Varicella – Serologie

Interpretation

Nach einer Primärinfektion entwickeln sich sowohl IgG- als auch IgM-Antikörper innerhalb von 3-7 Tagen nach Beginn des Hautausschlags. Beide Antikörper nehmen dann zu und erreichen 2-3 Wochen später ein Plateau. Die Antikörperspiegel können als nicht reaktiv (kein nachweisbarer Antikörper), unbestimmt (der nachgewiesene Antikörperspiegel wird als grenzwertig oder zweideutig angesehen) oder reaktiv (Antikörper sind im positiven Bereich des Assays nachweisbar) angegeben werden.

Im akuten Stadium der Infektion können nicht reaktive und unbestimmte Spiegel von IgG- und IgM-Antikörpern beobachtet werden, die in den folgenden Wochen auf reaktive Spiegel ansteigen. In Abwesenheit einer akuten Infektion können unbestimmte IgG-Spiegel viele Jahre nach der Erstinfektion oder Impfung sehr niedrige Antikörperspiegel darstellen, während unbestimmte IgM-Spiegel mehrere Monate nach der Infektion auf sinkende IgM-Spiegel zurückzuführen sein können oder möglicherweise auf Assay-Unspezifität.

Wenn die akute Blutprobe niedrige reaktive, unbestimmte oder nicht reaktive IgG- und / oder IgM-Ergebnisse zeigt, sollte eine Rekonvaleszenzprobe entnommen werden. Eine kürzlich erfolgte Infektion wird bestätigt, wenn ein signifikanter Anstieg der Antikörperspiegel zwischen akuten und rekonvaleszenten Seren beobachtet wird.

Bitte beachten Sie: Die Antikörperantwort nach viraler Reaktivierung (Gürtelrose) kann sich von der nach akuter Infektion mit Windpocken unterscheiden. In Fällen, in denen die virale Reaktivierung jedoch viele Jahrzehnte nach der primären Windpocken auftritt, kann IgM erneut produziert werden. Erhöhte VZV-IgG-Spiegel werden auch häufig nach der Virusreaktivierung beobachtet.

Weitere Informationen zur Interpretation der diagnostischen IgM- und IgG-Serologie finden Sie im Dokument LAB-SD-044, Diagnostic Interpretation of Viral Specific IgM and IgG Serology.

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