El fenobarbital es una droga adictiva que pone a los usuarios en alto riesgo de desarrollar dependencia y experimentar abstinencia grave. El uso indebido de la droga, especialmente en combinación con alcohol u otros depresores, está asociado con una gama de efectos a corto y largo plazo y puede aumentar el riesgo de una sobredosis mortal.
Los usuarios de fenobarbital que intentan dejar de fumar pueden enfrentar síntomas de abstinencia peligrosos. Debido a los riesgos asociados con la dependencia del fenobarbital, los usuarios deben considerar buscar tratamiento profesional.
¿Qué Es el Fenobarbital?
El fenobarbital es un depresor del sistema nervioso central que se usa para tratar convulsiones, controlar la ansiedad, aliviar los síntomas de abstinencia de otras drogas y, en casos raros, tratar problemas para dormir.1,2 También conocido por el nombre de marca Luminal y los nombres callejeros «púas» y «calmantes», el fenobarbital pertenece a una clase de medicamentos conocidos como barbitúricos.3 Estos tipos de medicamentos actúan sobre los receptores GABA del cerebro para deprimir la actividad cerebral y producir una sensación de calma y somnolencia.
El fenobarbital es el barbitúrico prescrito con más frecuencia.4 Sus efectos, incluyendo sedación y somnolencia, pueden durar hasta 24 horas.4 Las personas pueden usar mal el fenobarbital para experimentar los efectos placenteros del medicamento tomándolo sin receta o tomando más de lo prescrito.
Los barbitúricos como el fenobarbital pueden ser altamente adictivos, especialmente cuando se usan mal.1,4 Los consumidores adictos pueden continuar tomando la droga a pesar de las graves consecuencias negativas para su salud física y mental y su estilo de vida. Tomar el medicamento sin la supervisión de un profesional médico puede aumentar la probabilidad de desarrollar una adicción.
El fenobarbital presenta varios peligros. No es simplemente el riesgo de sobredosis lo que debe preocupar a los usuarios, sino también lo que puede suceder cuando deja de fumar; el síndrome de abstinencia de barbitúricos agudos puede poner en riesgo su salud si no se desintoxica bajo supervisión médica.2 Además, el medicamento tiene una serie de efectos secundarios graves que pueden requerir tratamiento médico profesional.1
Posibles efectos secundarios
El consumo de barbitúricos como el fenobarbital puede causar un «subidón» inmediato o intoxicación. Durante un subidón de fenobarbital, el usuario puede experimentar una sensación de calma, relajación, alivio de la ansiedad y somnolencia.2 Sin embargo, no todos los efectos a corto plazo de los barbitúricos son positivos. El subidón puede ir acompañado de: 1,3,45
- Fatiga.
- Desorientación.
- Sedación.
- Hipnosis.
- Mareos.
- Dolores de cabeza.
- Agitación.
- Náuseas y vómitos.
- Dificultad para respirar.
- Erupción.
- Hinchazón de la cara.
- Piel con ampollas o descamación.
- Fiebre.
Es importante que se ponga en contacto con su médico o busque atención médica de inmediato si experimenta problemas respiratorios, hinchazón, sarpullido, problemas en la piel, fiebre o confusión.1
Además de los efectos a corto plazo de la droga, algunos usuarios crónicos pueden experimentar problemas de salud física y mental a largo plazo.
Peligros a largo plazo
Los efectos físicos y mentales a largo plazo de los barbitúricos pueden incluir:4,6
- Irritabilidad.
- Agresión.
- Pérdida de memoria.
- Cambios en el nivel de alerta.
- Insomnio.
- Dependencia y adicción.
Si bien los profesionales médicos han podido identificar algunos de los efectos a largo plazo del uso de barbitúricos, puede haber otros efectos que permanecen desconocidos.4
Los usuarios de fenobarbital pueden volverse físicamente dependientes del medicamento después de un período de tiempo.2 El principal signo de que se ha vuelto dependiente es que siente los síntomas de abstinencia cuando reduce o deja de usar fenobarbital.
