Cilostal Utilisations

Cilostal est indiqué pour l’amélioration des distances de marche maximales et sans douleur chez le patient avec claudication intermittente, qui n’a pas la douleur de repos et qui n’a pas la preuve de nécrose tissulaire périphérique (maladie artérielle périphérique de Fontaine stade II). Il est destiné à une utilisation de deuxième intention, chez des patients dont les modifications du mode de vie et d’autres interventions appropriées n’ont pas suffisamment amélioré leurs symptômes de claudication intermittente.

Comment dois-je utiliser Cilostal?

Utilisez Cilostal selon les directives de votre médecin. Vérifiez l’étiquette du médicament pour connaître les instructions de dosage exactes.

• Une notice supplémentaire pour le patient est disponible avec Cilostal. Parlez-en à votre pharmacien si vous avez des questions sur ces informations.
• Prenez Cilostal par voie orale au moins 30 minutes avant ou 2 heures après avoir mangé.
• Consultez votre médecin avant de manger du pamplemousse ou de boire du jus de pamplemousse pendant que vous prenez Cilostal.
• Les effets du Cilostal ne sont pas immédiats. Bien que vous puissiez ressentir les avantages de Cilostal 2 à 4 semaines après le début du traitement, un traitement pouvant aller jusqu’à 12 semaines peut être nécessaire avant que Cilostal ne prenne effet. N’arrêtez pas de prendre Cilostal et ne modifiez pas votre dose sans consulter votre médecin.
• Cilostal fonctionne mieux s’il est pris à la ou aux mêmes heures chaque jour.
• Si vous manquez une dose de Cilostal, prenez-la dès que possible. S’il est presque temps pour votre prochaine dose, sautez la dose oubliée et revenez à votre programme de dosage régulier. Ne prenez pas 2 doses à la fois. Si plus d’une dose est oubliée, contactez votre fournisseur de soins de santé ou votre pharmacien.

Posez à votre fournisseur de soins de santé toutes les questions que vous pourriez avoir sur la façon d’utiliser Cilostal.

Utilisations du Cilostal en détails

Il existe des utilisations spécifiques et générales d’un médicament ou d’un médicament. Un médicament peut être utilisé pour prévenir une maladie, traiter une maladie sur une période donnée ou guérir une maladie. Il peut également être utilisé pour traiter le symptôme particulier de la maladie. L’utilisation du médicament dépend de la forme que le patient prend. Il peut être plus utile sous forme d’injection ou parfois sous forme de comprimés. Le médicament peut être utilisé pour un seul symptôme troublant ou une condition mettant la vie en danger. Alors que certains médicaments peuvent être arrêtés après quelques jours, certains médicaments doivent être poursuivis pendant une période prolongée pour en bénéficier.

Utilisation: Indications étiquetées

Claudication intermittente: Réduction des symptômes de claudication intermittente, comme l’indique une distance de marche accrue.

Utilisations non indiquées sur l’étiquette

ICP élective avec placement de stent à élution de métal nu ou de médicament (agent alternatif)

Selon les directives de l’American College of Chest Physicians (ACCP) pour le traitement antithrombotique, Cilostal est un antithrombotique alternatif efficace et recommandé à l’aspirine ou au clopidogrel dans un schéma antiplaquettaire double lorsque une allergie ou une intolérance médicamenteuse à l’un ou l’autre agent survient chez des patients ayant subi une ICP élective avec placement de stent à élution médicamenteuse ou en métal nu.

Prévention secondaire d’un avc ischémique non cardioembolique ou d’un accident ischémique transitoire (AIT)

Selon les directives de l’American College of Chest Physicians (ACCP) pour le traitement antithrombotique, Cilostal est un antithrombotique alternatif efficace et recommandé chez les patients ayant des antécédents d’AVC ischémique non cardioembolique ou d’AIT.

Description de Cilostal

Chaque comprimé de Cilostal à 50 mg contient les ingrédients inactifs suivants: Cellulose microcristalline, amidon de maïs, calcium carmellose, hydroxypropylméthylcellulose et stéarate de magnésium.

Cilostal Tablets 100 contient également les ingrédients inactifs suivants: cellulose microcristalline, amidon de maïs, carboxyméthylcellulose calcique, hydroxypropylméthylcellulose 2910 et stéarate de magnésium. Le cilostal est une 6di3,4-dihydro-2(1H)-quinolinone. Sa formule moléculaire est C20H27N5O2 et a un poids moléculaire de 369,46 et un point de fusion de 158-162 ° C.

Le cilostal se présente sous la forme de cristaux ou de poudre cristalline blanc à jaune pâle sans odeur et insipide. Il est librement soluble dans le chloroforme, soluble dans le diméthylformamide, l’alcool benzylique et un mélange de chloroforme et de méthanol (1: 1), légèrement soluble dans le méthanol et l’éthanol (95) et pratiquement insoluble dans l’eau et l’éther absolu.

Posologie cilostale

Dose habituelle chez l’adulte pour Claudication intermittente

100 mg par voie orale deux fois par jour administrée au moins 30 minutes avant ou 2 heures après le petit-déjeuner et le dîner.

Ajustements posologiques rénaux

Données non disponibles

Ajustements posologiques hépatiques

Le Cilostal est largement métabolisé dans le foie par le système enzymatique du cytochrome P450, par conséquent, les patients présentant un dysfonctionnement hépatique important doivent recevoir 50 mg par voie orale deux fois par jour.

Ajustements posologiques

En raison des interactions enzymatiques du cytochrome P450 (CYP450), la dose de Cilostal doit être abaissée à 50 mg par voie orale deux fois par jour pendant les périodes de coadministration avec des inhibiteurs de l’enzyme CYP450 tels que les antifongiques azolés, les antibiotiques macrolides et les inhibiteurs de la pompe à protons. De plus, les patients doivent éviter de consommer du jus de pamplemousse tout en recevant un traitement par Cilostal.

Précautions

Le Cilostal et plusieurs de ses métabolites sont des inhibiteurs de la phosphodiestérase III. Plusieurs médicaments ayant cet effet pharmacologique ont entraîné une diminution de la survie par rapport au placebo chez les patients présentant une insuffisance cardiaque congestive de classe III-IV (ICC). Cilostal est contre-indiqué chez les patients atteints d’ICC de toute gravité.

Cilostal inhibe de manière réversible l’agrégation plaquettaire et est contre-indiqué chez les patients présentant un saignement pathologique actif (c’est-à-dire un ulcère peptique, un saignement intracrânien).

Cilostal doit être utilisé avec prudence chez les patients à risque de saignement et chez ceux recevant un agent antiplaquettaire.

Cilostal doit être utilisé avec prudence chez les patients présentant des troubles hématologiques préexistants (c.-à-d. une thrombocytopénie).

L’innocuité et l’efficacité n’ont pas été établies chez les enfants de moins de 18 ans.

Dialyse

Données non disponibles; cependant, il est peu probable que le Cilostal soit éliminé de manière appréciable par dialyse en raison de sa forte liaison aux protéines.

Autres commentaires

Cilostal doit être pris 30 minutes avant ou deux heures après le petit-déjeuner et le dîner.

Bien que certains patients puissent remarquer une amélioration clinique en seulement 2 ou 3 semaines de traitement, d’autres peuvent nécessiter jusqu’à 12 semaines de traitement avant qu’un effet bénéfique ne soit ressenti.

Interactions cilostales

Voir aussi:
Quels autres médicaments affecteront le Cilostal?

Acalabrutinib: Peut améliorer l’effet antiplaquettaire des Agents ayant des Propriétés antiplaquettaires. Surveiller le traitement

Agents ayant des propriétés antiplaquettaires (p. ex. inhibiteurs de la P2Y12, AINS, ISRS, etc.): Peut améliorer l’effet antiplaquettaire d’autres Agents aux propriétés antiplaquettaires. Surveiller le traitement

Anagrélide: Peut renforcer l’effet indésirable / toxique du Cilostal. Éviter la combinaison

Anticoagulants: Les agents ayant des propriétés antiplaquettaires peuvent améliorer l’effet anticoagulant des Anticoagulants. Exceptions: Bémiparine; Énoxaparine; Héparine. Suivre le traitement

Apixaban: Les agents ayant des propriétés antiplaquettaires peuvent renforcer l’effet indésirable / toxique de l’Apixaban. Plus précisément, le risque de saignement peut être augmenté. Gestion: Examinez attentivement les risques et les avantages de cette combinaison et surveillez de près. Traitement de surveillance

