IV periférica: Atención en el hogar

¿Qué es una IV periférica?

Una vía INTRAVENOSA periférica es un catéter (un tubo muy delgado y flexible) que se inserta en una vena pequeña del brazo, la mano, la pierna o el pie. Esto se hace para administrar líquidos o medicamentos directamente al torrente sanguíneo. La vía intravenosa se asegura con cinta adhesiva o un tipo de vendaje.

¿Cómo debo cuidar la vía intravenosa?

Hay varias cosas que debe hacer al administrar medicamentos intravenosos en casa para prevenir problemas.

Prevención de la infección

Es muy importante prevenir la infección, que podría requerir la extracción del catéter intravenoso. La enfermera le mostrará cómo mantener sus suministros estériles, para que no entren gérmenes en el catéter y causen una infección.

la Limpieza es una necesidad! Cada vez que administre un medicamento o enjuague la vía intravenosa, siga estos pasos:

  1. Prepare un área de trabajo limpia limpiando una superficie sólida con un limpiador doméstico (como Lysol® u otra marca) y coloque una toalla limpia sobre ella.
  2. Lávese bien las manos utilizando uno de los siguientes métodos:
    • Use un desinfectante de manos con alcohol (Purell® u otra marca) de acuerdo con las instrucciones.
    • Si las manos están sucias o no hay desinfectante disponible, lávese las manos con jabón antibacteriano durante al menos 15 segundos, frotando enérgicamente todas las superficies, incluso debajo de las uñas. Use una toalla de papel o una toalla de mano limpia para secarse las manos y luego use la toalla para cerrar el grifo.
  3. Antes de cada vez que enjuague o coloque cualquier medicamento en el tubo intravenoso, frote el tapón de inyección durante 30 segundos con una toallita de clorhexidina fresca, utilizando fricción. Deja que se seque. No lo abaniques ni lo soples.

Comprobación del sitio de la vía intravenosa

Antes de administrar cualquier medicamento, compruebe siempre el sitio de la vía intravenosa para asegurarse de que no haya problemas. Comprobar:

  • enrojecimiento
  • hinchazón
  • fugas
  • dolor
  • ternura

Si alguna de las anteriores están presentes, no de la medicina. Si su hijo llora o dice que le duele cuando le introducen el medicamento, llame a la enfermera de atención domiciliaria para que le ayude a resolver problemas. (Ver el cuadro de abajo).

El personal de enfermería de atención domiciliaria lo visitará dos veces por semana, o con más frecuencia si es necesario, para revisar el sitio de la vía intravenosa y ver cómo van las cosas.

A veces puede ser necesario reiniciar una vía intravenosa. El médico y la enfermera de atención domiciliaria de su hijo hablarán con usted sobre un plan para esto si es necesario.

Administrar el medicamento y enjuagar la vía intravenosa

Dependiendo de las necesidades de su hijo, seguirá uno de estos procedimientos:

___ Enjuague con solución salina normal, administre medicamentos, vuelva a enjuagar con solución salina normal y luego enjuague con heparina.

_ _ _ Administre el medicamento, luego enjuague con heparina.

___ Enjuague con heparina cada 8 horas (sin necesidad de medicamentos).

Nota: Cada vez que enjuague la vía intravenosa con solución salina normal o heparina, use el método de «presionar y pausar»: presione un poco de solución, luego haga una pausa de 1 a 2 segundos, luego presione un poco más, haga una pausa, etc. Este método limpia el interior del catéter. La enfermera de atención domiciliaria le mostrará cómo hacerlo.

Ajuste los siguientes pasos para que se ajusten al procedimiento descrito anteriormente.

