, skønt satserne var signifikant lavere i de undersøgelser, de citerede sammenlignet med dem, der var baseret på retrospektiv gennemgang af medicinske poster.
” Klik her for at vende tilbage til Vaccineopdatering.