The Doc’s Kitchen

Als Gastroenterologe spreche ich sh * t für meinen Lebensunterhalt. Es gibt keine Übertreibung oder Übertreibung hier. Ich gehe jeden Tag zur Arbeit und rede mit Leuten über Poop. Klingt krass? Es sollte nicht – bitte vergib mir. Ich fühle mich gesegnet, die Möglichkeit zu haben, Menschen zu helfen, mit ernsten Problemen umzugehen. Über Stuhl zu sprechen ist oft der erste Schritt, um ein Problem mit Ihrem Darm zu identifizieren. Aus meiner Sicht ist es seltsam, dass das alte englische Wort für Defäkation ein Schimpfwort ist. Es ist, als wären wir konditioniert worden, um nicht über eine normale Körperfunktion zu sprechen. Ironischerweise wird unsere Gesellschaft offener für das, was im Schlafzimmer untergeht — was im Badezimmer untergeht oder nicht, bleibt tabu.

In meinen bescheidenen Bemühungen, Menschen mit ihrem Darm zu helfen, muss ich die Leute fragen, wie ihr Stuhl aussieht. Mir ist klar, dass dies keine Frage ist, die die Leute jeden Tag hören. Ich habe noch nicht einmal das Thema Hocker in einem Friseursalon auftauchen hören — Sie wissen, dass sie in Friseursalons über alles reden.

Bevor ich Gastroenterologe wurde, war mir nicht klar, wie viele Menschen nach dem Abwischen nie auf ihren Stuhl oder ihr Toilettenpapier schauen. Es ist fast so, als würden manche Leute die Augen schließen, wischen, spülen und rennen.

Bild: quotefancy.com

Diese Praxis ist gefährlich, da das Aussehen Ihres Stuhls auf ein Gesundheitsproblem hinweisen kann. Eine Studie aus dem Jahr 2003 mit 1611 Personen ergab, dass nur 27% der Menschen bei jedem Stuhlgang auf ihre Kacke schauten oder Toilettenpapier benutzten. In derselben Umfrage haben erstaunliche 6% der Menschen nie auf ihre Kacke geschaut. Die Studie ergab auch, dass Menschen, die nie auf ihren Stuhl schauten, weniger erfolgreich über blutigen Stuhl berichteten.

Die meisten Menschen führen keine offenen Gespräche über ihre Kacke. Da mein Blog ein sicherer Ort ist, möchte ich 7 Dinge teilen, die Ihr Poop über Ihre Gesundheit sagt.

Sie haben regelmäßigen, gesunden Stuhlgang. Ja, ich werde über die Bristol Stool Chart sprechen.

Bevor du dir eine Lupe nimmst oder mir Poop—Bilder in meine DMs schickst – flipp nicht aus. Die meisten Variationen in Poop sind normal. Lass es uns brechen.

Normale Stuhlgröße und -form

Gastroenterologen verlassen sich auf die Bristol Stool Chart, um Menschen zu zeigen, wie normale Stühle aussehen. Ein gesunder Stuhl hat typischerweise die Form einer Wurst oder einer Schlange (Typ 3 und 4).

Normale Stuhlfrequenz

Machen Sie sich keine Sorgen, wenn Sie nicht jeden Tag Stuhlgang haben. Ihre Häufigkeit kann angemessen sein, solange Sie keinen harten, schmerzhaften Stuhl haben. Eine kürzlich im American Journal of Gastroenterology veröffentlichte Studie zeigte, dass die durchschnittliche Stuhlgangsrate zwischen 3-mal pro Tag und 3-mal pro Woche liegt. Sie müssen mich wahrscheinlich nicht in der Klinik sehen, wenn Sie in diesen Bereich fallen, keine Schmerzen haben und Ihr Stuhl eine normale Farbe hat.

Normale Stuhlfarbe

Jeder Braunton ist normal. Hocker kann in vielen Farben kommen, aber rote oder schwarze Stühle sind in der Regel die meisten über Farbtöne für Erwachsene. Ich werde abnormale Stuhlfarben in einer Sekunde aufschlüsseln.

Stuhl mit Schleim ist normalerweise normal.

Der Darm produziert auf natürliche Weise Schleim. Infolgedessen ist Schleim im Stuhl relativ normal.

Wenn Sie Durchfall, Bauchschmerzen und Schleim im Stuhl haben, kann der Schleim ein Zeichen für eine Entzündung oder eine Infektion sein.

Du blutest. Sie sollten zweifellos mit einem Arzt über roten oder schwarzen Stuhl sprechen.

Schwarzer Stuhl (Melena)

Schwarzer Stuhl wird für Blutungen im oberen Gastrointestinaltrakt (d. H. Speiseröhre, Magen und der erste Teil des Dünndarms) verwendet. Blut wird schwarz, wenn es Verdauungsenzymen und den Bakterien des Darms ausgesetzt ist. Es dauert nur etwa 3 Esslöffel verschlucktes Blut, um den Stuhl schwarz zu machen. So kann sogar eine schwere Nasenblutung Melena verursachen, der medizinische Begriff für schwarzen Stuhl aufgrund von Blutungen. Melena hat typischerweise ein flüssiges, nicht festes Aussehen. Es riecht auch deutlich anders als ein normaler Stuhl.

Blutungen sind nicht die einzige Ursache für schwarzen Stuhl. Bestimmte Medikamente und Lebensmittel können Ihrem Poop auch ein schwarzes Aussehen verleihen. Pepto-Bismol, Eisentabletten, Rüben und schwarzes Lakritz sind ebenfalls häufige Schuldige. Schwarze Stühle aus diesen Gründen sind in der Regel fest und haben nicht den einzigartigen Geruch von Melena.

Wenn Sie schwarzen flüssigen Stuhl haben, sollten Sie auf jeden Fall einen Arzt aufsuchen oder in die Notaufnahme gehen — möglicherweise haben Sie eine Blutung im oberen Gastrointestinaltrakt.

Roter Hocker

Wenn es um Hocker geht, ist Rot nicht die Farbe der Liebe. Offensichtlich sind rot gefärbte Stühle für Blutungen verantwortlich. Hämorrhoiden und Analfissuren sind in der Regel die häufigsten Ursachen für blutigen Stuhl. Da Darmkrebs auch eine Ursache für blutigen Stuhl ist, rechtfertigen rote Stühle oder Blut auf Toilettenpapier ein Gespräch mit einem Arzt. Nach dem Auffinden von Darmkrebs bei jüngeren Menschen (unter 40 Jahren) sollte meiner Meinung nach eine Koloskopie Teil dieses Gesprächs sein. Ebenso können entzündliche Darmerkrankungen wie Colitis ulcerosa und Morbus Crohn blutige Stühle als Symptom haben.

Abgesehen davon fällt es Menschen mit Farbenblindheit möglicherweise schwer, die Rötung im blutigen Stuhl zu erkennen. Für diejenigen, die farbenblind sind, liegt das, was Sie mit diesen Informationen tun, nicht in meiner Hand — ich bin nur der Bote.

Veränderung des Stuhlkalibers (bleistiftdünner Stuhl) – Irgendwo in Ihrem Dickdarm gibt es eine Verengung.

Hocker ändert ständig Größe und Form. Die meisten dieser Änderungen sind nicht einmal erwähnenswert. Wiederkehrende extrem dünne Stühle sind jedoch etwas besorgniserregend für eine Verengung des Dickdarms. Eine Verengung kann auf Divertikulose, eine Entzündungsstriktur oder einen großen Polypen / Krebs zurückzuführen sein. Dennoch verdient diese Veränderung Ihres Stuhls weitere Aufmerksamkeit.

Schwimmer: Du bist gasig.

