Polyzystisches Ovarialsyndrom: Ihre PCOS-Fragen beantwortet

Panik über das polyzystische Ovarialsyndrom? PCOS ist eine unglaublich häufige Erkrankung, die beeinflusst, wie die Eierstöcke einer Frau funktionieren, aber immer noch mit einem fairen Anteil an Verwirrung einhergeht.

Wir sprechen mit der beratenden Geburtshelferin und Gynäkologin Dr. Amma Kyei-Mensah, dem Direktor von IVI Fertility Dr. Manuel Fernandez und dem Fruchtbarkeitsexperten Dr. Geetha Venkat über PCOS-Symptome, Behandlung und Fruchtbarkeitstipps:

Was ist das polyzystische Ovarialsyndrom?

Es wird angenommen, dass bis zu 10 Prozent der Frauen im gebärfähigen Alter PCOS haben, eine Erkrankung, die die Funktion der Eierstöcke einer Frau beeinflusst.

Was genau ist PCOS? Oft hat die äußere Oberfläche des Eierstocks mehrere kleine Zysten. Diese Zysten können verhindern, dass die Eier vollständig reifen und freigesetzt werden, so dass eine Frau mit PCOS weniger häufig ovulieren und unregelmäßige (oder fehlende) Perioden haben kann. In diesem Fall könnte es für sie schwieriger sein, schwanger zu werden.

PCOS ist auch mit einer Reihe anderer Symptome verbunden, darunter:

• Überschüssige Körperbehaarung
• Haarausfall vom Kopf
• Akne
• Schwierigkeiten beim Abnehmen
• Unregelmäßige Perioden
• Fruchtbarkeit

Was ist, wenn Sie nur einige Symptome haben?

Eines der größten Missverständnisse über PCOS ist, dass es sich um eine einzelne Einheit handelt und nicht um eine Sammlung von Anzeichen und Symptomen. Tatsächlich ist es eine Erkrankung, die von einer Reihe von Angehörigen der Gesundheitsberufe diagnostiziert werden kann: von Dermatologen bis zu Stoffwechselärzten.

‚Eines der Merkmale könnten mehrere kleine Zysten an Ihren Eierstöcken bei einem Scan sein. Ein weiteres Merkmal könnte Akne oder unerwünschte Haare auf Gesicht, Brust, Lippen oder Bauch sein,sagt Dr. Kyei-Mensah. Alternativ kann es zu Unregelmäßigkeiten in Ihrem Menstruationszyklus kommen. Sie benötigen zwei von drei dieser Merkmale, um als polyzystisches Ovarialsyndrom angesehen zu werden.‘

Es gibt keinen typischen PCOS-Patienten. Wenn Sie viele kleine Zysten an Ihren Eierstöcken und unregelmäßige Perioden haben, auch wenn Sie klare Haut und keine Probleme mit Körperbehaarung haben, könnten Sie das Syndrom haben. Ebenso könnten Sie schwere Akne und abwesende Perioden haben, aber Ihre Eierstöcke sehen auf einem Scan gut aus, und Sie könnten immer noch PCOS haben.

Gibt es eine Verbindung zwischen PCOS und Testosteron?

Einige Frauen, insbesondere solche mit überschüssigem Körperhaar und Akne, können feststellen, dass sie männliche Hormone (Androgene genannt), normalerweise Testosteron, erhöht haben. Aber andere Frauen mit viel höheren Androgenen können makellose Haut und haarlose Oberschenkel haben.

Es geht nicht nur um die Menge an Androgenen, sondern auch darum, wie Ihr Körper (normalerweise Ihre Haut oder Haarfollikel) auf das Hormon reagiert, das wichtig ist. Einige Frauen haben nur eine höhere Empfindlichkeit gegenüber Androgenen, so dass selbst normale Testosteronspiegel in einigen Fällen mit Akne und unerwünschtem Haar in Verbindung gebracht werden können.

Haben Sie Probleme bei der Empfängnis?

Wenn Sie keine anderen Symptome von PCOS haben, werden Sie höchstwahrscheinlich keine Schwierigkeiten haben, schwanger zu werden. Viele Frauen, die aus Gründen, die nichts mit ihrer Fruchtbarkeit zu tun haben (z. B. Bauchschmerzen), eine Ultraschalluntersuchung durchführen lassen, stellen fest, dass sie Zysten an ihren Eierstöcken haben und sich unnötig Sorgen machen.

‚Ein polyzystischer Eierstock im Scan ohne eines der anderen Symptome ist ein sehr häufiger Befund‘, sagt Dr. Kyei-Mensah. Frauen werden sehr verärgert, wenn sie es online nachschlagen, aber normalerweise geht es ihnen gut.‘

⚠️ Wenn Sie befürchten, dass Sie PCOS haben oder Fragen zu Ihrer Fruchtbarkeit haben, besuchen Sie Ihren Hausarzt oder einen Fruchtbarkeitsspezialisten.

Kann die Antibabypille PCOS kontrollieren?