Dependencia y adicción
Algunos usuarios también pueden cumplir con los criterios para un trastorno por uso de sustancias, una condición caracterizada por comportamientos compulsivos de abuso de sustancias y las consecuencias potencialmente graves de tales comportamientos problemáticos. Los signos de un trastorno por consumo de sustancias, comúnmente llamado adicción, incluyen:7
- Tomar más de la droga o tomar la droga por un período de tiempo más largo del que se propuso.
- Intentar dejar de fumar o reducir sin éxito.
- Pasar largos períodos de tiempo adquiriendo, usando o recuperándose del medicamento.
- Tener antojos o impulsos de usar la droga.
- No cumplir con sus responsabilidades en el hogar, el trabajo o la escuela debido al consumo de drogas.
- Experimentar problemas sociales o de relación causados o empeorados por el consumo de drogas.
- Renunciar a actividades que alguna vez fueron importantes.
- Usar la droga en situaciones peligrosas.
- Usar la droga a pesar de los problemas físicos o psicológicos causados o empeorados por el consumo de drogas.
- Necesidad de aumentar la dosis regularmente para obtener los mismos efectos.
- Pasar por el retiro cuando se detiene o reduce.
El uso crónico de fenobarbital también puede afectar negativamente el estilo de vida y el funcionamiento general de una persona, lo que lleva a situaciones como:
- Problemas financieros.
- Detenciones y otros problemas jurídicos.
- Accidentes.
- Problemas de relación, como divorcio o distanciamiento de sus seres queridos.
- Pérdida de empleo.
Por qué Beber barbitúricos es Mortal
Una sobredosis de barbitúricos puede ocurrir si una persona toma más de la droga de la que el cuerpo puede manejar, ya sea accidental o intencionalmente. 6
Los barbitúricos y el alcohol son depresores del sistema nervioso central que ralentizan la respiración. Como resultado, cuando se consumen juntos, el riesgo de depresión respiratoria mortal aumenta significativamente.2,4,6 Así que si tomas un poco más de fenobarbital del que deberías y decides tomar unas copas de vino, podrías estar poniendo tu vida en riesgo.
Aproximadamente 1 de cada 10 sobredosis de fenobarbital es mortal.
Para reducir el riesgo de sobredosis, los barbitúricos deben tomarse exactamente según lo prescrito bajo la supervisión de un profesional médico. Estos medicamentos no deben combinarse con otros medicamentos, especialmente otros depresores del SNC como las benzodiacepinas y los opioides. También es importante revelar a su médico cualquier medicamento de venta libre o con receta que esté tomando, ya que algunos antihistamínicos también pueden aumentar el riesgo de sobredosis cuando se combinan con barbitúricos.2
El costo del tratamiento para la adicción al alcohol o a las drogas puede parecer un obstáculo, pero estamos aquí para ayudarlo. El seguro puede cubrir la totalidad o parte de su rehabilitación.
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¿Qué Sucede Durante Una Sobredosis?
Una sobredosis de fenobarbital puede ser mortal si no se identifica y trata adecuadamente.4 Aproximadamente 1 de cada 10 sobredosis de fenobarbital es mortal.6 La muerte por sobredosis suele ser causada por problemas relacionados con el corazón y los pulmones que ocurren durante la sobredosis.6 Conocer los signos y síntomas de una sobredosis y cómo responder puede ayudar a aumentar las probabilidades de supervivencia.
La sobredosis de barbitúricos puede provocar un deterioro grave, tanto físico como mental. Los signos y síntomas físicos de una sobredosis de barbitúricos pueden incluir:1,3,6
- Vértigo.
- Pérdida de control de los movimientos corporales.
- Escalonamiento.
- Letargo y dificultad para hablar.
- Baja temperatura corporal.
- Disminución de la respuesta de la pupila a la luz.
- Movimientos oculares incontrolables.
- Control deficiente de los músculos oculares.
- Sudoración intensa.
- Cambios en la frecuencia cardíaca.
- Respiración extremadamente lenta o detenida.
Los síntomas psicológicos de una sobredosis de fenobarbital pueden incluir:3,6
- Irritabilidad y agresividad severas.
- Paranoia.
- Pérdida de memoria.
- Juicio deficiente.
- Poca atención.
- Alteración de la conciencia.
- Delirio, un estado de confusión grave.
En algunos casos, una sobredosis de fenobarbital puede llevar a complicaciones peligrosas como:3,6
- Lesiones en la cabeza, el cuello o la columna y/o conmoción cerebral por caídas.
- daño Muscular.
- Aborto espontáneo.
- Neumonía por aspiración de vómito a los pulmones.
- Choque.
- Coma.
- Muerte.
Si sospecha que usted o alguien más está experimentando una sobredosis de barbitúricos, llame al 911. En comparación con las sobredosis de otros barbitúricos de acción más corta, las sobredosis de fenobarbital pueden requerir intervenciones médicas más intensivas.3 Cuanto más rápido inicie la atención de emergencia, mayor será la probabilidad de recuperación.
Los profesionales médicos de emergencia pueden trabajar para restablecer la respiración y la circulación y realizar las pruebas necesarias antes de llevar a la víctima de la sobredosis al hospital, donde luego pueden ser ingresados para recibir atención y monitoreo prolongados.3 Si una sobredosis de barbitúricos involucra opioides, se puede administrar Narcan (naloxona) en un intento de restaurar la respiración y la conciencia. Sin embargo, no existe un antídoto para la toxicidad barbitúrica en sí. Durante la hospitalización, los médicos pueden necesitar asistencia de ventilación, controlar la temperatura corporal y administrar líquidos intravenosos. El carbón activado también se puede usar para absorber cualquier medicamento que quede en el estómago.
Los barbitúricos como el fenobarbital han estado involucrados en las sobredosis de muchas personas famosas, incluidas Marilyn Monroe, Jimi Hendrix y Judy Garland:4
- Marilyn Monroe murió trágicamente de una sobredosis a los 36 años en su casa de Los Ángeles.8 Antes de su muerte, Monroe había estado luchando con depresión, cambios de humor y problemas de salud física. A pesar de su éxito, la célebre estrella de cine había estado usando un cóctel de barbitúricos, anfetaminas, opioides, sedantes y alcohol antes de su muerte.
- Judy Garland murió de una sobredosis de barbitúricos poco después de cumplir 47 años.9 Garland conoció los medicamentos recetados al principio de su carrera en Hollywood. Durante la grabación de El Mago de Oz, recurrió a las anfetaminas y los barbitúricos para controlar su peso y hacer frente a las largas horas en el set. Su consumo de drogas resultó en una adicción de por vida y una muerte prematura.
- Jimi Hendrix murió de una sobredosis mortal de barbitúricos a la temprana edad de 27 años.10 Su muerte fue causada por inhalación de vómito durante la sobredosis. Conocido tanto por su consumo de drogas como por su talento musical, su estilo de vida de rock and roll finalmente le costó la vida.
Severidad de abstinencia
Los usuarios de barbitúricos pueden experimentar síntomas de abstinencia peligrosos y posiblemente mortales al intentar dejar de fumar. Los síntomas de abstinencia de fenobarbital pueden incluir:1
- Ansiedad.
- Insomnio.
- Debilidad.
- Mareos.
- Desmayos.
- Confusión.
- Espasmos musculares.
- Agitación incontrolable.
- Problemas de visión.
- Náuseas y vómitos.
- Convulsiones.
Las convulsiones durante la abstinencia de fenobarbital pueden persistir durante varias semanas.11 Otros síntomas, como cambios o distorsiones visuales, pueden durar meses. En algunos casos, la abstinencia de barbitúricos puede provocar la muerte.2
Debido a los riesgos asociados con el síndrome de abstinencia de fenobarbital, los usuarios deben buscar ayuda médica cuando se desintoxican.1,2 La desintoxicación médica es un procedimiento supervisado por médicos y enfermeras que monitorean los síntomas de abstinencia y tratan los síntomas físicos y psicológicos que surgen. A los usuarios de barbitúricos se les puede retirar lentamente el medicamento para prevenir convulsiones. Es posible que sea necesario usar medicamentos sedantes y / o anticonvulsivos, en caso de que surja agitación o actividad convulsiva grave. A lo largo de la desintoxicación, los profesionales médicos vigilan cuidadosamente las convulsiones, se aseguran de que la persona esté tomando suficientes líquidos y fomentan el descanso y una dieta saludable. La desintoxicación médica puede llevarse a cabo en un hospital o centro de tratamiento.
Opciones de tratamiento
La desintoxicación suele ser el primer paso en el tratamiento de la adicción a los barbitúricos. Sin embargo, la desintoxicación es solo un paso en un camino más largo hacia la recuperación. La desintoxicación suele ser breve y se centra en ayudar a las personas a retirarse de forma segura de las drogas. Una vez que el cuerpo está libre de influencias tóxicas, es hora de dirigirse a la mente. El tratamiento utiliza intervenciones terapéuticas para ayudarlo a abordar las razones subyacentes de su consumo de drogas y desarrollar formas más saludables y libres de sustancias para sobrellevarlo.
Al completar la desintoxicación, los usuarios de barbitúricos pueden beneficiarse de inscribirse en algún tipo de tratamiento de abuso de sustancias:
- Los programas de tratamiento para pacientes hospitalizados ofrecen atención las 24 horas en un entorno hospitalario. El tratamiento suele ser breve y se centra en estabilizar los síntomas para preparar a la persona para un nivel de atención menos intensivo. Los programas para pacientes hospitalizados ofrecen sesiones de terapia y también brindan atención médica para problemas de salud física, como síntomas de abstinencia prolongados.
- Los programas de tratamiento residencial brindan atención las 24 horas en un centro de tratamiento más hogareño. El tratamiento incluye sesiones de terapia grupal, individual y familiar, reuniones de recuperación y exposición a actividades saludables, como meditación y ejercicio. La duración del tratamiento puede variar de unas pocas semanas a varios meses o más, dependiendo del programa en particular.
- Los programas de tratamiento ambulatorio ofrecen terapia de una manera relativamente menos intensiva que los programas para pacientes hospitalizados o residenciales. Los participantes residen fuera del centro de tratamiento y acuden al centro una o más veces por semana. Los programas de hospitalización parcial son la forma más intensiva de tratamiento ambulatorio y, por lo general, ofrecen servicios 5 días a la semana durante un máximo de 6 horas al día. Los programas intensivos para pacientes ambulatorios suelen ofrecer servicios de 2 a 4 días a la semana durante 2 o más horas al día. También existen otras formas de tratamiento ambulatorio, como sesiones semanales de terapia grupal, individual o familiar.
- Los programas de postratamiento en sus diversas formas permiten la recuperación continua de la adicción incluso después de que la fase inicial del tratamiento haya terminado. Un plan de postratamiento sólido y seguido con diligencia puede ayudar a una persona a prevenir mejor la recaída. Después de un período inicial de rehabilitación, un plan de postratamiento puede incluir la participación en un nivel relativamente bajo de tratamiento (p. ej. terapia ambulatoria continua después de completar un programa de rehabilitación residencial), asistir regularmente a reuniones de recuperación como Narcóticos Anónimos y/o Recuperación INTELIGENTE, y asegurar la residencia en un entorno estable y libre de drogas (por ejemplo, hogar de vida sobria, comunidades terapéuticas).
Dejar de usar barbitúricos como el fenobarbital conlleva riesgos graves, pero los peligros de continuar usándolos son mucho mayores. Si usted o alguien que conoce lucha con la dependencia barbitúrica, la recuperación es posible. Buscar ayuda para la adicción al fenobarbital puede permitir una abstinencia más segura y reducir las posibilidades de una sobredosis futura y complicaciones a largo plazo.
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