Was sind T3, T4 und TSH?

Mit Cory Reis TUN

Gesunde TSH-Spiegel sind normalerweise ein Indikator dafür, dass das gesamte System so funktioniert, wie es sollte.

Schilddrüsenerkrankungen sind kompliziert, wankelmütig und sehr individuell — was bedeutet, dass Schilddrüsenprobleme für jede Person sehr unterschiedlich aussehen werden. In jedem Fall ist es wichtig, ein grundlegendes Verständnis davon zu haben, wie die Schilddrüse funktioniert und welche Hormone sie produziert. Dieses Verständnis kann Ihnen helfen, sich selbst zu vertreten und die richtigen Fragen zu stellen, wenn Sie Ihren Arzt aufsuchen. Es kann Sie auch auf einige dieser mysteriösen Symptome hinweisen, die Sie möglicherweise haben.

Eine Einführung in die Schilddrüse

Das Wichtigste zuerst: Die Schilddrüse ist ein wesentlicher Bestandteil des endokrinen Systems, einer Ansammlung von Drüsen, die alle wichtigen Hormone produzieren, die für Stoffwechsel, Wachstum, sexuelle Funktion, Schlaf und Stimmung verantwortlich sind.

Die Drüse, die winzig und schmetterlingsförmig ist, befindet sich an der unteren Vorderseite Ihres Halses. Es macht die beiden wichtigsten Schilddrüsenhormone, Trijodthyronin (T3) und Thyroxin (T4) — beide haben eine große Hand in Ihrem Energieniveau, Innentemperatur, Haare, Haut, Gewicht und mehr. Aus diesem Grund sind T3 und T4 definitiv nicht selbstverständlich — und das wissen Sie wahrscheinlich schon, wenn Sie eines der frustrierenden Symptome einer Schilddrüsenerkrankung erlebt haben.

Laut Dr. Cory Rice, DO, einem Arzt für innere Medizin und zertifizierten Praktiker bei BioTE Medical, „Wenn der Schilddrüsenhormonspiegel ausgeschaltet ist, können mehrere Probleme auftreten. Sie können eine überaktive Schilddrüse haben, bei der zu viel Schilddrüsenhormon produziert wird (Hyperthyreose). Ein Beispiel dafür ist die Grave-Krankheit. Sie können auch eine Unterfunktion der Schilddrüse haben, in der zu wenig Schilddrüsenhormon produziert wird (Hypothyreose). Ein Beispiel dafür ist die Hashimoto-Thyreoiditis.“

Die beiden wichtigsten Schilddrüsenhormone verstehen: T3 & T4

Die Schilddrüse nimmt ihre Richtung sowohl vom Hypothalamus (der sich in Ihrem Gehirn befindet) als auch von der Hypophyse, einer erbsengroßen Drüse an der Schädelbasis. In einem komplexen Tanz setzt der Hypothalamus etwas frei, das Thyrotropin-Releasing-Hormon genannt wird, das dann die Hypophyse auslöst, etwas zu produzieren, das Schilddrüsen-stimulierendes Hormon (TSH) genannt wird. Das TSH hilft dann Ihrer Schilddrüse, T4 und T3 freizusetzen. Ohne TSH würde das System versagen.

Thyroxin (T4) ist unter anderem für den Stoffwechsel, die Stimmung und die Körpertemperatur verantwortlich. Auch T3 wird in der Schilddrüse hergestellt, und es kann auch in anderen Geweben im Körper hergestellt werden, indem T4 (in einem Prozess namens Deiodation) in T3 umgewandelt wird. Dieses Hormon steht im Zentrum Ihrer Verdauungs- und Stoffwechselfunktion und überwacht auch die Knochengesundheit.

Wenn also Ihre T3- und T4-Spiegel zu niedrig sind, setzt die Hypophyse mehr TSH frei. Wenn sie zu hoch sind, wird die Drüse weniger TSH freisetzen – aber dieses Geben und Nehmen funktioniert nur, wenn alles richtig funktioniert.

Wenn Sie zu viel T3 oder T4 haben, können:

• Angst
• Gefühle der Irritation
• Hyperaktivität
• Haarausfall
• Übersprungene Perioden
• Zittern und Zittern
• Schwitzen

Wenn Sie speziell wenn Sie zu viel T3 haben, kann es zu einer Thyreotoxikose kommen, einer Erkrankung, die von einer überaktiven Schilddrüse oder einer Hyperthyreose herrührt.

Es ist auch wichtig zu beachten, dass die Hormonspiegel sehr komplex sind. Zum Beispiel könnte ein erhöhtes freies T4 — zusammen mit einem niedrigen TSH — auf eine Hyperthyreose hinweisen.

