Pruebas de TB-Las diferencias Entre QuantiFERON Gold, QuantiFERON Gold Plus y Pruebas Cutáneas PPD
- NMS
- Dic 17, 2018
QuantiFERON Gold vs.QuantiFERON Gold Plus vs Pruebas cutáneas PPD
QuantiFERON es una forma de prueba de tuberculosis o «Prueba de TB» y es un requisito para el empleo en muchas industrias diferentes en todo el país. Puede ser requerido para las industrias que están sujetas a las regulaciones de OSHA y para las empresas que necesitan que sus empleados trabajen o accedan a un entorno médico (HCIRs).
Los representantes de la industria de la salud (HCIRs) deben someterse a una variedad de requisitos de acreditación de proveedores. Las pruebas de tuberculosis a menudo son uno de estos requisitos. Los HCIRs incluyen enfermeras itinerantes, representantes de suministros médicos, representantes farmacéuticos, etc. Hay un par de estándares disponibles para este procedimiento. Los dos estándares para la prueba de TUBERCULOSIS incluyen una extracción de sangre o una prueba cutánea. Actualmente, el estándar de oro para la prueba de TUBERCULOSIS extraída de sangre es una prueba llamada QuantiFERON Gold Plus. Esta prueba es una versión mejorada del QuantiFERON Gold. Otro estándar para la prueba de TB que se usa hoy en día es la prueba cutánea PPD. A lo largo de este artículo, repasaremos un fondo de QuantiFERON, así como las diferencias entre QuantiFERON Gold, QuantiFERON Gold Plus y la prueba cutánea PPD.
¿Qué es QuantiFERON?
QuantiFERON (QFT) es una marca registrada para la extracción de sangre que analiza la tuberculosis latente (TB). La tuberculosis es una enfermedad contagiosa enraizada en una bacteria llamada Mycobacterium tuberculosis. La TUBERCULOSIS infecta los pulmones de una persona y se puede diseminar por todo el cuerpo hasta los riñones, la columna vertebral e incluso el cerebro. Si la tuberculosis no se trata adecuadamente, puede ser mortal. En los Estados Unidos de hoy, se cree que 13 millones de personas portan la forma latente de la infección de tuberculosis sin saberlo. Esto puede convertirse en TUBERCULOSIS activa, pero no es necesario si se detecta y trata. Este análisis de sangre para la tuberculosis se considera un interferón-? ensayo de liberación (IGRA). Se trata de un análisis de sangre completa que se basa en péptidos de tres antígenos de la tuberculosis diferentes, incluidos ESAT-6, CFP-10 y TB7, 7. Si los resultados de la prueba de antígenos de TB están por encima del punto de corte, el sujeto de prueba se considera positivo.
QuantiFERON Gold
Esta prueba se estableció por primera vez como una alternativa a las pruebas cutáneas tradicionales de tuberculosis que requieren dos visitas al consultorio. Ha sido aprobado para su uso en adultos por la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA) y recomendado por el Centro para el Control de Enfermedades (CDC) por sus numerosos beneficios. Los CDC recomiendan que esta prueba se use en lugar de una prueba de tuberculosis para adultos, pero no junto con ella. Esta prueba se recomienda para adultos que han recibido la vacuna BCG (Bacilo de Calmette–Guérin). Los beneficios de usar la prueba de Oro de QuantiFERON sobre una prueba cutánea de TUBERCULOSIS (TBT o PPD) incluyen:
- Mayor especificidad
- Requisito de una visita a un paciente (en lugar de 2-4)
- Resultados no afectados por la vacuna BCG
- Resultados no afectados por el fenómeno de refuerzo (mayor sensibilidad en las pruebas de TB posteriores que conducen a falsos positivos)
- Ahorros realizados en las clínicas debido a la eliminación de las visitas de seguimiento
- Resultados no afectados por el sesgo del lector
QuantiFERON Gold Plus
QuantiFERON Gold Plus es la nueva versión mejorada de la prueba de TB de QuantiFERON Gold. Esta es la misma prueba con los mismos principios fundamentales, pero es más avanzada en la detección de TB. La prueba Gold Plus se ha optimizado de una manera tan innovadora con los antígenos específicos para TB que provocan respuestas de células T CD8 y CD4. Esto permite una evaluación más precisa e integral de cualquier respuesta inmune mediada por células a la infección de tuberculosis. Esta prueba tiene una precisión de más del 97% para detectar una infección de tuberculosis. Dado que se trata de una extracción de sangre, no hay necesidad de una visita de seguimiento para leer los resultados, que generalmente están disponibles dentro de las 24 horas. Si bien esta es una prueba más eficiente en general, es necesaria para evaluar a aquellos que pueden ser positivos para la tuberculosis, aquellos que pueden tener un bajo riesgo de progresión de la enfermedad y aquellos que sospechan que pueden tener tuberculosis latente. QuantiFERON no se ha probado en mujeres embarazadas, con VIH o menores de 17 años. Si bien las dos pruebas son increíblemente similares, la Gold Plus es superior debido a sus avances innovadores y mayores tasas de precisión. Este es el nuevo estándar de oro que la mayoría de los médicos utilizarán para la prueba de TB.
¿Cómo se compara QuantiFERON Gold Plus con la Prueba Cutánea de tuberculosis?
Como se mencionó, los resultados de la prueba cutánea de TUBERCULOSIS pueden estar sesgados debido a un sesgo del lector o a un error humano en la interpretación de los resultados. Se requieren 2-4 visitas al paciente para completar la prueba cutánea. Las pruebas cutáneas de tuberculosis también tienen más probabilidades de mostrar un resultado positivo falso debido a la exposición previa a pruebas cutáneas anteriores, así como a la vacuna BCG.
QuantiFERON ha desarrollado un método de prueba más preciso y eficiente que da como resultado menos falsos positivos, se puede completar en menos tiempo y no se puede sesgar debido al sesgo o a la exposición previa a la prueba de tuberculosis. La tecnología de pruebas de TB de QuantiFERON se ha investigado en más de 1300 ensayos y estudios clínicos, y se ha encontrado empíricamente que este método tiene las tasas de precisión más altas de cualquier prueba de TB disponible. Junto con la mayor eficiencia de las pruebas, la prueba de TB QuantiFERON Gold Plus es el método preferido para las pruebas de TB por los médicos de hoy en día.
QuantiFERON Gold Plus vs T-SPOT
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