Material y métodos
La selección de pacientes destinados a la aplicación de tratamiento experimental de TC en la «cámara de haloterapia con ambiente de mina de sal artificial» del INRMFB se realizó sobre la base de indicaciones médicas y contraindicaciones obtenidas, entre ellas:
I. Indicaciones
1. Edad del paciente: 7-60 años; los bebés menores de 10 años deben ir acompañados por sus padres.
2. Género: femenino o masculino.
3. Asma no alérgica / intrínseca / no atópica, asma alérgica / extrínseca / atópica, bronquitis asmática:
(1) Con pruebas alergológicas negativas o pruebas cutáneas atópicas (para asma no alérgica / intrínseca / no atópica) o pruebas positivas (asma alérgica / extrínseca / atópica);
(2) eosinófilos (Eo): recuento alto o normal en sangre y ∕ o en esputo expectorado;
(3) evolución clínica relativamente no grave;
(4) período asintomático con o sin obstrucción bronquial, sin convulsiones asmáticas;
(5) período sintomático con obstrucción bronquial comprobada, sin convulsiones asmáticas o condiciones asmáticas graves;
4. asma bronquial intermitente, sin medicación o con medicación sintomática (medicación del paciente):
(1) sin convulsiones asmáticas o afecciones asmáticas graves;
(2) sin evolución negativa (convulsiones frecuentes o afecciones asmáticas graves) causadas por estrés físico (Asma inducida por el ejercicio);
(3) sin evolución negativa (convulsiones frecuentes o condiciones asmáticas graves) causadas por humedad, cambios en la temperatura del aire, gases de otros parámetros microclimáticos (Asma de las vías respiratorias);
(4) con o sin rinitis no alérgica;
(5) con o sin poliposis nasal;
(6) con o sin sensibilidad a la aspirina u otras drogas;
5. bronquitis crónica, período asintomático o sintomático sin evolución negativa, sin medicación o con medicación sintomática (medicación del paciente);
6. bronconeumopatía obstructiva crónica (BPOC), período asintomático o sintomático sin evolución negativa (sin agravamiento / exacerbación aguda, sin respiración sibilante, tos persistente con producción de esputo y dificultad para respirar), sin medicación o con medicación sintomática (medicación del paciente);
7. rinitis y sinusitis inflamatoria infecciosa alérgica y crónica, intermitente o ligeramente persistente, período asintomático o sintomático sin evolución negativa, sin medicación o con medicación sintomática (medicación del paciente);
II. Contraindicaciones:
1. Complicaciones de convulsiones asmáticas (estado asmático, atelectasia – relativamente frecuente, enfisema mediastínico y subcutáneo, cor pulmonar, neumotórax, acidosis respiratoria).
2. Forma grave y persistente de asma bronquial, sin control de drogas.
3. Asma con disnea continua y condiciones asmáticas graves con convulsiones violentas, subintrantes, con una duración de 12-48 horas, resistente al tratamiento, sin tos ni expectoración, con: polipnea, asfixia, cianosis, colapso vascular, somnolencia.
4. Asma bronquial con evolución negativa (convulsiones frecuentes o afecciones asmáticas graves) causada por estrés físico (Asma inducida por el ejercicio).
5. Evolución negativa del asma bronquial (convulsiones frecuentes o condiciones asmáticas graves) causada por humedad, cambios en la temperatura del aire, gases de otros parámetros microclimáticos (Asma de las vías respiratorias).
6. Complicaciones graves relacionadas con la medicación (broncoespasmo grave, asfixia, reacción alérgica grave, reacción anafiláctica e hinchazón de Kwinke, shock anafiláctico, estado asmático).
7. Bronquitis aguda.
8. Heart failure II – III.
9. Tuberculosis.
10. Sub-compensated and decompensated cardiopathies.
11. Cardiosclerosis.
12. Hypertonia II-III.
13. Acute renal diseases, lithiasis, enuresis.
14. Acute hyperacid gastritis.
15. Hepatitis or acute cholecystitis.
16. Diabetes, severe form.
17. Colagenosis, acute rheumatic diseases.
18. Cerebral trauma, neuroinfections, cerebral dysfunctions / central or peripheral neurologic diseases, epilepsy.
19. Otitis, enfermedades agudas del oído interno.
20. Claustrofobia, depresiones, neurosis.
21. Enfisema y complicaciones de la BPOC (insuficiencia respiratoria aguda con infecciones agudas, hipertrofia ventricular crónica cor pulmonale / del lado derecho debida a hipertensión pulmonar, neumotórax).
22. Período postoperatorio de hasta 2 meses.
23. Contraindicaciones generales para la derivación a tratamientos balnearios y fisioterapia.
Cuando se seleccionaron pacientes para el tratamiento experimental de TC, se investigaron 18 pacientes (16 adultos y 2 niños con edades entre 6 y 13 años) con asma bronquial y bronquitis crónica, bronconeumopatía obstructiva crónica, de los cuales 14 tenían asma bronquial con control terapéutico y control parcial (atópico-2, mixto – 12; moderate – 2), also suffering from other pathologies like allergic rhinitis (including moderate persistence), rhinosinusitis, respiratory virosis, viral post-pneumonia condition, chronic gastritis, duodenal ulcer, ischemic coronary disease, light mitral failure, atopic dermatitis, chronic bronchitis, hypertensive cardiomyopathy, HTAE 1-2 degree, lumbar discopathy, cervical spondylosis, osteoporosis, hypothyreosis, hemorrhoid disease, dyslipidemia, obesity III degree, urinary infection; 4 pacientes con bronquitis crónica o bronconeumopatía obstructiva crónica (II y III) con exacerbación aguda de GOLD (1 caso), mostrando arritmia, taquicardia, dislipidemia.
Posteriormente, todos los pacientes fueron sometidos a investigaciones médico-biológicas.
Después de las investigaciones médicas y médico-biológicas, 15 pacientes (que sufrían de asma bronquial, pero también de rinitis alérgica, bronquitis crónica, bronconeumopatía obstructiva crónica) fueron elegidos para el tratamiento de haloterapia experimental (HT) en la «cámara de haloterapia con ambiente de mina de sal artificial» del INRMFB (Fig. 1).
Cámara de haloterapia con ambiente de mina de sal artificial » de INRMFB, Bucarest, 11A, Ion Mihalache Blvd.
También se investigó un grupo control, que incluyó a 4 pacientes con asma bronquial, bronquitis crónica, bronconeumopatía obstructiva crónica, que se sometió a terapia farmacológica en el hogar, sin espeleoterapia en minas de sal ni haloterapia .