postat pe 09 Mai 2017 /publicat în:genunchi
articulația genunchiului este denumită articulație sinovială. Această articulație formează o legătură între două oase care împreună fac o articulație în mișcare. La capătul oaselor, o suprafață articulară este căptușită cu un material cu frecare redusă cunoscut sub numele de cartilaj articular. Cartilajul este lubrifiat dintr-un film de lichid care este denumit lichid sinovial. Acest fluid este produs dintr-o căptușeală extrem de subțire cunoscută sub numele de sinoviu. Este susținut dintr-o structură fibroasă mai puternică care conține articulația cunoscută sub numele de capsulă articulară.
orice porțiune a articulației este predispusă la rănire. O leziune obișnuită a genunchiului este o pierdere localizată a cartilajului, denumită defectul chondral, care se combină cu o leziune a osului de susținere.
un defect chondral poate duce, de asemenea, la un chist mic în partea superioară a osului, chiar sub cartilaj, ca urmare a traumatismelor repetitive la genunchi. Ele apar de obicei în partea superioară a tibiei.
Anatomia defectului Chondral
genunchiul este una dintre cele mai complexe și mai mari articulații din corp. Se alătură tibiei (tibiei) și coapsei (femurului). Osul mai mic care rulează de-a lungul tibiei se numește fibula, iar rotula (patella) sunt celelalte oase care alcătuiesc articulația genunchiului. Tendoanele mențin oasele genunchiului legate de mușchii picioarelor care sunt responsabili de mișcarea articulației genunchiului. Ligamentele mențin oasele genunchiului unite și oferă stabilitate genunchiului.
meniscurile laterale și mediale sunt două bucăți de cartilaj în formă de C care servesc ca amortizoare între tibie și femur. Nenumărate pungi umplute cu lichid ajută genunchiul să se miște liber.
defectele Chondrale sunt aproape întotdeauna diagnosticate după o Scanare prin rezonanță magnetică (RMN). Nu este posibil să fie detectate prin examinare fizică, dar uneori istoricul clinic poate indica un defect condral fiind cauza durerii. Cu toate acestea, 99% din timp, veți avea nevoie de un RMN pentru a diagnostica această afecțiune.
o scanare RMN care arată un defect chondral cu vânătăi osoase
cum se tratează un Defect Chondral:
- opriți agravarea problemei
dacă continuați să jucați sport sau puneți greutăți grele prin articulație, este posibil să nu vă recuperați. Defectele chrondrale pot dura mult timp și sunt adesea asociate cu unele vânătăi osoase, iar odihna genunchiului din sport poate oferi o ușurare semnificativă pe termen lung. Dar trebuie să ai răbdare cu asta.
- artroscopie
dacă sunt prezente o leziune parțială a cartilajului și simptomele mecanice ale durerii intermitente și de capturare, artroscopia ar putea fi necesară pentru a netezi suprafața articulației și a îndepărta orice cartilaj liber. De asemenea, defectul poate fi forat ușor, care poate umple zona cu sânge și poate stimula vindecarea (vezi microfractura de mai jos).
- fixare internă
în anumite cazuri, zona cartilajului deteriorat și osul de bază vor rămâne atașate parțial sau pot fi libere, dar încă într-o singură bucată în articulație. În funcție de situație, este de dorit fixarea fragmentelor înapoi la defect. Aceasta este o formă rară de tratament.
- microfractură
dacă este detectată o grosime completă a cartilajului, scopul este de a restabili cartilajul care acoperă osul de dedesubt. Cartilajul Articular nu are o sursă de sânge, deci nu are capacitatea de a se vindeca atunci când este deteriorat. O operație de microfractură este finalizată împreună cu operația de gaură de cheie în care fac mai multe găuri mici în baza osoasă a defectului care permite sângelui să intre în cavitate și să înceapă procesul de vindecare. Tratamentul postoperator este imperativ pentru succesul procedurii.
sfaturi:
- cel mai adesea defectele chrondrale sunt cauzate de traume repetitive, de exemplu, schiori sau jucători de rugby care își pun genunchii printr-o mulțime de stres.
- ocazional, alte accidente mai semnificative îl pot provoca, cum ar fi un accident de autovehicul atunci când apare o traumă cu forță contondentă la genunchi.
- leziunile sportive lasă o persoană deschisă la o serie de leziuni diferite care necesită o perioadă lungă de timp pentru a se recupera.
- pentru cei care iau parte la ridicarea greutăților, trebuie să vă asigurați că efectuați mișcarea corect pentru a preveni rănirea genunchiului.
- trecerea pe o suprafață neuniformă poate provoca probleme cu genunchiul și poate crea un defect chondral.
- alergarea pe suprafețe neuniforme poate provoca presiuni și presiuni excesive asupra mușchilor și articulațiilor genunchiului.