Cilostal Verwendet

• Cilostal Indikationen
• Verwendungen von Cilostal im Detail
• Cilostal Beschreibung
• Cilostal Dosierung
• Cilostal Wechselwirkungen
• Cilostal Nebenwirkungen
• Cilostal Kontraindikationen

Was ist Cilostal?

Cilostal erweitert Arterien, die die Beine mit Blut versorgen. Cilostal verbessert auch die Durchblutung, indem es verhindert, dass Blutplättchen zusammenkleben und gerinnen.

Cilostal wird verwendet, um die Symptome der Claudicatio intermittens zu behandeln. Dieser Zustand führt zu einer verminderten Durchblutung der Beine, was zu Schmerzen beim Gehen führt. Cilostal verbessert Ihre Fähigkeit, längere Strecken ohne Schmerzen zu gehen.

Cilostal kann auch für andere Zwecke verwendet werden, die nicht in diesem Arzneimittelhandbuch aufgeführt sind.

Cilostale Indikationen

Eine Indikation ist ein Begriff, der für die Liste der Zustände oder Symptome oder Krankheiten verwendet wird, für die das Arzneimittel vom Patienten verschrieben oder angewendet wird. Zum Beispiel wird Paracetamol oder Paracetamol vom Patienten für Fieber verwendet, oder der Arzt verschreibt es für Kopfschmerzen oder Körperschmerzen. Jetzt sind Fieber, Kopfschmerzen und Körperschmerzen die Anzeichen von Paracetamol. Ein Patient sollte sich der Indikationen von Medikamenten bewusst sein, die für häufige Erkrankungen verwendet werden, da sie in der Apotheke rezeptfrei und ohne ärztliche Verschreibung eingenommen werden können.

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Jede Cilostal 50-mg-Tablette enthält die folgenden inaktiven Bestandteile: Mikrokristalline Cellulose, Maisstärke, Carmellose-Calcium, Hydroxypropylmethylcellulose und Magnesiumstearat.

Cilostal Tablets 100 enthält auch die folgenden inaktiven Bestandteile: mikrokristalline Cellulose, Maisstärke, Carboxymethylcellulose Calcium, Hydroxypropylmethylcellulose 2910 und Magnesiumstearat. Cilostal ist 6–3,4-dihydro-2(1H)-chinolinon. Seine molekulare Formel ist C20H27N5O2 und hat ein Molekulargewicht von 369,46 und einen Schmelzpunkt von 158-162°C.

Cilostal tritt als geruchloses und geschmackloses Weiß zu den hellgelbweißen Kristallen oder zum kristallenen Pulver auf. Es ist frei löslich in Chloroform, löslich in Dimethylformamid, Benzylalkohol und einer Mischung aus Chloroform und Methanol (1: 1), leicht löslich in Methanol und Ethanol (95) und praktisch unlöslich in Wasser und absolutem Ether.

Cilostal-Dosierung

Übliche Dosis für Erwachsene bei Claudicatio Intermittens

100 mg zweimal täglich oral verabreicht mindestens 30 Minuten vor oder 2 Stunden nach dem Frühstück und Abendessen.

Anpassung der Nierendosis

Daten nicht verfügbar

Anpassung der Leberdosis

Cilostal wird in der Leber weitgehend durch das Cytochrom-P450-Enzymsystem metabolisiert, daher sollten Patienten mit signifikanter Leberfunktionsstörung zweimal täglich 50 mg oral erhalten.

Dosisanpassungen

Aufgrund von Cytochrom-P450 (CYP450) -Enzym-Wechselwirkungen sollte die Dosis von Cilostal in Zeiten der gleichzeitigen Anwendung mit CYP450-Enzym-Inhibitoren wie Azol-Antimykotika, Makrolid-Antibiotika und Protonenpumpenhemmern zweimal täglich auf 50 mg oral gesenkt werden. Darüber hinaus sollten Patienten den Konsum von Grapefruitsaft während der Cilostal-Therapie vermeiden.

Vorsichtsmaßnahmen

Cilostal und einige seiner Metaboliten sind Phosphodiesterase-III-Inhibitoren. Mehrere Arzneimittel mit dieser pharmakologischen Wirkung haben im Vergleich zu Placebo bei Patienten mit kongestiver Herzinsuffizienz der Klassen III-IV (CHF) zu einer verminderten Überlebensrate geführt. Cilostal ist bei Patienten mit CHF jeglicher Schwere kontraindiziert.

Cilostal hemmt reversibel die Thrombozytenaggregation und ist bei Patienten mit aktiven pathologischen Blutungen (d. H. Magengeschwüren, intrakraniellen Blutungen) kontraindiziert.

Cilostal sollte bei Patienten mit Blutungsrisiko und bei Patienten, die ein Thrombozytenaggregationshemmer erhalten, mit Vorsicht angewendet werden.

Cilostal sollte bei Patienten mit vorbestehenden hämatologischen Störungen (d. h. Thrombozytopenie) mit Vorsicht angewendet werden.

Sicherheit und Wirksamkeit wurden bei pädiatrischen Patienten (unter 18 Jahren) nicht nachgewiesen.

Dialyse

Daten nicht verfügbar; es ist jedoch unwahrscheinlich, dass Cilostal aufgrund seiner hohen Proteinbindung durch Dialyse merklich entfernt wird.

Andere Kommentare

Cilostal sollte 30 Minuten vor oder zwei Stunden nach dem Frühstück und Abendessen eingenommen werden.

Obwohl einige Patienten bereits nach 2 oder 3 Wochen Behandlung eine klinische Besserung feststellen können, können andere bis zu 12 Wochen Therapie benötigen, bevor eine positive Wirkung erzielt wird.

Cilostal Wechselwirkungen

Siehe auch:
Welche anderen Medikamente beeinflussen Cilostal?

Acalabrutinib: Kann die thrombozytenaggregationshemmende Wirkung von Arzneimitteln mit thrombozytenaggregationshemmenden Eigenschaften verstärken. Überwachung der Therapie

Mittel mit thrombozytenaggregationshemmenden Eigenschaften (z. B. P2Y12-Inhibitoren, NSAIDs, SSRIs usw.): Kann die thrombozytenaggregationshemmende Wirkung anderer Mittel mit thrombozytenaggregationshemmenden Eigenschaften verstärken. Überwachung der Therapie

Anagrelid: Kann die nachteilige /toxische Wirkung von Cilostal verstärken. Kombination vermeiden

Antikoagulanzien: Mittel mit thrombozytenaggregationshemmenden Eigenschaften können die gerinnungshemmende Wirkung von Antikoagulanzien verstärken. Ausnahmen: Bemiparin; Enoxaparin; Heparin. Überwachung der Therapie

Apixaban: Wirkstoffe mit thrombozytenaggregationshemmenden Eigenschaften können die nachteilige / toxische Wirkung von Apixaban verstärken. Insbesondere kann das Blutungsrisiko erhöht sein. Management: Risiken und Nutzen dieser Kombination sorgfältig abwägen und genau überwachen. Überwachung der Therapie

ARIPIPRAZOL: CYP3A4-Hemmer (schwach) können die Serumkonzentration von Aripiprazol erhöhen. Management: Überwachen Sie auf erhöhte pharmakologische Wirkungen von Aripiprazol. Eine Dosisanpassung von Aripiprazol kann je nach Begleittherapie und / oder Indikation erforderlich sein oder auch nicht. Konsultieren Sie die vollständige Interaktionsmonographie für spezifische Empfehlungen. Monitortherapie

Bemiparin: Mittel mit thrombozytenaggregationshemmenden Eigenschaften können die gerinnungshemmende Wirkung von Bemiparin verstärken. Management: Vermeiden Sie die gleichzeitige Anwendung von Bemiparin mit Thrombozytenaggregationshemmern. Wenn die gleichzeitige Anwendung unvermeidbar ist, überwachen Sie engmaschig auf Anzeichen und Symptome von Blutungen. Therapiemodifikation in Betracht ziehen

Bosentan: Kann die Serumkonzentration von CYP3A4-Substraten senken (hohes Risiko bei Induktoren). Überwachung der Therapie

Cephalothin: Mittel mit thrombozytenaggregationshemmenden Eigenschaften können die nachteilige / toxische Wirkung von Cephalothin verstärken. Insbesondere kann das Blutungsrisiko erhöht sein. Monitortherapie

Cladribin: Inhibitoren von equilibrativen Nukleosid- (ENT1) und konzentrativen Nukleosid- (CNT3) Transportproteinen können die Serumkonzentration von Cladribin erhöhen. Management: Vermeiden Sie die gleichzeitige Anwendung von ENT1- oder CNT3-Inhibitoren während der 4- bis 5-tägigen oralen Cladribin-Behandlungszyklen, wann immer dies möglich ist. Bei Kombination ist eine Dosisreduktion des ENT1- oder CNT3-Inhibitors und eine Trennung des Verabreichungszeitpunkts in Betracht zu ziehen. Therapiemodifikation in Betracht ziehen

Clofazimin: Kann die Serumkonzentration von CYP3A4-Substraten erhöhen (hohes Risiko bei Inhibitoren). Monitortherapie

