Muchos de nuestros amigos de NAPA tienen tortícolis además de su diagnóstico primario, o tienen un mayor riesgo de desarrollarla. Ahora sabemos que la tortícolis no es simplemente un diagnóstico infantil, ya que puede afectar a los niños a lo largo de su vida si no se trata por completo. Como afecta a todo el niño, la tortícolis puede contribuir al desarrollo de otras deficiencias, como los retrasos en la visión o la alimentación, la dificultad con la simetría o el soporte de peso, o problemas adicionales como la escoliosis, el dolor lumbar y, a veces, incluso el descuido de un lado del cuerpo.
Primero, ¿qué es la tortícolis? La tortícolis se define como una posición anormal y asimétrica de la cabeza o el cuello. La definición latina de tortícolis es «cuello torcido» – «agravio» que significa retorcido y «coll» que significa cuello. En los niños con esta afección, el cuello tiende a torcerse hacia un lado, lo que provoca una inclinación característica de la cabeza hacia un lado, como resultado de un espasmo o contracción de un esternocleidomastoide (SCM), un músculo que corre a ambos lados del cuello desde detrás de las orejas hasta la clavícula o clavícula.
4-16% de los bebés tienen un diagnóstico de tortícolis, en el que el músculo SCM se acorta. Es extremadamente importante que se le trate la tortícolis para evitar el acortamiento permanente del músculo SCM. Esto requiere una intervención de calidad y oportuna para alargar el músculo, restaurar la alineación ideal y abordar cualquier déficit de fuerza. La intervención adecuada puede ayudar a evitar la cirugía y disminuir el dolor de cabeza y cuello.
- Cuando se diagnostica y trata a tiempo con simples cambios de posición y ejercicios de estiramiento, el 80% de los niños se recuperan completamente sin efectos perjudiciales a largo plazo.
Ejercicios de Fisioterapia para tortícolis Que Pueden Ayudar
Estos ejercicios de terapia para tortícolis y cambios de posición simples se pueden hacer en casa para ayudar a desarrollar los músculos del cuello del bebé y establecer hábitos preventivos.
1. Rango de movimiento
* Cuando el bebé nazca prefiriendo girar la cabeza en una dirección, sostenga intencionalmente al bebé en su pecho, girando la cabeza del bebé para descansar mirando en la dirección opuesta para un estiramiento suave y fácil.
• Consulte a un fisioterapeuta con licencia para bebés para obtener instrucciones sobre otros estiramientos que se deben realizar que sean específicos para el nivel de deterioro de tortícolis de su hijo y la tolerancia a los estiramientos del cuello.
2. Fortalecimiento
* Tiempo boca abajo en la pelota de terapia, balanceándose de lado a lado y de adelante hacia atrás. Juguetes, espejos, mascotas, hermanos, etc. se puede usar para animar al niño a apartar la mirada del lado restringido.
• Sentado en una pelota de terapia para trabajar en la fuerza y estabilidad del tronco, inclinado de lado a lado / de frente a espalda y hacer que el niño trabaje para volver a la posición sentada.
• Coloque al niño en una cuña/rampa inclinada suave o almohada (Boppy funciona muy bien) durante el tiempo de barriga para fomentar el movimiento de la cabeza y el soporte del brazo. Aumente el desafío disminuyendo el tamaño del soporte (almohada → manta enrollada → rollo de toalla pequeño)
* Actividades de sentado: el niño generalmente inclinará su tronco o se apartará del lado corto hacia el lado largo; coloque un juguete en el lado más corto para fomentar el cambio de peso hacia el lado apretado y girar los músculos en el lado débil.
3. Posicionamiento / manipulación
* Varíe las superficies para dormir y jugar; limite el tiempo en columpios, gorilas y superficies de felpa a 15-20 minutos, ya que restringen el movimiento de la cabeza y el cuerpo y promueven una mala postura en horas extras si se usa en exceso.
* La posición acostada de lado es excelente para sacar al niño de su espalda y llevar sus manos a la mitad de su cuerpo para jugar en la línea media. Use un rollo de toalla o una almohada para ayudarlos a mantener esta posición.
• Sujeción de fútbol (carga lateral): sostenga al niño con un brazo entre las piernas y debajo del vientre, con la mano en el hombro en el lado acortado del cuello. En esta posición, trabajan para mantener la cabeza en alto y fortalecer el lado largo y débil mientras estiran el lado corto.
• Sostenga a su bebé frente a usted y mirando hacia otro lado: quita el peso de la cabeza y fomenta el fortalecimiento del cuello.
* En portadores de bebés, tenga la cara del niño hasta que muestre un buen control de la cabeza y pueda enderezarse
4. Enderezar / Postura
* Desplazamiento de peso sobre la pelota: acostado boca arriba o boca abajo, o sentado sobre la pelota.
* Al recoger al bebé del piso, la cuna o el cambiador, primero gire al niño hacia un lado, luego levántelo; cambie de lado regularmente.
5. Ambiente
* Cuando ponga al bebé a dormir, gire la cabeza para que no siempre mire en una dirección.
→ TIP: Otra forma de fomentar esto es acostar al bebé con la cabeza en un extremo diferente de la cuna todos los días.
* Alterne los lados cada vez que alimente al bebé con un biberón (¡sucede automáticamente con la lactancia materna!) y cambie la cadera en la que sostiene a su hijo.
* Evite dejar al niño en un asiento para automóvil, asiento para bebés, columpio,portador, etc., donde es probable que la cabeza descanse en el mismo lugar.
* Tiempo boca abajo: coloque los juguetes lejos del lado acortado para animar al niño a girar la cabeza hacia el otro lado.
Acerca de NAPA Center
Para ejercicios específicos de fisioterapia para tortícolis y estiramientos de cuello, le recomendamos que consulte con un fisioterapeuta especialmente capacitado. En NAPA Center, ofrecemos terapia física de tortícolis intensiva y semanal para fortalecer, alinear y alargar el cuello, personalizada para las necesidades de su hijo.
Sobre el autor
Cait Parr es fisioterapeuta pediátrico en el Centro de NAPA. Su animal favorito son los caracoles, porque le recuerdan que reduzca la velocidad y disfrute de los hermosos detalles de la vida. Le encantan los postres casi tanto como le encantan los largos paseos con su marido en la playa al atardecer.