Wenn Sie nicht schwanger werden möchten, helfen Antibabypillen wahrscheinlich vielen PCOS–Symptomen – insbesondere solchen, die mit männlichen Hormonen wie überschüssigem Körperhaar und Akne zusammenhängen. Bestimmte Marken der Pille wie Dianette und Yasmin sind ideal für diese Symptome, da sie ein Antiandrogen enthalten, um die Wirkung männlicher Hormone zu verringern.

Aber egal für welche Marke Sie sich entscheiden, die Pille reguliert Ihre Periode, indem Sie Ihnen jeden Monat eine leichte Entzugsblutung gibt, wenn Sie die Pille für eine Woche absetzen, damit Sie sicher sein können, dass Sie nicht schwanger sind. Dr. Kyei-Mensah empfiehlt, dass Frauen mit PCOS, die keine Periode haben und nicht die Pille einnehmen, mindestens ein paar Mal im Jahr bluten sollten, damit die Gebärmutterschleimhaut definitiv abfällt.

‚ Wenn Sie PCOS haben, machen Ihre Eierstöcke immer noch viel Östrogen und es besteht ein geringes Risiko, dass Sie eine verdickte Gebärmutterschleimhaut bilden, die abnormale Zellen entwickeln könnte, sagt Dr. Kyei-Mensah. Deshalb empfehlen wir mindestens 3 – 4 Perioden pro Jahr für Frauen mit PCOS, die normalerweise keine Perioden haben.‘

Wird Gewichtsverlust PCOS helfen?

Gewichtsverlust kann sich positiv auswirken und Ihre Periode wiederherstellen, aber nur, wenn Sie bereits übergewichtig sind. ‚Abnehmen ist eine der Hauptbehandlungslinien und kann so effizient sein wie einige Behandlungen mit Hormonen‘, sagt Dr. Fernandez.

Wenn Sie schlank sind, ist eine Diät keine gute Idee, aber gesunde Ernährung und regelmäßige Bewegung sind immer noch wichtig.

Können Sie schwanger werden, wenn Sie PCOS haben?

Können Sie noch schwanger werden, wenn Sie ein Syndrom der polyzystischen Eierstöcke haben? Wenn Sie hoffen, schwanger zu werden und denken, dass Sie PCOS haben, suchen Sie Fruchtbarkeit Hilfe vor der normalen einjährigen Empfehlung, sagt Dr. Fernandez. Wenn Sie es sechs Monate lang ohne Freude versucht haben, lohnt es sich, mit einem Fruchtbarkeitsspezialisten zu sprechen.

Dr. Venkat sagt, dass rund 60 Prozent ihrer Patienten PCOS haben. Und bevor IVF in Betracht gezogen wird, wird ein Arzneimittel namens Clomifen verwendet, um den Eiern einer Frau zu helfen, zur Reifung zu wachsen und beim Eisprung freigesetzt zu werden.

‚ Clomifen ist die grundlegende Grundlage der traditionellen Fruchtbarkeitshilfe, aber einige Frauen reagieren nicht. Für diese Patienten müssen wir die Eier direkt wachsen lassen, indem wir ihnen Hormone wie FSH geben‘, sagt Dr. Venkat. Wenn dies nach einigen Monaten nicht funktioniert, muss die Frau möglicherweise IVF ausprobieren.‘

Gibt es einen Zusammenhang zwischen PCOS und Diabetes?

In den letzten Jahren wurde PCOS mit der Art und Weise in Verbindung gebracht, wie der Körper von Frauen Insulin verwendet – das Hormon, das den Blutzuckerspiegel kontrolliert und bestimmt, wie viel in Fettzellen für die zukünftige Verwendung gespeichert wird. Übergewichtige Frauen mit PCOS entwickeln weitaus häufiger Typ-2-Diabetes als die durchschnittliche Frau, aber selbst wenn Sie mit PCOS schlank sind, ist Ihr Risiko erhöht. Daher ist es wichtig, sich zuckerarm zu ernähren und regelmäßig Sport zu treiben, auch wenn Sie schlank sind.

Das Diabetes-Medikament Metformin kann Frauen verschrieben werden, um ihre Insulinresistenz zu reduzieren, die Regelmäßigkeit ihrer Perioden zu verbessern und sogar Testosteron-assoziierte Symptome wie überschüssige Körperbehaarung und Akne zu reduzieren.

Beeinflusst PCOS die Knochendichte?

Ein weiteres häufiges Missverständnis ist, dass Frauen mit PCOS nicht genug vom weiblichen Hormon Östrogen produzieren, aber das ist selten der Fall. In der Tat produzieren sie oft höhere Mengen. Östrogen wird benötigt, um ein starkes Skelett aufzubauen. Obwohl sie keine Periode haben, produzieren Frauen mit PCOS immer noch viel Östrogen, so dass sie kein Risiko für dünne, brüchige Knochen haben.

Zuletzt aktualisiert: 10-12-19