Kollagenase (systemisch): Mittel mit thrombozytenaggregationshemmenden Eigenschaften können die nachteilige / toxische Wirkung von Kollagenase (systemisch) verstärken. Insbesondere kann das Risiko von Blutergüssen an der Injektionsstelle und / oder Blutungen erhöht sein. Überwachung der Therapie

Conivaptan: Kann die Serumkonzentration von CYP3A4-Substraten erhöhen (hohes Risiko bei Inhibitoren). Kombination vermeiden

CYP2C19-Inhibitoren (mäßig): Kann die Serumkonzentration des/der aktiven Metaboliten von Cilostal erhöhen. CYP2C19-Inhibitoren (mäßig) können die Serumkonzentration von Cilostal erhöhen. Management: Reduzieren Sie die Cilostal-Dosis auf 50 mg zweimal täglich bei Patienten, die auch moderate CYP2C19-Inhibitoren erhalten. Überwachen Sie das klinische Ansprechen auf Cilostal genau. Therapiemodifikation in Betracht ziehen

CYP2C19-Inhibitoren (stark): Kann die Serumkonzentrationen des/der aktiven Metaboliten von Cilostal erhöhen. CYP2C19-Inhibitoren (stark) können die Serumkonzentration von Cilostal erhöhen. Management: Reduzieren Sie die Cilostal-Dosis auf 50 mg zweimal täglich bei Patienten, die auch starke CYP2C19-Inhibitoren erhalten. Überwachen Sie das klinische Ansprechen auf Cilostal genau. Therapiemodifikation in Betracht ziehen

CYP3A4-Induktoren (mäßig): Kann die Serumkonzentration von CYP3A4-Substraten senken (hohes Risiko bei Induktoren). Überwachung der Therapie

CYP3A4-Induktoren (stark): Kann den Metabolismus von CYP3A4-Substraten erhöhen (hohes Risiko bei Induktoren). Management: Erwägen Sie eine Alternative für eines der interagierenden Medikamente. Einige Kombinationen können speziell kontraindiziert sein. Konsultieren Sie die entsprechende Herstellerkennzeichnung. Therapiemodifikation in Betracht ziehen

CYP3A4-Inhibitoren (mäßig): Kann die Serumkonzentration von Cilostal erhöhen. Management: Erwägen Sie, die Cilostal-Dosis bei erwachsenen Patienten, die auch moderate CYP3A4-Inhibitoren erhalten, auf zweimal täglich 50 mg zu reduzieren. Therapiemodifikation in Betracht ziehen

CYP3A4-Inhibitoren (stark): Kann die Serumkonzentration von Cilostal erhöhen. Management: Erwägen Sie, die Cilostal-Dosis auf 50 mg zweimal täglich bei erwachsenen Patienten zu reduzieren, die auch starke CYP3A4-Inhibitoren erhalten. Änderung der Therapie in Betracht ziehen

Dabigatranetexilat: Mittel mit thrombozytenaggregationshemmenden Eigenschaften können die gerinnungshemmende Wirkung von Dabigatranetexilat verstärken. Mittel mit thrombozytenaggregationshemmenden Eigenschaften können die Serumkonzentration von Dabigatranetexilat erhöhen. Dieser Mechanismus gilt speziell für Clopidogrel. Management: Risiken und Nutzen dieser Kombination sorgfältig abwägen und genau überwachen; Canadian Labeling empfiehlt, Prasugrel oder Ticagrelor zu vermeiden. Überwachung der Therapie

Dabrafenib: Kann die Serumkonzentration von CYP3A4-Substraten senken (hohes Risiko bei Induktoren). Management: Suchen Sie nach Möglichkeit nach Alternativen zum CYP3A4-Substrat. Wenn eine Begleittherapie nicht vermieden werden kann, ist die klinische Wirkung des Substrats (insbesondere die therapeutische Wirkung) genau zu überwachen. Therapiemodifikation in Betracht ziehen

Dasatinib: Kann die gerinnungshemmende Wirkung von Mitteln mit Thrombozytenaggregationshemmern verstärken. Management: Arzneimittel, die als Ausnahmen von dieser Monographie aufgeführt sind, werden in separaten Wechselwirkungsmonographien ausführlicher erörtert. Überwachung der Therapie

Deferasirox: Kann die Serumkonzentration von CYP3A4-Substraten senken (hohes Risiko bei Induktoren). Monitortherapie

Desoxycholsäure: Mittel mit thrombozytenaggregationshemmenden Eigenschaften können die nachteilige / toxische Wirkung von Desoxycholsäure verstärken. Insbesondere kann das Risiko für Blutungen oder Blutergüsse im Behandlungsbereich erhöht sein. Überwachung der Therapie

Dofetilid: CYP3A4-Inhibitoren (schwach) können die Serumkonzentration von Dofetilid erhöhen. Monitor-Therapie