ARIPiprazole: Les inhibiteurs du CYP3A4 (faibles) peuvent augmenter la concentration sérique d’ARIPiprazole. Prise en charge: Surveiller l’augmentation des effets pharmacologiques de l’aripiprazole. Des ajustements posologiques de l’Aripiprazole peuvent être nécessaires ou non en fonction du traitement concomitant et / ou de l’indication. Consultez la monographie d’interaction complète pour obtenir des recommandations spécifiques. Suivre le traitement

Bémiparine: Les agents aux propriétés antiplaquettaires peuvent renforcer l’effet anticoagulant de la Bémiparine. Gestion: Évitez l’utilisation concomitante de bémiparine avec des agents antiplaquettaires. Si l’utilisation concomitante est inévitable, surveillez de près les signes et symptômes de saignement. Envisager une modification du traitement

Bosentan: Peut diminuer la concentration sérique des substrats du CYP3A4 (Risque élevé avec les inducteurs). Surveiller le traitement

Céphalothine: Les agents ayant des propriétés antiplaquettaires peuvent renforcer l’effet indésirable / toxique de la céphalothine. Plus précisément, le risque de saignement peut être augmenté. Thérapie de surveillance

Cladribine: Les inhibiteurs des Protéines de transport des Nucléosides Équilibrants (ENT1) et des Nucléosides Concentratifs (CNT3) peuvent augmenter la concentration sérique de Cladribine. Prise en charge: Éviter l’utilisation concomitante d’inhibiteurs d’ENT1 ou de CNT3 pendant les cycles de traitement par cladribine orale de 4 à 5 jours dans la mesure du possible. En cas d’association, envisager une réduction de la dose d’inhibiteur ENT1 ou CNT3 et une séparation au moment de l’administration. Envisager une modification du traitement

Clofazimine: Peut augmenter la concentration sérique des substrats du CYP3A4 (Risque élevé avec les inhibiteurs). Thérapie de surveillance

Collagénase (systémique): Les agents ayant des propriétés antiplaquettaires peuvent renforcer l’effet indésirable / toxique de la collagénase (systémique). Plus précisément, le risque d’ecchymoses et / ou de saignements au site d’injection peut être augmenté. Suivi du traitement

Conivaptan: Peut augmenter la concentration sérique des Substrats du CYP3A4 (Risque élevé avec les inhibiteurs). Eviter l’association

Inhibiteurs du CYP2C19 (Modérée) : Peut augmenter les concentrations sériques du ou des métabolites actifs du Cilostal. Les inhibiteurs du CYP2C19 (modérés) peuvent augmenter la concentration sérique de Cilostal. Gestion: Réduire la dose de Cilostal à 50 mg deux fois par jour chez les patients qui reçoivent également des inhibiteurs modérés du CYP2C19. Surveiller de près la réponse clinique au Cilostal. Envisager une modification du traitement

Inhibiteurs du CYP2C19 (Forts) : Peut augmenter les concentrations sériques du ou des métabolites actifs du Cilostal. Les inhibiteurs du CYP2C19 (forts) peuvent augmenter la concentration sérique de Cilostal. Prise en charge: Réduire la dose de Cilostal à 50 mg deux fois par jour chez les patients qui reçoivent également des inhibiteurs puissants du CYP2C19. Surveiller de près la réponse clinique au Cilostal. Envisager une modification du traitement

Inducteurs du CYP3A4 (Modérée): Peut diminuer la concentration sérique des substrats du CYP3A4 (Risque élevé avec les inducteurs). Suivre le traitement

Inducteurs du CYP3A4 (Forts): Peut augmenter le métabolisme des substrats du CYP3A4 (Risque élevé avec les inducteurs). Gestion: Envisagez une alternative à l’un des médicaments en interaction. Certaines combinaisons peuvent être spécifiquement contre-indiquées. Consultez l’étiquetage approprié du fabricant. Envisager une modification du traitement

Inhibiteurs du CYP3A4 (Modérée): Peut augmenter la concentration sérique de Cilostal. Gestion: Envisager de réduire la dose de Cilostal à 50 mg deux fois par jour chez les patients adultes qui reçoivent également des inhibiteurs modérés du CYP3A4. Envisager une modification du traitement

Inhibiteurs du CYP3A4 (Forts): Peut augmenter la concentration sérique de Cilostal. Prise en charge: Envisager de réduire la dose de Cilostal à 50 mg deux fois par jour chez les patients adultes qui reçoivent également des inhibiteurs puissants du CYP3A4. Envisager une modification du traitement

