Sekundaarinen Aldosteronismi (Renovaskulaarinen Hypertensio)

Taulukko 1.
plasman reniini plasman aldosteroni seerumin kalium
Korkea Korkea alhainen tai normaali

vaikuttaako mikään Labratuloksiin? Erityisesti, käyttääkö potilaasi mitään lääkkeitä-itsehoitolääkkeitä tai Yrttilääkkeitä-jotka voivat vaikuttaa laboratoriotuloksiin?

monet tekijät vaikuttavat reniinin mittaukseen ja voivat osaltaan vaikuttaa plasman reniinitestin alhaiseen herkkyyteen ja spesifisyyteen. Yleensä reniinin tuotantoa lisäävät verenpainetta ja verisuonten tilavuutta alentavat tekijät, ja sitä vähentävät verenpainetta ja verisuonten tilavuutta lisäävät tekijät. Reniinin tuotantoa vaimentavat runsas natriumin saanti, suonensisäinen nestekuormitus, selinmakuu, beetasalpaajat ja tulehduskipulääkkeet. Reniinin tuotantoa lisäävät natriumin rajoite, volyymivaje, diureetit, angiotensiinikonvertaasin estäjät ja angiotensiinireseptorin salpaajat. Reniiniaktiivisuusmäärityksiä estävät reniininestäjät. Munuaisten glomerulusvaurio voi heikentää reniinin tuottokykyä.

monet tekijät, kuten diureetit ja monet verenpainelääkkeet, vaikuttavat reniinin ja aldosteronin tuotantoon. Reniinisuhteen arvioiminen kahdesta munuaislaskimosta kerätyissä näytteissä pyrkii normalisoitumaan useimpien näiden tekijöiden osalta, kunhan reniinipitoisuus on riittävän suuri riittävään mittaukseen.

Mitkä Laboratoriotulokset Ovat Varmistavia?

sopimattoman korkea virtsan kaliumpitoisuus (>30 mmol / L), kun seerumin kaliumpitoisuus on alhainen, osoittaa, että aldosteroni on korkea. Natriumin erittyminen virtsaan on vähäistä. Munuaisvaltimon sonografia on noninvasive kuvantamistekniikka, joka voi antaa näyttöä verisuonten ahtauma.

mitä testejä minun pitäisi pyytää kliinisen Dx: n varmistamiseksi? Lisäksi, mitä seurantatestejä voisi olla hyödyllistä?

munuaislaskimon katetrointi näytteiden keräämiseksi reniinin aktiivisuuden mittaamista varten auttaa määrittämään, onko yksipuolinen leesio, joka saattaa reagoida kirurgiseen korjaukseen. Lateralisaation katsotaan yleensä tapahtuvan, kun plasman reniini yhdestä munuaislaskimosta on vähintään 1, 5 kertaa niin paljon kuin toisesta munuaislaskimosta. Kuvantamistutkimukset ja arteriografia auttavat tunnistamaan, onko munuaisten tai verisuonten tukkeutumien rakenteellisia häiriöitä. Kuvantamistekniikoita on käytetty monenlaisia.

renovaskulaarisen verenpainetaudin diagnosoinnilla on merkittäviä vaikutuksia verenpainetaudin hoitoon. Yksipuolinen sairaus voidaan suotuisasti hoitaa kirurgisesti. Ateroskleroottisen taudin tunnistaminen voi johtaa intensiiviseen lääkehoitoon. Renovaskulaarista hypertensiota sairastavien potilaiden hoito angiotensiinikonvertaasin estäjillä on parantanut hoitotulosta.

Vastaa

Sähköpostiosoitettasi ei julkaista.

More: