概要
グラム陰性細菌yersinia pestisは、アメリカ大陸、アフリカ、ユーラシアの安定した病巣に確立された人獣共通感染症である致命的なペストの原因となっています。 環境におけるその持続性は、ペストで汚染された土壌、様々な程度のペスト感受性を示す穴を掘るおよび非穴を掘る哺乳動物、およびそれらの関連するノミとの間の微妙なバランスに依存している。 ある宿主から別の宿主への伝達は、主に感染したノミの咬傷に依存し、腺腫と呼ばれる典型的な痛みを伴う拡大したリンパ節を誘導し、続いて病原体の敗血症性播種を誘導する。 対照的に、感染した哺乳動物と密接に接触した後の液滴吸入は、原発性肺炎ペストを誘発する。 最後に、汚染された生肉のまれに報告された消費は、咽頭および胃腸ペストを引き起こす。 ポイント-オブ-ケア診断、早期抗生物質治療、および閉じ込め対策は、残留死亡率にもかかわらず、流行の制御に貢献しています。 必須の一次予防は、確立されたペスト病巣と外部寄生虫の制御の積極的な監視に依存しています。 ペストはユーラシアで少なくとも5,000年間人類に感染したと認められている。 影響を受けた遺跡から回収されたy.pestisゲノムは、密接に関連する腸内病原体Yersinia pseudotuberculosisと共有される共通の祖先からのクローン進化を示唆しており、青銅器時代のymt遺伝子獲得は、Y.pestisに腸内伝達性を維持しながら外部寄生虫伝達性を付与していることを示している。 541年に始まり、今日まで続いている三つの歴史的なパンデミックが記載されています。 現在、第三のパンデミックは、主に齧歯類関連のノミの咬傷によって人々に伝染する人獣共通感染症のペストが主に少数の貧しいアフリカ諸国で報告されている何百もの人間の症例で、主に静止状態になっています。