Dabigatran Etexilate: Les agents ayant des propriétés antiplaquettaires peuvent renforcer l’effet anticoagulant du Dabigatran Etexilate. Les agents ayant des propriétés antiplaquettaires peuvent augmenter la concentration sérique de Dabigatran Etexilate. Ce mécanisme s’applique spécifiquement au clopidogrel. Gestion: Examiner attentivement les risques et les avantages de cette combinaison et surveiller de près; L’étiquetage canadien recommande d’éviter le prasugrel ou le ticagrélor. Suivi du traitement

Dabrafénib: Peut diminuer la concentration sérique des Substrats du CYP3A4 (Risque élevé avec les inducteurs). Gestion: Rechercher des alternatives au substrat du CYP3A4 lorsque cela est possible. Si un traitement concomitant ne peut être évité, surveiller de près les effets cliniques du substrat (en particulier les effets thérapeutiques). Envisager une modification du traitement

Dasatinib: Peut améliorer l’effet anticoagulant des Agents aux propriétés antiplaquettaires. Gestion : Les médicaments énumérés comme exceptions à cette monographie sont examinés plus en détail dans des monographies distinctes sur les interactions médicamenteuses. Suivre le traitement

Déférasirox: Peut diminuer la concentration sérique des substrats du CYP3A4 (Risque élevé avec les inducteurs). Thérapie de surveillance

Acide désoxycholique: Les agents ayant des propriétés antiplaquettaires peuvent renforcer l’effet indésirable / toxique de l’acide désoxycholique. Plus précisément, le risque de saignement ou d’ecchymoses dans la zone de traitement peut être augmenté. Suivre le traitement

Dofétilide: Les inhibiteurs du CYP3A4 (faibles) peuvent augmenter la concentration sérique de Dofétilide. Suivre le traitement

Edoxaban: Les agents ayant des propriétés antiplaquettaires peuvent renforcer l’effet indésirable / toxique de l’Edoxaban. Plus précisément, le risque de saignement peut être augmenté. Thérapie de surveillance

Énoxaparine: Les agents ayant des propriétés antiplaquettaires peuvent améliorer l’effet anticoagulant de l’Énoxaparine. Prise en charge : Cesser les antiagrégants plaquettaires avant d’initier l’énoxaparine dans la mesure du possible. Si l’administration concomitante est inévitable, surveiller de près les signes et symptômes de saignement. Envisager une modification du traitement

Enzalutamide: Peut diminuer la concentration sérique des substrats du CYP3A4 (Risque élevé avec les inducteurs). Prise en charge: L’utilisation concomitante d’enzalutamide avec des substrats du CYP3A4 ayant un indice thérapeutique étroit doit être évitée. L’utilisation de l’enzalutamide et de tout autre substrat du CYP3A4 doit être effectuée avec prudence et une surveillance étroite. Envisager une modification du traitement

Erdafitinib: Peut diminuer la concentration sérique des substrats du CYP3A4 (Risque élevé avec les inducteurs). Suivre le traitement

Erdafitinib: Peut augmenter la concentration sérique des Substrats du CYP3A4 (Risque élevé avec les inhibiteurs). Surveiller le traitement

Ésoméprazole: Peut augmenter les concentrations sériques du ou des métabolites actifs du Cilostal. L’ésoméprazole peut augmenter la concentration sérique de Cilostal. Monitor therapy

Émulsion grasse (à base d’huile de poisson): Peut renforcer l’effet indésirable / toxique des Agents aux Propriétés antiplaquettaires. Traitement de surveillance

Flibansérine: Les inhibiteurs du CYP3A4 (faibles) peuvent augmenter la concentration sérique de Flibansérine. Suivre le traitement

Fosaprépitant: Peut augmenter la concentration sérique des Substrats du CYP3A4 (Risque élevé avec les inhibiteurs). Suivre le traitement

Acide fusidique (systémique): Peut augmenter la concentration sérique des Substrats du CYP3A4 (Risque élevé avec les inhibiteurs). Éviter la combinaison

Glucosamine: Peut améliorer l’effet antiplaquettaire des Agents aux propriétés antiplaquettaires. Traitement de surveillance

Héparine: Les agents aux propriétés antiplaquettaires peuvent renforcer l’effet anticoagulant de l’héparine. Prise en charge : Diminuer la dose d’héparine ou d’agents ayant des propriétés antiplaquettaires si une coadministration est nécessaire. Envisager une modification thérapeutique

Herbes (Propriétés Anticoagulantes / Antiplaquettaires) (par exemple, Luzerne, Anis, Myrtille): Peut renforcer l’effet indésirable / toxique des Agents aux Propriétés Antiplaquettaires. Des saignements peuvent survenir. Gestion: Évitez la combinaison lorsque cela est possible. S’il est utilisé, surveillez de plus près les signes de saignement. Arrêtez les produits à base de plantes avec des actions anticoagulantes ou antiplaquettaires 2 semaines avant les interventions chirurgicales, dentaires ou invasives. Envisager une modification du traitement

Ibritumomab Tiuxétan: Les agents ayant des propriétés antiplaquettaires peuvent renforcer l’effet indésirable / toxique de l’Ibritumomab Tiuxétan. Les deux agents peuvent contribuer à une altération de la fonction plaquettaire et à un risque accru de saignement. Suivre le traitement

Ibrutinib: Peut renforcer l’effet indésirable / toxique des Agents aux Propriétés antiplaquettaires. Traitement de surveillance

Idélalisib: Peut augmenter la concentration sérique des substrats du CYP3A4 (risque élevé avec les inhibiteurs). Éviter la combinaison

Inotersen: Peut améliorer l’effet antiplaquettaire des Agents ayant des Propriétés antiplaquettaires. Suivre le traitement

Ivosidénib: Peut diminuer la concentration sérique des Substrats du CYP3A4 (Risque élevé avec les inducteurs). Suivre le traitement

Larotrectinib: Peut augmenter la concentration sérique des Substrats du CYP3A4 (Risque élevé avec les inhibiteurs). Suivre le traitement

Lemborexant: Les inhibiteurs du CYP3A4 (faibles) peuvent augmenter la concentration sérique de Lemborexant. Gestion: La dose maximale recommandée de lemborexant est de 5 mg, pas plus d’une fois par nuit, en cas de coadministration avec des inhibiteurs faibles du CYP3A4. Envisager une modification du traitement

Limaprost: Peut améliorer l’effet antiplaquettaire des Agents ayant des Propriétés antiplaquettaires. Traitement sous surveillance

Lomitapide: Les inhibiteurs du CYP3A4 (faibles) peuvent augmenter la concentration sérique de Lomitapide. Prise en charge: Les patients sous lomitapide 5 mg / jour peuvent continuer cette dose. Les patients prenant du lomitapide 10 mg / jour ou plus doivent diminuer la dose de lomitapide de moitié. La dose de lomitapide peut ensuite être titrée jusqu’à une dose maximale adulte de 30 mg / jour. Envisager une modification du traitement

MiFÉPRIStone: Peut augmenter la concentration sérique des substrats du CYP3A4 (Risque élevé avec les inhibiteurs). Prise en charge: Minimiser les doses de substrats du CYP3A4 et surveiller l’augmentation des concentrations / toxicité pendant et 2 semaines après le traitement par la mifépristone. Évitez la cyclosporine, la dihydroergotamine, l’ergotamine, le fentanyl, le pimozide, la quinidine, le sirolimus et le tacrolimus. Envisager une modification du traitement

Mitotane: Peut diminuer la concentration sérique des substrats du CYP3A4 (risque élevé avec les inducteurs). Prise en charge: Les doses de substrats du CYP3A4 peuvent devoir être considérablement ajustées lorsqu’elles sont utilisées chez des patients traités par mitotane. Envisager une modification du traitement

Multivitamines / Fluorure (avec ADE): Peut améliorer l’effet antiplaquettaire des Agents aux Propriétés antiplaquettaires. Monitor therapy

Multivitamines / Minéraux (avec ADEK, Folate, Fer): Peut améliorer l’effet antiplaquettaire des Agents aux Propriétés antiplaquettaires. Thérapie de surveillance

Multivitamines / Minéraux (avec AE, Sans fer): Peut améliorer l’effet antiplaquettaire des Agents aux propriétés antiplaquettaires. Suivi du traitement

NiMODipine: Les inhibiteurs du CYP3A4 (faibles) peuvent augmenter la concentration sérique de NiMODipine. Suivre le traitement

Obinutuzumab: Les agents ayant des propriétés antiplaquettaires peuvent renforcer l’effet indésirable / toxique de l’Obinutuzumab. Plus précisément, le risque d’événements hémorragiques graves peut être accru. Surveiller le traitement

Acides gras Oméga-3: Peut améliorer l’effet antiplaquettaire des Agents ayant des Propriétés antiplaquettaires. Traitement de surveillance

Oméprazole: Peut augmenter les concentrations sériques du ou des métabolites actifs du Cilostal. L’oméprazole peut augmenter la concentration sérique de Cilostal. Prise en charge: Réduire la dose de Cilostal à 50 mg deux fois par jour chez les patients recevant également de l’oméprazole. Surveiller de près la réponse clinique au Cilostal. Envisager une modification du traitement

Palbociclib: Peut augmenter la concentration sérique des substrats du CYP3A4 (Risque élevé avec les inhibiteurs). Traitement de surveillance

Pentosan Polysulfate de Sodium: Peut renforcer l’effet indésirable / toxique des Agents ayant des propriétés antiplaquettaires. Plus précisément, le risque de saignement peut être augmenté par l’utilisation simultanée de ces agents. Monitor therapy

Pentoxifylline: Peut renforcer l’effet antiplaquettaire des Agents ayant des Propriétés antiplaquettaires. Suivi du traitement

Pimozide: Les inhibiteurs du CYP3A4 (faibles) peuvent augmenter la concentration sérique de Pimozide. Éviter l’association

Analogues de la Prostacycline: Peut renforcer l’effet antiplaquettaire des Agents ayant des Propriétés antiplaquettaires. Traitement de surveillance

Riociguat: Le Cilostal peut renforcer l’effet hypotenseur du Riociguat. Gestion: Riociguat est contre-indiqué avec les inhibiteurs non sélectifs de la phosphodiestérase (PDE) et les inhibiteurs de la PDE de type 5. Les autres types d’inhibiteurs de la PDE ne sont pas contre-indiqués, mais la prudence est recommandée et les patients doivent être surveillés pour l’hypotension. Suivre le traitement

Rivaroxaban: Les agents ayant des propriétés antiplaquettaires peuvent renforcer l’effet anticoagulant du Rivaroxaban. Gestion: Examiner attentivement les risques et les avantages de cette combinaison et surveiller de près; L’étiquetage canadien recommande d’éviter le prasugrel ou le ticagrélor. Thérapie de surveillance

Salicylates: Les agents ayant des propriétés antiplaquettaires peuvent renforcer l’effet indésirable / toxique des salicylates. Un risque accru de saignement peut en résulter. Suivi du traitement

Sarilumab : Peut diminuer la concentration sérique des Substrats du CYP3A4 (Risque élevé avec les inducteurs). Traitement sous surveillance

Siltuximab: Peut diminuer la concentration sérique des Substrats du CYP3A4 (Risque élevé avec les inducteurs). Suivre le traitement

Siméprévir: Peut augmenter la concentration sérique des Substrats du CYP3A4 (Risque élevé avec les inhibiteurs). Thérapie de surveillance

Simvastatine: Cilostal peut augmenter la concentration sérique de Simvastatine. Suivre le traitement

Stiripentol: Peut augmenter la concentration sérique des Substrats du CYP3A4 (Risque élevé avec les inhibiteurs). Prise en charge: L’utilisation de stiripentol avec des substrats du CYP3A4 considérés comme ayant un indice thérapeutique étroit doit être évitée en raison du risque accru d’effets indésirables et de toxicité. Tout substrat CYP3A4 utilisé avec le stiripentol nécessite une surveillance plus étroite. Envisager une modification du traitement

Agents thrombolytiques: Les agents ayant des propriétés antiplaquettaires peuvent améliorer l’effet anticoagulant des agents thrombolytiques. Suivre le traitement

Ticlopidine : Peut augmenter les concentrations sériques du ou des métabolites actifs du Cilostal. La ticlopidine peut augmenter la concentration sérique de Cilostal. Traitement de surveillance

Tipranavir: Peut renforcer l’effet antiplaquettaire des Agents ayant des Propriétés antiplaquettaires. Suivre le traitement

Tocilizumab: Peut diminuer la concentration sérique des Substrats du CYP3A4 (Risque élevé avec les inducteurs). Traitement de surveillance

