Dr. Diego Kaski, Neuro-Otologe am Londoner Charing Cross Hospital, sagt, Schwindel erzeugt die Illusion von Bewegung. Normalerweise erkennt das Gehirn, dass Sie sich bewegen, indem es Signale von Augen, Innenohr und Rezeptoren integriert, die Körperbewegungen im Nacken und in den Gliedmaßen wahrnehmen. Aber im wahren Schwindel fühlst du dich, als ob du still stehst, während sich die Welt um dich herum bewegt.
Was verursacht es?
Schwindel wird oft einer Innenohrentzündung zugeschrieben, die als vestibuläre Neuritis bezeichnet wird und nach einer Erkältung beginnt und bis zu ein paar Wochen andauern kann. Aber Kaski sagt, dass Schwindel oft falsch bezeichnet wird, wenn in der Tat gutartiger paroxysmaler Positionsschwindel (BBPV) und vestibuläre Migräne die häufigsten und wahrscheinlichsten Schuldigen sind.
BPPV ist ein mechanisches Problem des Innenohrs. Wir haben Kristalle in den Innenohr-Gleichgewichtsorganen, die sich bewegen, wenn wir dies tun, aber wenn die Signale hinter denen der Augen und Gliedmaßen zurückbleiben, entsteht eine Illusion von Bewegung. Bei Schwindel verursachen die Innenohrsignale ruckartige, unkoordinierte Augenbewegungen, die als Nystagmus bekannt sind und mit den anderen Bewegungssignalen des Gehirns in Konflikt stehen. Die wiederholten Angriffe dauern normalerweise weniger als 30 Sekunden und werden durch Kopfbewegungen ausgelöst, einschließlich des Überrollens im Bett oder des Aufblickens.
Es könnte eine Migräne sein
Einer von 10 Menschen mit Migräne bekommt Schwindelanfälle, die kommen und gehen, die nicht unbedingt mit den typischeren Symptomen von Kopfschmerzen übereinstimmen und von einigen Sekunden bis zu einigen Tagen dauern können. Diese Personen können überempfindlich gegen Licht, Lärm und Gerüche sein. Die Behandlung ist die gleiche wie bei Migräne: Versuchen Sie, Auslöser, kurzfristige Schmerzmittel und Medikamente gegen Krankheiten sowie langfristige vorbeugende Behandlungen wie Betablocker zu identifizieren und zu vermeiden.
Wie behandle ich Schwindel?
Es hängt von der Ursache ab. Medizinischer Rat für vestibuläre Neuritis ist, Bettruhe zu vermeiden und so schnell wie möglich zum normalen Leben zurückzukehren. Dies bringt das Gehirn dazu, den Schwindel zu kompensieren, damit er nicht zu einem langfristigen Problem wird. BPPV kann durch Kopfbewegungsübungen (z. B. das Epley-Manöver oder Brandt-Daroff-Übungen) geheilt werden, die das Innenohrorgan des Gleichgewichts zurücksetzen. Kaski erforscht neuartige Möglichkeiten, diese Behandlung mithilfe einer Virtual-Reality-Brille und einer Handy-App durchzuführen. Sie werden durch die Übungen geführt, ohne monatelang auf einen Termin bei einem ausgebildeten Physiotherapeuten warten zu müssen. Die medikamentöse Behandlung von BPPV funktioniert laut Kaski nicht sehr gut. Prochlorperazin ist gut gegen Übelkeit, aber Betahistin, oft von Hausärzten verschrieben, hilft bei den verabreichten Dosen nicht viel.
Kaski interessiert sich für nicht-invasive Hirnstimulation. Eine elektrische Spule wird über den Kopf gelegt, der den Teil des Gehirns – den Parietallappen – überlagert, der das Gleichgewicht verarbeitet. Das Ändern der elektrischen Aktivität kann Schwindel lindern.
Kann es durch Stress verursacht werden?
Es gibt sicherlich eine Verbindung zu Stress; Tiere, einschließlich uns, verlassen sich auf Signale über die Bewegung von Raubtieren und Beute, um zu überleben. Bewegungsillusionen aktivieren das vegetative Nervensystem, das eine adrenalingeladene Kampf- oder Fluchtreaktion beinhaltet. Das zusätzliche Adrenalin kann unangenehme Symptome wie Herzklopfen und Angstzustände verursachen. Umgekehrt kann Angst selbst Unsicherheit verursachen; Die Leute sagen, es fühlt sich an, als ob sich die Welt unter ihren Füßen bewegt.
Warum bekommen manche Menschen mehr Schwindel als andere?
Manche Menschen sind anfällig für Schwindel, weil sie mehr visuell abhängig sind als andere. Diese Gruppe wird denken, dass sie sich bewegen, weil das Signal von ihren Augen nicht mit den Informationen von ihrem Körper integriert wird. Wir alle erleben dies bis zu einem gewissen Grad; wenn Sie in einem Zug sitzen und dieser langsam vom Bahnhof abfährt, kann es schwierig sein zu wissen, was sich bewegt.
Was könnte es sonst sein?
Die Meniere-Krankheit ist eine seltene Erkrankung, die das Innenohr betrifft. Es verursacht plötzliche Schwindelanfälle von zwei bis drei Stunden Dauer, mit Klingeln in den Ohren (Tinnitus) und fortschreitendem Hörverlust. Harris sagt, dass weitere Untersuchungen, Untersuchungen und Konsultationen wichtig sind, wenn Symptome mit roter Flagge auf eine schwerwiegendere Grunderkrankung hindeuten. Zu diesen seltenen, aber potenziell gefährlichen Erkrankungen gehören Kopfverletzungen, Schlaganfälle, Multiple Sklerose, Akustikusneurinome (gutartige Wucherungen am Nerv im Innenohr) und Hirntumore.
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