en stor prospektiv analyse viste, at aspirin kan være et bedre valg med hensyn til at bevare ens evne til fuldt ud at opleve Bieber: de senere år.
ventilatorer, advaret
PROBLEM: Aspirin, ibuprofen og acetaminophen (Tylenol) er alle forbundet med en øget risiko for høretab hos mænd. Dette er den første undersøgelse at seprospektivt på denne forening hos kvinder.
metodologi: Spørgeskemaer blev sendt hvert andet år til 116.430 kvinder-sygeplejersker, faktisk, da deltagerne var en del af Nurses’ Health Study II-som var i alderen 31-48 i 1995, da undersøgelsen begyndte. Hver gang de reagerede, blev kvinden bedt om at rapportere, hvor ofte de i gennemsnit tog aspirin, ibuprofen og acetaminophen. I 2009 svarede 77.956 kvinder stadig på undersøgelsen; og 23,8 procent af dem rapporterede, at de havde høreproblemer.Efter at have udelukket dem, hvis høreproblemer var begyndt før 1995, dem, der havde en historie med kræft, og dem, der oplever tinnitus, indsnævrede forskerne respondenterne til 10.012 kvinder og analyserede sammenhængen mellem deres tab af hørelse og deres brug af de tre analgetika.
resultater: da undersøgelsen begyndte, rapporterede 69 procent af kvinderne at bruge NSAID ‘ er (en kategori, der omfatter ibuprofen-de blev spurgt om ibuprofen specifikt begyndende i 1999), 62 procent brugte acetaminophen og 30 procent brugte aspirin. Efter justering for en række risikofaktorer for høretab, herunder alder, race, BMI, alkoholforbrug, indtagelse af forskellige vitaminer og næringsstoffer, fysisk aktivitet, rygning, hypertension, diabetes og menopausal status, viste analysen, at den kombinerede anvendelse af alle tre analgetika øgede kvinders risiko for høretab med 34 procent.
regelmæssig brug (større end to gange om ugen) af ibuprofen og acetaminophen var forbundet med en samlet stigning på henholdsvis 17 og 9 procent i risikoen for høretab. Sammenlignet med brug en gang om ugen øgede hyppigere brug af ibuprofen risikoen for høretab til op til 24 procent til daglig brug. Med acetaminophen steg denne risiko også til 21 procent i 4-5 dages brug om ugen, men faldt til kun 8 procent til daglig brug. Forholdet mellem brugen af disse to lægemidler og høretab var stærkere hos kvinder Under 50 år, men nåede kun statistisk signifikans for daglig brug af ibuprofen, hvilket øgede risikoen for høretab hos yngre kvinder med 48 procent.
en signifikant stigning i høretab blev ikke fundet til regelmæssig brug af aspirin.
konklusion: at tage ibuprofen eller acetaminophen regelmæssigt var forbundet med øget risiko for høretab hos kvinder, og risikoen steg generelt med hyppigheden af brugen.
begrænsninger: høretab blev ikke evalueret klinisk, som det havde været i en lignende undersøgelse af mænd. Da der blev set en sammenhæng mellem høretab og aspirinbrug hos mænd (deres risiko steg med 12 procent), kan dette være en indikation af, at selvrapporteringen var mindre pålidelig. Det er uklart, om dette i modsætning til en kønsforskel i, hvordan analgetika påvirker hørelsen, var ansvarlig for uoverensstemmelsen. Forfatterne var heller ikke i stand til at tage livstidsstøjeksponering, hvoraf store mængder sandsynligvis ville forårsage høretab, i betragtning, og de var heller ikke i stand til at få information om dosering til alle deltagere.
den fulde undersøgelse, “analgetisk brug og risikoen for høretab hos kvinder”, vil blive offentliggjort i American Journal of Epidemiology.