El trasplante de pulmón es un procedimiento quirúrgico que reemplaza el pulmón dañado de una persona por uno más saludable de un donante.
Información clave
- Los trasplantes de pulmón se pueden utilizar para tratar afecciones como la Fibrosis Quística, la EPOC y la hipertensión Pulmonar.
- Se puede trasplantar uno o ambos pulmones, dependiendo de la causa y el alcance del daño.
- Los trasplantes de pulmón pueden tardar hasta 8 horas y se realizan bajo anestesia general.
Los trasplantes de pulmón pueden ser individuales (en sustitución de un pulmón) o dobles (en sustitución de ambos pulmones). La decisión de realizar un trasplante pulmonar único o doble depende principalmente del tipo de enfermedad pulmonar que tenga el paciente. Si la enfermedad implica infección (por ejemplo, fibrosis quística), se deben trasplantar ambos pulmones. Sin embargo, si los pulmones están dañados pero no infectados (por ejemplo, EPOC/enfisema), se puede dejar un pulmón en su lugar. A los pacientes con hipertensión pulmonar les va mejor si se someten a un trasplante doble de pulmón. La edad también puede ser un factor. Los adultos mayores tienden a tener más problemas después de un trasplante doble de pulmón porque es una cirugía más larga y compleja. Por lo tanto, lo hacen mejor con un solo trasplante de pulmón, cuando es posible.
En el caso de un trasplante de pulmón único, el pulmón más dañado es el que se trasplanta. Esto se determina mediante una prueba llamada gammagrafía de ventilación y perfusión, que muestra el flujo sanguíneo a diferentes áreas de los pulmones. Las áreas que indican menos flujo de sangre son las que tienen mayor daño.
Historias & Perspectivas
El trasplante de pulmón Salva a Orla Tinsley, Activista de la Fibrosis Quística «
Durante el Procedimiento
Mientras el paciente está bajo anestesia general, el cirujano hace una incisión en el pecho. Si se trata de un trasplante de pulmón único, la incisión se realiza en el lado derecho o izquierdo, según el pulmón que se vaya a reemplazar. Un trasplante doble (bilateral) requiere una incisión a través del pecho debajo del área de la mama.
El órgano del donante, que se ha enfriado para conservarlo hasta el trasplante, debe trasplantarse dentro de las seis horas siguientes a su extracción del donante. Tan pronto como los nuevos pulmones llegan al quirófano, se extirpa inmediatamente el pulmón del receptor y se coloca el órgano del donante en la cavidad torácica. Cuando se trata de un trasplante doble, el órgano con la función más deficiente se extirpa primero y se reemplaza.
Una vez que el órgano nuevo está en su lugar, el cirujano conecta la arteria pulmonar, la vena pulmonar y la vía respiratoria principal (bronquios) del órgano donante con los vasos y las vías respiratorias del paciente. Se insertan tubos de drenaje para drenar el aire, el líquido y la sangre del tórax durante varios días para permitir que los pulmones se vuelvan a expandir por completo.
La cirugía puede durar de cuatro a ocho horas, dependiendo de si se trata de un trasplante pulmonar único o doble y si se presentan complicaciones.
Aunque la mayoría de los pacientes con trasplante de pulmón no requieren la ayuda de la máquina de derivación, una máquina de derivación cardiopulmonar está en espera durante toda la cirugía en caso de que sea necesario utilizar este equipo para hacerse cargo temporalmente del trabajo del corazón y los pulmones bombeando y oxigenando la sangre.
Próximos pasos
Si necesita ayuda para un problema pulmonar o torácico, estamos a su disposición. Llame al (212) 305-7771 o solicite una cita en línea para comenzar hoy mismo.
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