Tenosinovitis de De Quervain

¿Cuáles son los síntomas de la tenosinovitis de de Quervain?

El primer síntoma de la tenosinovitis de de Quervain suele ser dolor e hinchazón en la muñeca en el lado del pulgar. También puede ser difícil agarrar y pellizcar cosas. El dolor puede aumentar y doler a lo largo de los tendones hasta el pulgar. En casos graves, se puede desarrollar un nódulo pequeño y firme en la base del pulgar y se puede escuchar un ruido de los tendones que se rozan entre sí.

Los síntomas de la tenosinovitis de de Quervain incluyen:

• Dolor en la muñeca
• Dolor en la base del pulgar
• Hinchazón cerca de la base del pulgar
• Dificultad para agarrar o pellizcar

¿Quién es probable que tenga tenosinovitis de de Quervain?

Si bien esta afección puede afectar a cualquier persona, se observa con mayor frecuencia en personas de 30 a 50 años y es más común entre las mujeres. Aquellos que hacen movimientos repetitivos en el pulgar y la muñeca, como cuando juegan al tenis o trabajan, tienen más probabilidades de experimentar la tenosinovitis de de Quervain. También es muy común en las madres primerizas o en aquellas que con frecuencia sostienen a niños pequeños debido a la forma en que colocamos la muñeca cuando sostenemos a un niño.

¿Qué causa la tenosinovitis de de Quervain?

La tenosinovitis de De Quervain suele ser causada por el uso excesivo de la muñeca. Retorcer, agarrar, apretar o pellizcar de forma repetitiva puede causar irritación e inflamación que presiona los tendones, restringiendo su capacidad de movimiento. Las causas menos comunes incluyen artritis reumatoide y tejido cicatricial de una lesión previa.

¿Cómo se diagnostica la tenosinovitis de de Quervain?

El diagnóstico de la tenosinovitis de de Quervain se determina con un examen cuidadoso por un médico experimentado. Identificar el dolor y discutir el estilo de vida, el trabajo y la historia médica son típicamente necesarios para un diagnóstico adecuado. Las pruebas de laboratorio y las radiografías por lo general no son necesarias, pero pueden descartar otras posibles afecciones.

¿Cuáles son las opciones de tratamiento para la tenosinovitis de de Quervain?

Las opciones de tratamiento pueden incluir las siguientes y dependerán de la gravedad de la afección:

Opciones de tratamiento no quirúrgico

• Muñequera
• Medicamento antiinflamatorio
• Movimiento restringido de la muñeca
• Hielo
• Inyecciones de cortisona
• Terapia física u ocupacional

Los tratamientos no quirúrgicos pueden ser eficaces si se tratan a tiempo y se interrumpen las actividades que causaron la tenosinovitis de de Quervain. Si se reanudan tales actividades, según sea necesario para el trabajo, la tenosinovitis puede empeorar. Si los tratamientos no quirúrgicos no son eficaces para aliviar el dolor y restaurar la función de la mano y la muñeca, es posible que se requiera cirugía.

Opciones de tratamiento quirúrgico

A través de una pequeña incisión, se hace una pequeña hendidura en la vaina del tendón que recubre los tendones. Esto libera presión en los tendones para que dejen de rozarse entre sí y la inflamación pueda disminuir. Esto se considera un procedimiento ambulatorio mínimamente invasivo y generalmente se realiza con anestesia local.