Edoxaban: Wirkstoffe mit Thrombozytenaggregationshemmern können die nachteilige / toxische Wirkung von Edoxaban verstärken. Insbesondere kann das Blutungsrisiko erhöht sein. Monitortherapie

Enoxaparin: Mittel mit thrombozytenaggregationshemmenden Eigenschaften können die gerinnungshemmende Wirkung von Enoxaparin verstärken. Management: Beenden Sie Thrombozytenaggregationshemmer vor Beginn der Enoxaparin wann immer möglich. Wenn eine gleichzeitige Anwendung unvermeidbar ist, engmaschig auf Anzeichen und Symptome von Blutungen überwachen. Therapiemodifikation in Betracht ziehen

Enzalutamid: Kann die Serumkonzentration von CYP3A4-Substraten senken (hohes Risiko bei Induktoren). Management: Die gleichzeitige Anwendung von Enzalutamid mit CYP3A4-Substraten mit einem engen therapeutischen Index sollte vermieden werden. Die Anwendung von Enzalutamid und anderen CYP3A4-Substraten sollte mit Vorsicht und enger Überwachung erfolgen. Therapiemodifikation in Betracht ziehen

Erdafitinib: Kann die Serumkonzentration von CYP3A4-Substraten senken (hohes Risiko bei Induktoren). Überwachung der Therapie

Erdafitinib: Kann die Serumkonzentration von CYP3A4-Substraten erhöhen (hohes Risiko bei Inhibitoren). Überwachung der Therapie

Esomeprazol: Kann die Serumkonzentrationen des/der aktiven Metaboliten von Cilostal erhöhen. Esomeprazol kann die Serumkonzentration von Cilostal erhöhen. Monitortherapie

Fettemulsion (auf Fischölbasis): Kann die nachteilige/toxische Wirkung von Mitteln mit Thrombozytenaggregationshemmern verstärken. Überwachung der Therapie

Flibanserin: CYP3A4-Inhibitoren (schwach) können die Serumkonzentration von Flibanserin erhöhen. Überwachung der Therapie

Fosaprepitant: Kann die Serumkonzentration von CYP3A4-Substraten erhöhen (hohes Risiko bei Inhibitoren). Überwachung der Therapie

Fusidinsäure (systemisch): Kann die Serumkonzentration von CYP3A4-Substraten erhöhen (hohes Risiko bei Inhibitoren). Kombination vermeiden

Glucosamin: Kann die thrombozytenaggregationshemmende Wirkung von Mitteln mit thrombozytenaggregationshemmenden Eigenschaften verstärken. Monitortherapie

Heparin: Mittel mit thrombozytenaggregationshemmenden Eigenschaften können die gerinnungshemmende Wirkung von Heparin verstärken. Management: Verringern Sie die Dosis von Heparin oder Mitteln mit Thrombozytenaggregationshemmern, wenn eine gleichzeitige Anwendung erforderlich ist. Therapiemodifikation in Betracht ziehen

Kräuter (gerinnungshemmende / thrombozytenaggregationshemmende Eigenschaften) (z. B. Luzerne, Anis, Heidelbeere): Können die nachteilige / toxische Wirkung von Mitteln mit thrombozytenaggregationshemmenden Eigenschaften verstärken. Blutungen können auftreten. Management: Vermeiden Sie Kombinationen, wenn möglich. Wenn verwendet, überwachen Sie genauer auf Anzeichen von Blutungen. Beenden Sie pflanzliche Produkte mit gerinnungshemmenden oder thrombozytenaggregationshemmenden Wirkungen 2 Wochen vor chirurgischen, zahnärztlichen oder invasiven Eingriffen. Änderung der Therapie in Betracht ziehen

Ibritumomab Tiuxetan: Wirkstoffe mit thrombozytenaggregationshemmenden Eigenschaften können die nachteilige / toxische Wirkung von Ibritumomab Tiuxetan verstärken. Beide Wirkstoffe können zu einer beeinträchtigten Thrombozytenfunktion und einem erhöhten Blutungsrisiko beitragen. Überwachung der Therapie

Ibrutinib: Kann die nachteilige /toxische Wirkung von Mitteln mit Thrombozytenaggregationshemmern verstärken. Monitortherapie

Idelalisib: Kann die Serumkonzentration von CYP3A4-Substraten erhöhen (hohes Risiko bei Inhibitoren). Kombination vermeiden

Inotersen: Kann die thrombozytenaggregationshemmende Wirkung von Mitteln mit thrombozytenaggregationshemmenden Eigenschaften verstärken. Überwachung der Therapie

