SAMMENDRAG
Den Gram-negative bakterien Yersinia pestis er ansvarlig for dødelig pest, en zoonotisk sykdom etablert i stabile foci i Amerika, Afrika og Eurasia. Dens utholdenhet i miljøet er avhengig Av den subtile balansen Mellom y. pestis-forurenset jord, gravende og ikke-burrowing pattedyr som viser variable grader av pestfølsomhet, og deres tilhørende lopper. Overføring fra en vert til en annen avhenger hovedsakelig av infiserte loppebitt, noe som induserer typiske smertefulle, forstørrede lymfeknuter referert til som buboer, etterfulgt av septikemisk spredning av patogenet. I kontrast induserer dråpeinhalasjon etter nær kontakt med infiserte pattedyr primær pneumonisk pest. Endelig forårsaker det sjelden rapporterte forbruket av forurenset rå kjøtt faryngeal og gastrointestinal pest. Pasientnær diagnose, tidlig antibiotikabehandling og innesperringstiltak bidrar til utbruddskontroll til tross for gjenværende dødelighet. Obligatorisk primær forebygging er avhengig av aktiv overvåking av etablert pestfoci og ektoparasittkontroll. Pest er kjent for å ha smittet menneskelige befolkninger i Minst 5000 år I Eurasia. Y. pestis genomer gjenvunnet fra berørte arkeologiske steder har foreslått klonal evolusjon fra en felles stamfar delt med nært beslektet enterisk patogen yersinia pseudotuberculosis og har indikert at ymt gen oppkjøpet I Bronsealderen gitt Y. pestis med ektoparasitt overførbarhet samtidig opprettholde sin enterisk overførbarhet. Tre historiske pandemier, som starter i 541 E. KR. og fortsetter til i dag, har blitt beskrevet. For tiden har den tredje pandemien blitt stort sett sovende, med hundrevis av menneskelige tilfeller rapportert hovedsakelig i noen fattige Afrikanske land, hvor zoonotisk pest hovedsakelig overføres til mennesker av gnagerassosierte loppebitt.