Wenn Sie zu wenig T3 oder T4:

• Gewichtszunahme
• Gedächtnisprobleme
• Lethargie
• Müdigkeit
• Verstopfung
• Gehirnnebel
• Trockene Haut

Verständnis des Schilddrüsen-stimulierenden Hormons (TSH)

Wie oben erwähnt, das Schilddrüsen-stimulierende Hormon (auch bekannt als Thyrotropin oder Thyrotrophin) wird von der Hypophyse produziert. Es funktioniert wie der Herr der Hormone und regelt die Produktion von T3 und T4 von seinem Kontrollzentrum aus.
Wenn Sie zu viel TSH haben, kann dies bedeuten, dass Ihre Schilddrüse nicht genug T3 oder T4 produziert. Denken Sie daran, dass das TSH die Schilddrüse stimulieren soll — aber wenn die Drüse nicht reagiert, haben Sie zu viel TSH in Ihrem System.
Wenn Ihr TSH-Spiegel zu niedrig ist, kann dies bedeuten, dass Ihre Schilddrüse zu viel Schilddrüsenhormon produziert. Diese übermäßige Schilddrüsenproduktion könnte das TSH tatsächlich unterdrücken.

Ein Wort der Warnung für Schwangere: Es ist unglaublich wichtig, dass Ihre Hormone in der Schwangerschaft ausgeglichen sind, da Schilddrüsen-stimulierendes Hormon eine Rolle bei der Entwicklung eines gesunden Fötus spielt.

Testen Sie Ihre Schilddrüsenwerte

Laut der American Thyroid Association gibt es nicht für jede Situation einen Test. Aber wenn Sie über Schilddrüsenprobleme besorgt sind oder wenn Ihre Hormone unausgewogen sind, kann Ihr Arzt einen ersten TSH-Bluttest durchführen. Dies liegt daran, dass das TSH-Niveau als Hinweis auf andere, spezifischere Probleme dienen kann.
Was ist ein normaler TSH-Spiegel? „Die meisten Laborunternehmen haben eine breite Referenz in Bezug auf TSH-Spiegel (0,4-4,0 mIU / l)“, sagt Dr. Rice. Wenn Ihre Ergebnisse also zwischen 0,4 und 4,0 liegen, befinden Sie sich im „normalen“ Bereich. Es gibt jedoch Untersuchungen, die darauf hindeuten, dass der Referenzbereich für TSH auf 0,4 bis 2,5 eingegrenzt werden sollte, sagt Dr. Rice, was bedeutet, dass der „normale Bereich“ noch kleiner sein könnte, als einige Gesundheitsdienstleister vielleicht denken.
Im Allgemeinen sind gesunde TSH-Spiegel ein Indikator dafür, dass das gesamte System gut funktioniert, aber das ist bestenfalls eine zu starke Vereinfachung. Ein normaler T3-Spiegel kann zwischen 100 und 200 Nanogramm pro Deziliter (ng / dl) liegen, während ein normaler T4-Spiegel zwischen 5,0 und 12,0 Mikrogramm pro Deziliter (µg / dl) liegt. Freies T4, das auf die Menge an T4 testet, die im Körper verfügbar ist, sollte zwischen 0,8 und 1,8 Nanogramm pro Deziliter (ng / dl) liegen.

Es ist jedoch wichtig zu beachten, dass verschiedene Labors und Ärzte einen unterschiedlichen „Normalbereich“ haben können.“ Es gibt auch keinen einzigen Labortest, der Ihnen genau sagen kann, was schief gehen könnte, oder der in der Diagnose völlig genau ist, weshalb Sie möglicherweise ein paar verschiedene Tests benötigen. Darüber hinaus benötigen Sie möglicherweise einen Schilddrüsenultraschall oder eine Biopsie, um die genaue Ursache Ihrer Symptome oder Ihres Hormonspiegelungleichgewichts zu bestimmen. Es gibt verschiedene Schilddrüsenerkrankungen – alle mit ihren eigenen Ursachen. Ihr Endokrinologe oder Schilddrüsenspezialist wird wissen, worauf Er testen muss, da es viele verschiedene Tests für Ihren spezifischen Zustand und Ihr Niveau gibt.

Fragen an Ihren Endokrinologen:

• Welche Tests benötige ich, um meine Schilddrüsenwerte zu überprüfen?
• Was sind die normalen Bereiche für jedes Hormon?
• Sind meine T3-, T4- und TSH-Spiegel normal?
• Weisen meine Symptome auf eine Schilddrüsenerkrankung hin?
• Wie können wir Probleme mit den Ebenen durch Medikamente oder Änderungen des Lebensstils korrigieren?
• Gibt es Nebenwirkungen der Medikamente?
• Wie lange dauert es, bis das Arzneimittel wirkt?

Unterstützung einer gesunden Schilddrüse

Nun, da Sie einen grundlegenden Überblick über die Schilddrüsenfunktion haben, fragen Sie sich vielleicht, ob es Möglichkeiten gibt, Ihre Schilddrüsengesundheit zu unterstützen — zusätzlich zu Medikamenten. Dies ist wichtig, da es manchmal eine Weile dauern kann, bis Medikamente das Hormonungleichgewicht korrigieren können. In diesem Fall ist das nächstbeste, was Sie tun können, Ihre Lebensgewohnheiten anzupassen.
Stressbewältigung: Da es einen Zusammenhang zwischen Ihrer Nebennierengesundheit und Ihrer Schilddrüsengesundheit gibt, ist es ratsam, Ihren Stresslevel in den Griff zu bekommen. Wenn Sie chronisch gestresst sind, kann die Nebennierenmüdigkeit — eine Überforderung des Nebennierensystems – einsetzen und Ihren Körper dazu veranlassen, Hormone freizusetzen, um damit fertig zu werden. Dieser chronische Stress kann Schilddrüsenprobleme verschlimmern, was zu unausgewogenen Hormonspiegeln führt. Chronisch gestresst? Möglicherweise bemerken Sie einen verlangsamten Stoffwechsel und eine Gewichtszunahme — und Stress kann Ihren T3- und T4-Spiegel noch weiter senken. Es kann auch die Umwandlung von T4 in T3 beeinflussen.
Aus diesem Grund ist es wichtig, ein regelmäßiges Stressbewältigungsritual zu finden. Dies kann eine tägliche Yoga-, Meditations- oder Journalpause sein, in der Sie sich von allen Ablenkungen und Stressfaktoren lösen und sich einfach auf Ihren Atem und Ihr emotionales Wohlbefinden konzentrieren. Regelmäßige Spaziergänge in der Natur — auch als Erdung oder Waldbaden bezeichnet — sorgen nachweislich auch auf physiologischer Ebene für Stressabbau.

Gut essen: Es gibt keine einzige „Schilddrüsen-Diät“, aber es gibt Lebensmittel, die helfen können, unsere allgemeine Gesundheit zu unterstützen. Konzentrieren Sie sich auf nahrhafte, farbenfrohe Vollwertkost. Dazu gehören Obst, Gemüse, fetter Fisch, Bohnen, Vollkornprodukte und mageres Eiweiß. Tanken Sie gesunde Fette wie Avocados und Olivenöl. Greifen Sie nach ballaststoffreichen Lebensmitteln wie Karotten, Linsen und Bananen.

Vermeiden Sie Lebensmittel, die nicht nahrhaft oder voller leerer Kalorien sind; Dies fördert nur das Gefühl von Müdigkeit oder Lethargie, das durch Schilddrüsenprobleme verursacht wird. Überspringen und reduzieren Sie verarbeitete Lebensmittel (alles in einer Tüte oder Schachtel), Süßigkeiten, Limonaden und Junk Food. Wenn es um Nahrungsergänzung geht, achten Sie auf Produkte, die verstecktes T3 enthalten, das Ihren Spiegel erhöhen kann. Sprechen Sie unbedingt mit Ihrem Arzt, bevor Sie Nahrungsergänzungsmittel einnehmen.

Bewegung ist wichtig: Bewegung ist entscheidend – aber es ist wichtig, jede Übung mit Ihrem Arzt zu klären. Dies liegt daran, dass Hyperthyreose-Patienten (die bereits einen erhöhten Stoffwechsel haben) Herzprobleme haben können, wenn sie übermäßig Sport treiben. Auf der anderen Seite möchten Patienten mit Hypothyreose möglicherweise warten, bis ihre Medikamente ihren Thyroidspiegel kontrolliert haben, bevor sie eine neue Trainingsroutine beginnen.
Allerdings ist Bewegung wichtig – insbesondere für Hypothyreose-Patienten, deren Stoffwechsel sich verlangsamt hat. Eine im Archives of Medicine and Health Science veröffentlichte Studie ergab, dass Hypothyreose-Patienten „regelmäßige körperliche Bewegung zusammen mit Thyroxin-Ersatz durchführen sollten, um die Schilddrüsenfunktion zu verbessern.“ Schauen Sie sich Workouts mit geringeren Auswirkungen an, z. B. tägliches Gehen, Wandern, Schwimmen oder Krafttraining.
Am Ende sollten Sie eng mit Ihrem Arzt zusammenarbeiten, um Ihren Schilddrüsenhormonspiegel zu überwachen. Es kann einige Zeit dauern und Medikamente anpassen, um herauszufinden, was für Sie funktioniert — aber es ist wichtig, dass Sie dies tun.

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