Ivosidenib: Kann die Serumkonzentration von CYP3A4-Substraten senken (hohes Risiko bei Induktoren). Überwachung der Therapie

Larotrectinib: Kann die Serumkonzentration von CYP3A4-Substraten erhöhen (hohes Risiko bei Inhibitoren). Überwachung der Therapie

Lemborexant: CYP3A4-Inhibitoren (schwach) können die Serumkonzentration von Lemborexant erhöhen. Management: Die empfohlene Höchstdosis von Lemborexant beträgt 5 mg, nicht mehr als einmal pro Nacht, bei gleichzeitiger Anwendung mit schwachen CYP3A4-Inhibitoren. Änderung der Therapie in Betracht ziehen

Limaprost: Kann die thrombozytenaggregationshemmende Wirkung von Mitteln mit thrombozytenaggregationshemmenden Eigenschaften verstärken. Überwachung der Therapie

Lomitapid: CYP3A4-Inhibitoren (schwach) können die Serumkonzentration von Lomitapid erhöhen. Behandlung: Patienten, die Lomitapid 5 mg / Tag erhalten, können diese Dosis fortsetzen. Patienten, die Lomitapid 10 mg / Tag oder mehr einnehmen, sollten die Lomitapid-Dosis um die Hälfte verringern. Die Lomitapid-Dosis kann dann bis zu einer maximalen Erwachsenendosis von 30 mg / Tag titriert werden. Therapiemodifikation in Betracht ziehen

MIFEPRISTON: Kann die Serumkonzentration von CYP3A4-Substraten erhöhen (hohes Risiko bei Inhibitoren). Management: Minimieren Sie die Dosen von CYP3A4-Substraten und überwachen Sie sie auf erhöhte Konzentrationen / Toxizität während und 2 Wochen nach der Behandlung mit Mifepriston. Vermeiden Sie Cyclosporin, Dihydroergotamin, Ergotamin, Fentanyl, Pimozid, Chinidin, Sirolimus und Tacrolimus. Änderung der Therapie in Betracht ziehen

Mitotan: Kann die Serumkonzentration von CYP3A4-Substraten senken (hohes Risiko bei Induktoren). Management: Die Dosen von CYP3A4-Substraten müssen möglicherweise erheblich angepasst werden, wenn sie bei Patienten angewendet werden, die mit Mitotan behandelt werden. Therapiemodifikation in Betracht ziehen

Multivitamine / Fluorid (mit ADE): Kann die thrombozytenaggregationshemmende Wirkung von Mitteln mit thrombozytenaggregationshemmenden Eigenschaften verstärken. Monitortherapie

Multivitamine / Mineralien (mit ADEK, Folsäure, Eisen): Kann die thrombozytenaggregationshemmende Wirkung von Mitteln mit thrombozytenaggregationshemmenden Eigenschaften verstärken. Monitortherapie

Multivitamine/Mineralstoffe (mit AE, ohne Eisen): Kann die thrombozytenaggregationshemmende Wirkung von Mitteln mit thrombozytenaggregationshemmenden Eigenschaften verstärken. Überwachung der Therapie

Nimodipin: CYP3A4-Inhibitoren (schwach) können die Serumkonzentration von Nimodipin erhöhen. Monitortherapie

Obinutuzumab: Wirkstoffe mit thrombozytenaggregationshemmenden Eigenschaften können die nachteilige / toxische Wirkung von Obinutuzumab verstärken. Insbesondere kann das Risiko schwerwiegender blutungsbedingter Ereignisse erhöht sein. Monitor-Therapie

Omega-3-Fettsäuren: Kann die thrombozytenaggregationshemmende Wirkung von Mitteln mit thrombozytenaggregationshemmenden Eigenschaften verstärken. Monitor-Therapie

Omeprazol: Kann die Serumkonzentration des/der aktiven Metaboliten von Cilostal erhöhen. Omeprazol kann die Serumkonzentration von Cilostal erhöhen. Management: Reduzieren Sie die Cilostal-Dosis auf 50 mg zweimal täglich bei Patienten, die auch Omeprazol erhalten. Überwachen Sie das klinische Ansprechen auf Cilostal genau. Therapiemodifikation in Betracht ziehen

Palbociclib: Kann die Serumkonzentration von CYP3A4-Substraten erhöhen (hohes Risiko bei Inhibitoren). Monitor-Therapie

Pentosanpolysulfat-Natrium: Kann die nachteilige /toxische Wirkung von Mitteln mit Thrombozytenaggregationshemmern verstärken. Insbesondere kann das Blutungsrisiko durch die gleichzeitige Anwendung dieser Mittel erhöht werden. Monitor-Therapie

Pentoxifyllin: Kann die thrombozytenaggregationshemmende Wirkung von Mitteln mit thrombozytenaggregationshemmenden Eigenschaften verstärken. Überwachung der Therapie

Pimozid: CYP3A4-Inhibitoren (schwach) können die Serumkonzentration von Pimozid erhöhen. Kombination vermeiden

Prostacyclin-Analoga: Kann die thrombozytenaggregationshemmende Wirkung von Mitteln mit thrombozytenaggregationshemmenden Eigenschaften verstärken. Monitortherapie

Riociguat: Cilostal kann die blutdrucksenkende Wirkung von Riociguat verstärken. Management: Riociguat ist bei nichtselektiven Phosphodiesterase (PDE) -Inhibitoren und PDE-Typ-5-Inhibitoren kontraindiziert. Andere Arten von PDE-Hemmern sind nicht kontraindiziert, aber Vorsicht ist geboten und die Patienten sollten auf Hypotonie überwacht werden. Monitortherapie

Rivaroxaban: Mittel mit thrombozytenaggregationshemmenden Eigenschaften können die gerinnungshemmende Wirkung von Rivaroxaban verstärken. Management: Risiken und Nutzen dieser Kombination sorgfältig abwägen und genau überwachen; Canadian Labeling empfiehlt, Prasugrel oder Ticagrelor zu vermeiden. Monitortherapie

Salicylate: Mittel mit thrombozytenaggregationshemmenden Eigenschaften können die nachteilige / toxische Wirkung von Salicylaten verstärken. Ein erhöhtes Blutungsrisiko kann auftreten. Überwachung der Therapie

Sarilumab: Kann die Serumkonzentration von CYP3A4-Substraten senken (hohes Risiko bei Induktoren). Überwachung der Therapie

Siltuximab: Kann die Serumkonzentration von CYP3A4-Substraten senken (hohes Risiko bei Induktoren). Überwachung der Therapie

Simeprevir: Kann die Serumkonzentration von CYP3A4-Substraten erhöhen (hohes Risiko bei Inhibitoren). Überwachung der Therapie

Simvastatin: Cilostal kann die Serumkonzentration von Simvastatin erhöhen. Überwachung der Therapie

Stiripentol: Kann die Serumkonzentration von CYP3A4-Substraten erhöhen (hohes Risiko bei Inhibitoren). Management: Die Anwendung von Stiripentol mit CYP3A4-Substraten, bei denen ein enger therapeutischer Index angenommen wird, sollte aufgrund des erhöhten Risikos für Nebenwirkungen und Toxizität vermieden werden. Jedes CYP3A4-Substrat, das mit Stiripentol verwendet wird, muss genauer überwacht werden. Therapiemodifikation in Betracht ziehen

Thrombolytika: Mittel mit thrombozytenaggregationshemmenden Eigenschaften können die gerinnungshemmende Wirkung von Thrombolytika verstärken. Überwachung der Therapie

Ticlopidin: Kann die Serumkonzentrationen des/der aktiven Metaboliten von Cilostal erhöhen. Ticlopidin kann die Serumkonzentration von Cilostal erhöhen. Überwachung der Therapie

Tipranavir: Kann die thrombozytenaggregationshemmende Wirkung von Mitteln mit thrombozytenaggregationshemmenden Eigenschaften verstärken. Überwachung der Therapie

Tocilizumab: Kann die Serumkonzentration von CYP3A4-Substraten senken (hohes Risiko bei Induktoren). Monitortherapie

Triazolam: CYP3A4-Inhibitoren (schwach) können die Serumkonzentration von Triazolam erhöhen. Management: Erwägen Sie eine Dosisreduktion von Triazolam bei Patienten, die gleichzeitig schwache CYP3A4-Inhibitoren erhalten. Therapiemodifikation in Betracht ziehen

Ubrogepant: CYP3A4-Inhibitoren (schwach) können die Serumkonzentration von Ubrogepant erhöhen. Management: Bei Patienten, die schwache CYP3A4-Inhibitoren einnehmen, sollten die Anfangs- und die zweite Dosis (falls erforderlich) von Ubrogepant auf 50 mg begrenzt werden. Erwägen Sie eine Therapiemodifikation

Urokinase: Mittel mit thrombozytenaggregationshemmenden Eigenschaften können die gerinnungshemmende Wirkung von Urokinase verstärken. Kombination vermeiden

Vitamin E (systemisch): Kann die thrombozytenaggregationshemmende Wirkung von Mitteln mit thrombozytenaggregationshemmenden Eigenschaften verstärken. Monitor-Therapie

Zanubrutinib: Kann die thrombozytenaggregationshemmende Wirkung von Mitteln mit thrombozytenaggregationshemmenden Eigenschaften verstärken. Monitor-Therapie

Cilostal Nebenwirkungen

Siehe auch:
Was sind die möglichen Nebenwirkungen von Cilostal?

