Was ist pädiatrische Pankreatitis?
Die Bauchspeicheldrüse ist ein Organ, das hinter dem Bauch direkt über dem Nabel sitzt. Es macht Enzyme, die für die Verdauung von Lebensmitteln essentiell sind. Es produziert auch Insulin, ein Schlüsselhormon, das den Blutzuckerspiegel reguliert. Die meisten entzündlichen Erkrankungen der Bauchspeicheldrüse, Pankreatitis genannt, treten bei Erwachsenen auf, aber auch Kinder können an Pankreatitis leiden. Es gibt zwei Hauptformen der pädiatrischen Pankreatitis: eine ist vorübergehend oder akut und die andere ist fortlaufend oder chronisch.
Was ist akute Pankreatitis (AP) bei Kindern?
Die häufigste und weniger schwerwiegende Form ist die akute Pankreatitis. Die meisten Kinder, die eine akute Pankreatitis bekommen, haben nur eine Episode, und sie schädigt ihre Bauchspeicheldrüse nicht dauerhaft. Akute Pankreatitis kann verschiedene Ursachen haben. Schläge in den mittleren Oberbauch — beispielsweise durch Fahrradunfälle oder Sportverletzungen — können die Bauchspeicheldrüse traumatisieren und entzünden. Allergien gegen Medikamente – wie einige Medikamente gegen Krampfanfälle und Chemotherapie — können ebenfalls eine akute Pankreatitis verursachen. Gallensteine – winzige, harte, kristalline „Steine“ aus der Gallenblase — bleiben manchmal in den engen Pankreasgängen stecken und verursachen eine akute Pankreatitis. Etwa 10 Prozent der Fälle von akuter Pankreatitis bei Kindern haben keine bekannte Erklärung.
Symptome einer akuten Pankreatitis sind Übelkeit, Erbrechen und starke Bauchschmerzen, die plötzlich auftreten und dann konstant oder periodisch sein können. Bei richtiger Behandlung, die manchmal intravenöse Flüssigkeiten und / oder die endoskopische Entfernung von Steinen umfasst, können diese Symptome etwa eine Woche anhalten. Eine akute Pankreatitis wird typischerweise mit Hilfe von Bluttests (die erhöhte Spiegel der Pankreasenzyme Amylase und Lipase aufdecken können) und / oder Ultraschall- und CT-Scans diagnostiziert, die eine Pankreasentzündung erkennen können.
Was ist chronische Pankreatitis (CP) bei Kindern?
Wenn sich die Pankreatitis eines Kindes im Laufe der Zeit verschlimmert, kann dies zu Narben und dauerhaften Schäden am Organ führen. Wenn die Symptome anhalten oder immer wieder auftreten, wird der Zustand als chronische Pankreatitis eingestuft. Wie die akute Pankreatitis kann auch die chronische Pankreatitis durch Steine und andere Blockaden des Pankreasgangs oder durch ein Trauma des Organs selbst verursacht werden. Es kann aber auch durch genetische oder Stoffwechselstörungen verursacht werden. Die Symptome ähneln denen bei akuter Pankreatitis, jedoch mit zusätzlichen Langzeiteffekten, die manchmal Gewichtsverlust, Gelbsucht und Diabetes umfassen.
Chronische Pankreatitis wird manchmal mittels endoskopischer retrograder Cholangiopankreatographie (ERCP) oder endoskopischem Ultraschall oder durch CT- oder MRT-Untersuchung diagnostiziert. Obwohl eine chronische Pankreatitis nicht geheilt werden kann, kann sie gut behandelt werden, um Schmerzen zu lindern und dem Verdauungssystem eines Kindes zu helfen, den Mangel an Verdauungsenzymen und Insulin auszugleichen. Manchmal verwenden wir ERCP, um Steine zu entfernen oder Strikturen zu umgehen. Einige Kinder mit chronischer Pankreatitis erhalten spezielle Diäten oder fettlösliche Nahrungsergänzungsmittel für die Vitamine A, D, E und K.