Schwimmender Hocker ist keine große Sache. Das im Stuhl eingeschlossene Gas ist typischerweise die zugrunde liegende Ursache für schwimmenden Stuhl. Bakterien, die im Darm leben, produzieren Gas, indem sie schlecht verdaute Nahrung in eine Vielzahl von Gasen fermentieren. Diese Gase geben Poop einen gewissen Auftrieb.

Solange der schwimmende Stuhl nicht ölig und fettig ist, gibt es keinen Grund zur Sorge. Schauen Sie sich meinen Artikel über Gas und Blähungen an.

Sie haben viel Gemüse gegessen – Grün / Gelb / Orange Poop

Grüner Stuhl

Insgesamt sind grüne Stühle normalerweise normal. Das Essen von grün gefärbten Lebensmitteln kann dem Stuhl ein grünliches Aussehen verleihen. Dies ist normalerweise das Ergebnis des Verzehrs von viel Spinat und anderem grünen Gemüse. In einigen Fällen, wenn der Stuhl zu schnell durch Sie hindurchgeht, können nicht absorbierte Gallensalze dem Kot auch ein grünliches Aussehen verleihen.

Gelb / Orange>

Auch hier sind diese Farben in der Regel auf die Lebensmittel zurückzuführen, die Sie essen. Wenn Sie große Mengen Karotten essen, wird Ihr Poop orange.

Es ist möglich, dass Fett nicht absorbiert wird, wenn der Stuhl fettig aussieht.

Sie sind verstopft – kleine kieselartige Stühle.

Verstopfung ist der Grund, warum Gott Gastroenterologen geschaffen hat. Es ist das häufigste Problem, das ich sehe. Wenn Ihr Stuhl klein und kieselartig ist (siehe Bristol Stool Chart – Typ 1 und 2), haben Sie möglicherweise ein Problem mit Verstopfung. Harte, kugelartige Stühle sind darauf zurückzuführen, dass der Dickdarm im Laufe der Zeit mahlt und dehydriert. Studien zeigen daher, dass das Bristol-Stuhldiagramm mit der Darmtransitzeit korreliert. Wenn Sie jeden Tag kieselartige Stühle haben, besteht die Möglichkeit, dass Sie ein Problem mit Verstopfung haben.

Durchfall— es spricht für sich.

Dieser Sketch aus der Chappelle Show war lustig, aber es gibt nichts Lustiges am Leben mit wiederkehrendem Durchfall. Chronischer Durchfall kann auf viele verschiedene Probleme hinweisen, abhängig von den Umständen und anderen Symptomen, die Durchfall begleiten. Nahrungsmittelunverträglichkeiten sind eine häufige Ursache für Durchfall. Unverträglichkeiten gegenüber Laktose, Fruktose, Saccharose und Gluten sind relativ häufig. Durchfall im Zusammenhang mit starken Bauchschmerzen betrifft eine Grunderkrankung, ein Reizdarmsyndrom mit vorherrschendem Durchfall oder eine entzündliche Darmerkrankung (Colitis ulcerosa oder Morbus Crohn). Diese Liste ist nur die Spitze des Eisbergs, wenn es um Durchfall geht. Unnötig zu sagen, wenn Sie immer Durchfall haben, suchen Sie die Meinung eines Arztes.

Was ist das Endergebnis?

• Schau dir deinen Hocker an.
• Seien Sie nicht zu besessen, da die meisten Stuhlvariationen normal sind
• Schwarzer oder roter Stuhl kann auf Blutungen hinweisen. Suchen Sie ärztliche Hilfe, wenn Sie diese erleben.
• Schick mir keine Kacke in meine DMs (im Ernst, keine Kackbilder).

Ich bin Arzt und ausgebildeter Koch. Ich bin spezialisiert auf Gastroenterologie und Ernährung. Derzeit arbeite ich als Associate Director für Erwachsenenernährung an der University of Chicago.