Nebenwirkungen, einschließlich abnormaler Labortests, wurden bei 436 (8, 92%) von insgesamt 4890 Patienten, die Cilostal erhielten, berichtet. Die folgenden Nebenwirkungen schließen diejenigen ein, die ohne Informationen über die Häufigkeit des Auftretens nach dem Inverkehrbringen von Cilostal berichtet wurden. (Die Zahlen sind die Gesamtzahl der gemeldeten Fälle vom Zeitpunkt der Erstzulassung bis zum Abschluss der erneuten Prüfung und Zulassung der zusätzlichen Indikation.)

Klinisch signifikante Nebenwirkungen: Herzinsuffizienz, Myokardinfarkt, Angina pectoris und ventrikuläre Tachykardie (Häufigkeit unbekannt*): Herzinsuffizienz, Myokardinfarkt, Angina pectoris und ventrikuläre Tachykardie können auftreten. Wenn Anzeichen dieser Nebenwirkungen beobachtet werden, sollte Cilostal abgesetzt und geeignete Korrekturmaßnahmen ergriffen werden.

Blutungsneigung: Intrakranielle Blutung, zB Hirnblutung (Häufigkeit unbekannt *): Intrakranielle Blutung, zB Hirnblutung (frühe Symptome einer intrakraniellen Blutung sind Kopfschmerzen, Übelkeit, Erbrechen, Bewusstseinsstörungen und Hemiplegie) können auftreten. Wenn solche Symptome auftreten, sollte Cilostal abgesetzt und geeignete Korrekturmaßnahmen ergriffen werden.

Lungenblutungen (Häufigkeit unbekannt*), Blutungen im Verdauungstrakt, Epistaxis und Blutungen im Augenhintergrund (<0,1%): Blutungen im Verdauungstrakt, Epistaxis und Blutungen im Augenhintergrund können auftreten. Wenn solche Symptome auftreten, sollte Cilostal abgesetzt und geeignete Korrekturmaßnahmen ergriffen werden.

Panzytopenie, Agranulozytose (Häufigkeit unbekannt*) und Thrombozytopenie (<0,1%): Panzytopenie, Agranulozytose und Thrombozytopenie können auftreten. Die Patienten sollten engmaschig überwacht werden. Wenn Anzeichen dieser Nebenwirkungen beobachtet werden, sollte Cilostal abgesetzt und geeignete Korrekturmaßnahmen ergriffen werden.

Interstitielle Pneumonie (Häufigkeit unbekannt*): Interstitielle Pneumonie, begleitet von Fieber, Husten, Dyspnoe, abnormalen Röntgenaufnahmen des Brustkorbs und Eosinophilie, kann auftreten. Wenn Anzeichen einer interstitiellen Pneumonie festgestellt werden, sollte Cilostal abgesetzt und geeignete Korrekturmaßnahmen, einschließlich der Verabreichung von adrenocorticotropem Hormon, ergriffen werden.

Leberfunktionsstörung (0,1% bis <5%) und Gelbsucht (Häufigkeit unbekannt*): Leberfunktionsstörungen, wie sie durch erhöhte AST (GOT), ALT (GPT), Al-P oder LDH und Gelbsucht angezeigt werden, können auftreten. Die Patienten sollten engmaschig überwacht werden. Wenn Anzeichen einer Leberfunktionsstörung beobachtet werden, sollte Cilostal abgesetzt und geeignete Korrekturmaßnahmen ergriffen werden.

Hinweis: In einer klinischen Studie zur Bewertung der Wirksamkeit von Cilostal bei der Prävention eines erneuten Auftretens eines Hirninfarkts wurde bei 6 von 516 (1, 16%) Patienten über Angina pectoris (unabhängig von der Arzneimittelbeziehung) berichtet.

*Informationen zur Häufigkeit des Auftretens wurden nicht eingeholt, da Nebenwirkungen entweder freiwillig gemeldet wurden oder außerhalb Japans auftraten.

Sonstige: Siehe Tabelle 1.

Cilostal Kontraindikationen

Siehe auch:
Was sind die wichtigsten Informationen, die ich über Cilostal wissen sollte?

Patienten mit Überempfindlichkeit gegen Cilostal oder einen der Bestandteile von Cilostal in der Anamnese.

Patienten mit Blutungen (z. B. Hämophilie, erhöhte Kapillarbrüchigkeit, intrakranielle Blutung, Blutung im Verdauungstrakt, Harnwege und Glaskörper sowie Hämoptyse. (Blutungsneigung kann erhöht sein.)

