SUMMARY
gramnegatiivinen Yersinia pestis-bakteeri aiheuttaa tappavaa ruttoa, zoonoottista tautia, jota esiintyy vakaissa pesäkkeissä Amerikoissa, Afrikassa ja Euraasiassa. Sen pysyvyys ympäristössä perustuu hienovaraiseen tasapainoon Y. pestis-saastuneen maaperän, kaivautuvien ja palamattomien nisäkkäiden, joilla on vaihteleva ruttoalttius, ja niihin liittyvien kirppujen välillä. Tartunta isännästä toiseen perustuu pääasiassa tartunnan saaneisiin kirppun puremiin, mikä aiheuttaa tyypillisiä kivuliaita, suurentuneita imusolmukkeita, joita kutsutaan kupliksi, minkä jälkeen taudinaiheuttajan verenmyrkytys leviää. Sen sijaan pisaran hengittäminen läheisen kontaktin jälkeen tartunnan saaneiden nisäkkäiden aiheuttaa primaarisen pneumonisen ruton. Lopuksi, harvoin raportoitu kulutus saastuneen raa ’ an lihan aiheuttaa nielun ja ruoansulatuskanavan rutto. Hoitopistediagnoosi, varhainen antibioottihoito ja vankeustoimenpiteet edistävät taudinpurkauksen torjuntaa jäännöskuolleisuudesta huolimatta. Pakollinen primääriehkäisy perustuu vakiintuneiden ruttopesäkkeiden aktiiviseen seurantaan ja ulkoloislääkkeiden valvontaan. Ruton tiedetään tartuttaneen ihmispopulaatioita ainakin 5 000 vuoden ajan Euraasiassa. Y. pestis-genomit, jotka on löydetty sairastuneilta arkeologisilta kohteilta, ovat ehdottaneet kloonista evoluutiota yhteisestä esi-isästä, joka on jaettu läheistä sukua olevan enteropatogeeni Yersinia pseudotuberculoosin kanssa, ja ovat osoittaneet, että Y. pestis-geenin hankinta pronssikaudella antoi Y. pestisille ektoparasiittiläpäisevyyden säilyttäen sen enteroläpäisevyyden. On kuvattu kolme historiallista pandemiaa, jotka alkoivat vuonna 541 jKr. ja jatkuivat tähän päivään asti. Tällä hetkellä kolmas pandemia on laantunut suureksi osaksi, ja satoja ihmistapauksia on raportoitu pääasiassa muutamissa köyhtyneissä Afrikan maissa, joissa zoonoottinen rutto tarttuu ihmisiin enimmäkseen jyrsijöihin liittyvien kirpun puremien välityksellä.