Triazolam: Les inhibiteurs du CYP3A4 (faibles) peuvent augmenter la concentration sérique de Triazolam. Prise en charge: Envisager une réduction de la dose de triazolam chez les patients recevant simultanément des inhibiteurs faibles du CYP3A4. Envisager une modification du traitement

Ubrogépant: Les inhibiteurs du CYP3A4 (faibles) peuvent augmenter la concentration sérique d’Ubrogépant. Prise en charge: Chez les patients prenant des inhibiteurs faibles du CYP3A4, la dose initiale et la deuxième dose (si nécessaire) d’ubrogépant doivent être limitées à 50 mg. Envisager une modification du traitement

Urokinase: Les agents ayant des propriétés antiplaquettaires peuvent améliorer l’effet anticoagulant de l’Urokinase. Éviter l’association

Vitamine E (systémique): Peut renforcer l’effet antiplaquettaire des Agents aux Propriétés antiplaquettaires. Traitement de surveillance

Zanubrutinib: Peut renforcer l’effet antiplaquettaire des Agents ayant des Propriétés antiplaquettaires. Surveiller le traitement

Effets secondaires du Cilostal

Voir aussi:
Quels sont les effets secondaires possibles du Cilostal?

Des effets indésirables, y compris des tests de laboratoire anormaux, ont été rapportés chez 436 patients (8,92 %) sur un total de 4890 patients traités par Cilostal. Les effets indésirables suivants incluent ceux rapportés sans information sur la fréquence d’apparition après la mise sur le marché de Cilostal. (Les chiffres représentent le total des cas signalés depuis le moment de l’approbation initiale jusqu’à la fin du réexamen et de l’approbation de l’indication supplémentaire.)

Effets indésirables cliniquement significatifs: Insuffisance cardiaque congestive, Infarctus du Myocarde, Angine de poitrine et Tachycardie ventriculaire (Fréquence inconnue *): Une insuffisance cardiaque congestive, un infarctus du myocarde, une angine de poitrine et une tachycardie ventriculaire peuvent survenir. Si des signes de ces effets indésirables sont observés, Cilostal doit être arrêté et des mesures correctives appropriées doivent être prises.

Tendance hémorragique: Hémorragie intracrânienne par exemple, Hémorragie cérébrale (Fréquence inconnue *): Hémorragie intracrânienne par exemple, hémorragie cérébrale (les premiers symptômes de l’hémorragie intracrânienne comprennent des maux de tête, des nausées, des vomissements, des troubles de la conscience et une hémiplégie) peuvent survenir. Si de tels symptômes apparaissent, Cilostal doit être arrêté et des mesures correctives appropriées doivent être prises.

Hémorragie pulmonaire (Fréquence inconnue*), Hémorragie du tube digestif, Épistaxis et Saignement du Fond oculaire (< 0,1%): Une hémorragie du tube digestif, une épistaxis et un saignement du fond oculaire peuvent survenir. Si de tels symptômes apparaissent, Cilostal doit être arrêté et des mesures correctives appropriées doivent être prises.

Pancytopénie, Agranulocytose (Fréquence inconnue*) et Thrombocytopénie (< 0,1%): Une Pancytopénie, une agranulocytose et une thrombocytopénie peuvent survenir. Les patients doivent être étroitement surveillés. Si des signes de ces effets indésirables sont observés, Cilostal doit être arrêté et des mesures correctives appropriées doivent être prises.

Pneumonie interstitielle (Fréquence inconnue *): Une pneumonie interstitielle accompagnée de fièvre, de toux, de dyspnée, de radiographies thoraciques anormales et d’éosinophilie peut survenir. Si des signes de pneumonie interstitielle sont constatés, Cilostal doit être arrêté et des mesures correctives appropriées, y compris l’administration d’hormones adrénocorticotropes, doivent être prises.

Dysfonctionnement hépatique (0,1% à < 5%) et Ictère (Fréquence inconnue*): Un dysfonctionnement hépatique, tel qu’indiqué par une augmentation de l’AST (GOT), de l’ALT (GPT), de l’Al-P ou de la LDH et un ictère peuvent survenir. Les patients doivent être étroitement surveillés. Si des signes de dysfonctionnement hépatique sont observés, Cilostal doit être arrêté et des mesures correctives appropriées doivent être prises.

Remarque: Dans une étude clinique visant à évaluer l’efficacité de Cilostal dans la prévention de la récidive de l’infarctus cérébral, une angine de poitrine (quelle que soit la relation médicamenteuse) a été rapportée chez 6 patients sur 516 (1,16%).

