Wenn es bestimmte Tage im Monat gibt, an denen Sie sich extrem niedergeschlagen, ängstlich, gestresst oder wütend fühlen und Kopfschmerzen oder Gewichtszunahme haben, leiden Sie möglicherweise an einer prämenstruellen Dysphorie (PMDD), einer schweren Form von PMS.
Für Michelle Sims, 36, gab es einige Tage im Monat, an denen sie das Haus aufgrund von Schmerzen, Stimmungsschwankungen und Depressionen nicht verlassen konnte. Diese Symptome, die typisch für PMDD sind, verschlechterten sich nach der Geburt und dauerten 14 Jahre an.
„Die Welt würde ein viel rauer und gemeiner Ort werden, und die kleinsten Dinge würden mich zum Weinen bringen“, sagt sie.
Was ist PMDD?
Forscher glauben, dass PMDD durch die hormonellen Veränderungen ausgelöst wird, die um den Eisprung herum auftreten, wenn Frauen einen Rückgang des Östrogens und einen Anstieg des Progesterons erfahren. Inzwischen haben neuere Studien einen Zusammenhang zwischen PMDD und niedrigen Spiegeln der Wohlfühlchemikalie Serotonin gezeigt.
„Selbst wenn Sie noch nie an Depressionen gelitten haben, können Sie feststellen, dass Sie an einem bis fünf Tagen im Monat typische depressive Symptome zeigen. Der Schlüssel zur Diagnose ist, dass die Symptome zur gleichen Zeit des Menstruationsmonats kommen und gehen sollten „, sagt Dr. Ronald McCoy, Sprecher des Royal Australian College of General Practitioners.
Depression ist jedoch „eine anhaltende schlechte Stimmung über einen bestimmten Zeitraum“, sagt er.
Warum die Diagnose schwierig ist
Das Hauptproblem ist, dass es keinen spezifischen Test für PMDD gibt. Wenn Sie einen Hausarzt mit Depressionssymptomen aufsuchen, sollten Sie prüfen, ob Hormone als beitragender Faktor ausgeschlossen werden können. Ein Bluttest kann jedoch zeigen, dass Ihr Hormonspiegel normal ist. Verwirrt?
„Es ist die spezifische Art und Weise, wie Ihre individuellen Hormone mit den Zellen im ganzen Körper interagieren – nicht nur mit Ihrer Gebärmutter, Ihren Eierstöcken oder Ihrem Gehirn –, die bestimmen, wie sich Ihre Hormone auf Sie auswirken, und es gibt keine Möglichkeit, diese Zell-Hormon-Interaktion zu testen, außer Ihre Symptome im Auge zu behalten“, sagt McCoy. „Dies bedeutet, dass viele Frauen nicht diagnostiziert werden oder falsch mit Depressionen diagnostiziert werden.“
„Wir wissen, dass das Gehirn Östrogen liebt – es ist das natürliche Antidepressivum des Gehirns“, sagt Associate Professor John Eden, ein Gynäkologe vom Women’s Health & Research Institute of Australia. „Untersuchungen haben ergeben, dass Frauen mit PMT weniger Östrogen zu haben scheinen“,
Es zeichnen sich jedoch Muster ab. „Viele Frauen in ihren späten 30ern und frühen 40ern leiden eher an PMDD, oder Frauen, die an einer postnatalen Depression leiden, können feststellen, dass ihre Symptome viel schwerwiegender sind, sobald ihre Periode nach der Geburt wieder aufgenommen wird“, sagt Eden.
Wie PMDD behandelt wird
Die Behandlung von PMDD ähnelt PMS und umfasst die folgenden Änderungen:
Diät & Lebensstil: Senken Sie Ihre Alkohol- und Kaffeeaufnahme, schlafen Sie viel und begrenzen Sie Salz, Zucker und verarbeitete Lebensmittel. Untersuchungen, die im Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism veröffentlicht wurden, zeigen, dass die Einnahme von 1200 mg Kalzium pro Tag die Symptome von PMS um 48 Prozent verringern kann.
Übung: Trainieren Sie mindestens dreimal pro Woche und erhöhen Sie dies auf jeden Tag in der Woche vor Ihrer Periode, sagt McCoy.
Medikamente: Die Pille kann verschrieben werden, um Hormone im Gleichgewicht zu halten, und Eden sagt, er habe Erfolg mit Antidepressiva gesehen.
Für Sims war die Ernährungsumstellung der Wendepunkt. „Ich ernähre mich jetzt roh auf pflanzlicher Basis und bin fast symptomfrei“, sagt sie.
Haben Sie PMDD?
„PMDD bedeutet, dass Sie mindestens ein psychologisches Symptom und ein physisches Symptom haben, das jeden Monat kommt und geht“, sagt Eden.
• Sehr depressive Stimmung
• Ausgeprägte Angst, Anspannung, Nervosität
• Emotional extrem empfindlich
• Grundlos wütend oder überreagierend auf Situationen
• Wenig Interesse am sozialen oder beruflichen Leben
• Konzentrationsschwierigkeiten
• Müde und müde ermüdet
• Übermäßiges Essen und Verlangen nach bestimmten Lebensmitteln
• Schlaflosigkeit oder zu viel schlafen
• Sich überfordert fühlen
• Blähungen, Brustspannen oder Schwellungen, Kopfschmerzen und Muskel- oder Gelenkschmerzen
Sind Sie deprimiert?
Die Psychologin Victoria Kasunic sagt, dass eine Diagnose einer Depression gestellt wird, wenn mindestens fünf der folgenden Symptome länger als zwei Wochen auftreten:
• Depressive Verstimmung
• Vermindertes Interesse oder Freude an Aktivitäten
• Signifikante unerklärliche Veränderungen des Gewichts oder Appetits
• Zu viel oder zu wenig schlafen
• Aufgeregtes Gefühl
• Müdigkeit oder Energieverlust
• Gefühle der Wertlosigkeit oder übermäßige Schuld
• Verminderte Konzentrationsfähigkeit
• Wiederkehrende Gedanken an Tod, Selbstmord oder Selbstmordversuche
Weitere Informationen und Hilfe finden Sie unter beyondblue.org.au
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