  1. Prepare la superficie de trabajo (consulte el comienzo de esta hoja).
  2. Lávese bien las manos (consulte el comienzo de esta hoja).
  3. Reunir suministros:
    • toallitas de clorhexidina
    • jeringa de solución salina normal
    • medicamento y suministros para administrarlo
    • jeringa de heparina
  4. Revise las etiquetas de las jeringas de solución salina normal y heparina y de cualquier otro medicamento o líquido antes de administrarlos. Asegúrese de que sean los medicamentos adecuados y de que la heparina tenga la concentración adecuada.
    • Un medicamento es bueno hasta la fecha de caducidad. Deséchelo antes si ve sedimentos en él o si cuestiona su limpieza.
    • Si no tiene jeringas precargadas, extraiga las cantidades correctas en jeringas separadas. (Vea la hoja informativa » Medicamentos intravenosos: Preparación en casa.»)
  5. Frote el tapón de inyección con una toallita de clorhexidina y déjelo secar.
  6. Si no se le ha indicado que use solución salina normal, vaya al paso 11.
  7. Para enjuagar con solución salina normal: retire la tapa de la punta de la jeringa de solución salina normal.
  8. Gire la punta de la jeringa en el tapón de inyección.
  9. Afloje el catéter e inyecte lentamente la solución salina normal en el catéter utilizando el método de empuje y pausa.
  10. Cuando la jeringa esté vacía, sáquela de la tapa de la inyección.
  11. Frote el tapón de inyección con una toallita de clorhexidina y déjelo secar.
  12. Conéctese y administre el medicamento según las instrucciones de la enfermera de atención domiciliaria.
  13. Después de administrar el medicamento, desconéctelo del catéter intravenoso.
  14. Frote el tapón de inyección con una toallita de clorhexidina y déjelo secar.
  15. Enjuague con jeringa de solución salina normal, utilizando el método push-and-pause. Retire la jeringa.
  16. Frote el tapón de inyección con una toallita de clorhexidina y déjelo secar
  17. Enjuague con una jeringa de heparina, utilizando el método push-and-pause. Retire la jeringa.
  18. Sujete el catéter intravenoso.
  19. Coloque los tubos, recipientes de solución y jeringas usados en la basura normal, a menos que haya sangre en ellos. Si están manchados de sangre, use un recipiente para objetos punzantes.

¿Dónde obtengo los suministros?

La compañía de infusión en el hogar determinada por su proveedor de seguros le entregará suministros y medicamentos. Un miembro del personal infantil hará los arreglos.

¿A quién debo llamar para pedir ayuda?

Llame a la enfermera de atención domiciliaria si:

  • fiebre,escalofríos
  • diarrea o vómitos
  • erupción cutánea o picazón
  • problemas con la vía intravenosa, como enrojecimiento, sensibilidad o hinchazón
  • preguntas sobre tratamientos, medicamentos o suministros

Llame al 911 si:

  • dificultad para respirar

¿Preguntas?

Si tiene alguna pregunta, llame a su enfermera de atención domiciliaria.

Solución de problemas

Problema Posible causa Qué hacer
La perfusión no se inicia o se infunde lentamente
  • Abrazadera cerrada
  • Abre todas las abrazaderas.
  • Pliegue o doblez en el tubo
  • Compruebe que todos los tubos.
  • Cambie la posición de la mano o del brazo.
  • Cinta adhesiva demasiado apretada sobre el sitio
  • Afloje cualquier cinta sobre el sitio de la vía intravenosa.
  • IV conectado o fuera de la vena
  • Ras IV suavemente con solución salina normal o solución de heparina.
  • Si la vía intravenosa es dolorosa, difícil de enjuagar o continúa infundiendo lentamente, sujete la vía intravenosa y llame a la enfermera de atención domiciliaria.
IV sitio es dolor, dolor, enrojecimiento, hinchazón o drenaje
  • IV de la vena
  • Irritación de la vena
  • Infección en el sitio
  • no dar a la medicina o comenzar la infusión.
  • Llame a la enfermera de atención domiciliaria.
Fugas de líquido en el lugar de inyección o en las conexiones de los tubos
  • Conexiones sueltas
  • IV fuera de vena
  • Apriete todas las conexiones.
  • Cambiar el tapón de inyección.
  • Si la fuga continúa, detenga la infusión y llame a la enfermera de atención domiciliaria.
Infusión dolorosa para el niño
  • IV fuera de la vena
  • Irritación de la vena
  • Revise el sitio de la vía intravenosa para ver si hay enrojecimiento o hinchazón (como se indica arriba).
  • Enjuague IV suavemente con solución salina normal o solución de heparina.
  • Si la vía intravenosa se enjuaga fácilmente, reinicie la perfusión y observe al niño.
  • Si la vía intravenosa es difícil de enjuagar o el niño se siente incómodo, llame a la enfermera de atención domiciliaria.
  • Medicamento demasiado concentrado para el niño
  • Llame a la enfermera de atención domiciliaria para hablar; es posible que se diluya el medicamento.
Fugas en bolsas de líquido
  • Bolsa defectuosa
  • Agujero en la bolsa de la punta de la tubería IV
  • Deseche la bolsa con fugas y reemplácela por una nueva.
  • Llame a la enfermera de atención domiciliaria o a la farmacia para informarles que la bolsa se desechó.
El apósito (vendaje) se afloja o se ensucia
  • Fugas de líquido intravenoso
  • Baño
  • Tirón accidental
  • Cambie de apósito si le han enseñado cómo hacerlo.
  • Coloque cinta adhesiva sobre el apósito existente o refuerce los bordes con cinta adhesiva para asegurar la vía intravenosa hasta que se pueda volver a pegar con cinta adhesiva.
  • Utilice la culata y / o el armazón como se indica.
  • Llame a la enfermera de atención domiciliaria para obtener más sugerencias.

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