proprioseptorien toiminta luun organisaatiossa: mahdollinen selitys neurogeeniselle heterotooppiselle luutumiselle potilailla, joilla on neurologisia vaurioita

Neurogeeniselle heterotooppiselle luutumiselle on ominaista ylimääräisen luullisen luun muodostuminen perifeerisiä niveliä ympäröivään pehmytkudokseen neurologisilla potilailla. Sitä esiintyy 25%: lla selkäydinvammapotilaista, ja 20%: lla näistä patologiset prosessit ovat riittävän vakavia aiheuttamaan rajoituksia nivelessä liikkeessä. Autonomisen hermoston vajaatoiminnasta johtuvilla vaskulaarisilla ja metabolisilla muutoksilla voi olla merkitystä heterotooppisen luutumisen etiologiassa. Toistuva voimakas passiivinen manipulointi yhteisen säilyttää liikeradan, kun läsnä on vähentynyt puolustusmekanismien, voi myös traumatisoida pehmytkudoksen, mikä aloittaa patologisen prosessin. Nivelsiteiden ja kapselien hermopäätteillä, jotka mahdollistavat proprioception, on määräävä rooli lihasten supistumisen käynnistämisessä ja poistamisessa, mikä mahdollistaa kiihtyvyyden ja hidastumisen kävelyn aikana. Kuntoutussairaaloiden Sarah-verkosto on hoitanut yli 20 000 selkäydinvamma-ja aivovammapotilasta viimeisen 20 vuoden aikana. Perustuen havaintoihin heterotooppisesta luutumiskehityksestä joillakin näistä potilaista ja sen taipumuksesta uusiutumiseen, tässä artikkelissa spekuloidaan, onko hermoratojen katkeamisen jälkeen: (1) muuttunut proprioseptio voi luoda erilaisen suhteen kudosten välillä; ja (2) kaoottinen Uusi luun muodostuminen voi tapahtua. Oletamme, että heterotooppinen luutuminen potilailla, joilla on vammoja keskushermostoon (CNS) voi liittyä toimintahäiriö proprioception. Tietyn raajan hermokanavan keskeytyessä nivelsiteet menettävät proprioseptisen toimintansa hallinnan ja koordinaation ja alkavat reagoida suoriin ärsykkeisiin itsenäisellä, eristetyllä ja sattumanvaraisella tavalla. Ilman keskushermoston valvontaa ja tällaisten itsenäisten signaalien suoraan stimuloimia mesenkymaaliset osteoprogenitorisolut, jotka sijaitsevat pehmytkudoksissa, alkavat aiheuttaa kudoksen kypsymistä ja erilaistumista luuhun: heterotooppiseen luuhun.

Vastaa

Sähköpostiosoitettasi ei julkaista.

More: