Para comprender la población de partes interesadas constituyentes de MCN, es fundamental comprender que se trata de una población móvil, lo que agrega complejidad a problemas de salud ya difíciles, incluidas las exposiciones ambientales. Para agravar el problema, la migración en sí no siempre es sencilla. La evidencia reciente apunta al desarrollo de patrones de movimiento más complejos. Si bien la mayoría de los trabajadores móviles se desplazan en busca de trabajo, sus pautas y duración de la migración pueden variar significativamente. Este mapa muestra muestras de los tipos generales de rutas de migración que existen actualmente. Existen muchas otras rutas que no se muestran aquí.
La migración está cambiando la demografía de los Estados Unidos de manera dramática. Los latinos son ahora el grupo minoritario más grande. La población migrante está creciendo a un ritmo sin precedentes y se produce en zonas de acogida no tradicionales. Por ejemplo, de 1990 a 2000, la población hispana aumentó a un ritmo tan alto como del 300% en partes del Bajo Delaware y del 200% en algunas jurisdicciones en la Costa Este Baja de Maryland. Un estudio de 2003 de inmigrantes en esta región mostró que más de la mitad había llegado en los últimos dos años. Estos inmigrantes son jóvenes, inmigrantes por primera vez (no han estado en ningún otro lugar en los Estados Unidos), provienen de estados de origen no tradicionales en México, como Chiapas y Veracruz, y trabajan principalmente en la construcción, la agricultura y la industria avícola.
Esta comunidad de inmigrantes está extremadamente aislada de las redes sociales, así como de los servicios sociales y los proveedores de atención médica. Estos inmigrantes jóvenes e inexpertos trabajan en algunas de las ocupaciones más peligrosas. (Dunn, 2003). Si bien el estudio se centró en una pequeña región agrícola, el rostro cambiante de la migración en el área estudiada ejemplifica lo que está ocurriendo en todo Estados Unidos. Es fundamental que la comunidad de atención médica comprenda la naturaleza de las exposiciones ambientales que enfrenta esta población vulnerable en crecimiento. Es esencial que los médicos que atienden a las comunidades de migrantes reciban los recursos de medicina ambiental adecuados para abordar los peligros ambientales tanto en la agricultura como en otras ocupaciones de alto riesgo.