Patienten mit Herzinsuffizienz. (Der Zustand kann sich verschlechtern.) Siehe Vorsichtsmaßnahmen.

Anwendung in der Schwangerschaft & Stillzeit: Cilostal darf nicht bei Frauen angewendet werden, die schwanger sind oder möglicherweise schwanger werden. (Teratogenitätsstudien an Ratten sowie peri- und postnatale Studien mit Cilostal zeigten eine erhöhte Anzahl abnormaler Feten, ein niedriges Geburtsgewicht und eine erhöhte Anzahl von Totgeborenen.)

Das Stillen sollte während des Gebrauchs des Arzneimittels durch stillende Frauen ausgesetzt werden. (Studien an Ratten zeigten, dass Cilostal bei stillenden Ratten in die Muttermilch abgegeben wurde.)

Wirkstoff spiele für Cilostal:

Cilostazol in Argentinien, Dominikanische Republik, Ecuador, El Salvador, Guatemala, Honduras, Nicaragua, Panama, Peru.

Liste der Cilostal-Ersatzstoffe (Marken- und Gattungsnamen)	Sortieren nach Beliebtheit
Einheit Beschreibung / Dosierung (Hersteller)	Preis, USD
Cilostad (Estland)
Cilostal 100 (Kolumbien)
Cilostal 50 (Kolumbien)
Cilostan (Südkorea)
Cilostan CR (Philippinen)
Cilostan CR tab 200 mg 30er Jahre (Korea United Pharma)
Cilostate (Japan)
Cilostazol (Argentinien, China, Ägypten, Hongkong, Indonesien, Japan, Malaysia, Peru, Philippinen, Südkorea, Taiwan, Thailand, Vietnam)
Tablette; Oral; Cilostazol 100 mg
Tablette; Oral; Cilostazol 50 mg
Pletal 100 mg Tablette	$ 2.51
Pletal 50 mg Tablette	$ 2.39
Cilostazol 100 mg Tablette	$ 1.86
Cilostazol 50 mg tablet	$ 1.86
Cilostazol 50 mg
Tablets; Oral; Cilostazol 100 mg
Tablets; Oral; Cilostazol 50 mg
Cilostazol tablet 100 mg/1 (Lake Erie Medical DBA Quality Care Products LLC (US))
Cilostazol tablet 50 mg/1 (Corepharma LLC. (US))
Cilostazol Ahngook (South Korea)
Cilostazol AL (Germany)
Cilostazol Apotex (Czech Republic)
Cilostazol Aristo (Spain)
Cilostazol Chemiphar (Japan)
Cilostazol Choseido (Japan)
Cilostazol Cinfa (Spain)
Cilostazol Daewoong (South Korea)
Cilostazol Daito (Japan)
Cilostazol EQL Pharma (Sweden)
Cilostazol Eurofarma (Brazil)
Cilostazol Evolan (Sweden)
Cilostazol Ferrer (Portugal)
Cilostazol Focus (United Kingdom)
Cilostazol Galenica (Malta)
Cilostazol HEXAL (Germany)
Cilostazol Hosptess (Malta)
Cilostazol Hspt 100 mg (Hungary)
Cilostazol Kern (Spain)
Cilostazol KN (Japan)
Cilostazol Labormed (Malta)
Cilostazol LEK-AM (Polen)
Cilostazol Libytec (Malta)
Cilostazol Mylan (Japan)
Cilostazol Nichi-iko (Japan)
Siehe 394 Ersatzstoffe für Cilostal

1. DailyMed. „CILOSTAZOL: DailyMed liefert vertrauenswürdige Informationen über vermarktete Medikamente in den Vereinigten Staaten. DailyMed ist der offizielle Anbieter von FDA-Etiketteninformationen (Packungsbeilagen).“. https://dailymed.nlm.nih.gov/dailyme… (zugriff September 17, 2018).
2. PubChem. „cilostazol“. https://pubchem.ncbi.nlm.nih.gov/com… (zugriff September 17, 2018).
3. DrugBank. „cilostazol“. http://www.drugbank.ca/drugs/DB01166 (Zugriff September 17, 2018).

Bewertungen

Die Ergebnisse einer Umfrage ndrugs.com für Cilostal sind im Detail unten angegeben. Die Ergebnisse der durchgeführten Umfrage basieren auf den Eindrücken und Ansichten der Website-Nutzer und Verbraucher, die Cilostal einnehmen. Wir bitten Sie, Ihren Gesundheitszustand oder Ihre therapeutischen Entscheidungen auf das Ergebnis oder den Test eines Arztes oder eines zugelassenen Arztes zu stützen.

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Informationen überprüft von Dr. Sachin Kumar, MD Pharmakologie