* Aucune information concernant la fréquence d’occurrence n’a été obtenue parce que des effets indésirables ont été signalés volontairement ou se sont produits en dehors du Japon.

Autres : Voir Tableau 1.

Contre-indications au Cilostal

Voir aussi:
Quelles sont les informations les plus importantes que je devrais connaître sur le Cilostal?

Patients ayant des antécédents d’hypersensibilité au Cilostal ou à tout ingrédient du Cilostal.

Patients présentant une hémorragie (par exemple, hémophilie, fragilité capillaire accrue, hémorragie intracrânienne, hémorragie du tube digestif, des voies urinaires et du corps vitré, et hémoptysie. (La tendance au saignement peut être augmentée.)

Patients présentant une insuffisance cardiaque congestive. (L’état peut être aggravé.) Voir Précautions.

Utilisation pendant la grossesse & allaitement: Cilostal ne doit pas être utilisé chez les femmes enceintes ou susceptibles de le devenir. (La tératogénicité chez le rat et les études péri et postnatales du Cilostal ont montré un nombre accru de fœtus anormaux, un faible poids à la naissance et un nombre accru de mortinaissés.)

Les soins infirmiers doivent être suspendus pendant l’utilisation du médicament par les femmes qui allaitent. (Des études chez le rat ont montré que le Cilostal était distribué au lait maternel chez les rats allaitants.)

L’ingrédient actif correspond au Cilostal:

Cilostazol en Argentine, en République dominicaine, en Équateur, au Salvador, au Guatemala, au Honduras, au Nicaragua, au Panama et au Pérou.

Liste des substituts du Cilostal (noms de marque et génériques)	Trier par popularité
Description de l’unité / dosage (Fabricant)	Prix, USD
Cilostad (Estonie)
Cilostal 100 (Colombie)
Cilostal 50 (Colombie)
Cilostan (Corée du Sud)
Cilostan CR (Philippines)
Cilostan CR tab 200 mg 30’s (Korea United Pharma)
Cilostate (Japon)
Cilostazol (Corée du Sud, Argentine, Chine, Égypte, Hong Kong, Indonésie, Japon, Malaisie, Pérou, Philippines, Taïwan, Thaïlande, Vietnam)
Comprimé; Voie orale; Cilostazol 100 mg
Comprimé; Voie orale; Cilostazol 50 mg
Comprimé de 100 mg de Pletal	$ 2.51
Comprimé de 50 mg de Pletal	$ 2.39
Comprimé de Cilostazol 100 mg	1 1.86
Cilostazol 50 mg tablet	$ 1.86
Cilostazol 50 mg
Tablets; Oral; Cilostazol 100 mg
Tablets; Oral; Cilostazol 50 mg
Cilostazol tablet 100 mg/1 (Lake Erie Medical DBA Quality Care Products LLC (US))
Cilostazol tablet 50 mg/1 (Corepharma LLC. (US))
Cilostazol Ahngook (South Korea)
Cilostazol AL (Germany)
Cilostazol Apotex (Czech Republic)
Cilostazol Aristo (Spain)
Cilostazol Chemiphar (Japan)
Cilostazol Choseido (Japan)
Cilostazol Cinfa (Spain)
Cilostazol Daewoong (South Korea)
Cilostazol Daito (Japan)
Cilostazol EQL Pharma (Sweden)
Cilostazol Eurofarma (Brazil)
Cilostazol Evolan (Sweden)
Cilostazol Ferrer (Portugal)
Cilostazol Focus (United Kingdom)
Cilostazol Galenica (Malta)
Cilostazol HEXAL (Germany)
Cilostazol Hosptess (Malta)
Cilostazol Hspt 100 mg (Hungary)
Cilostazol Kern (Spain)
Cilostazol KN (Japan)
Cilostazol Labormed (Malta)
Cilostazol LEK-AM (Pologne)
Cilostazol Libytec (Malte)
Cilostazol Mylan (Japon)
Le Cilostazol Nichi – iko (Japon)
Voir 394 substituts de Cilostal

1. Tous les jours. « CILOSTAZOL: DailyMed fournit des informations fiables sur les médicaments commercialisés aux États-Unis. DailyMed est le fournisseur officiel des informations sur les étiquettes de la FDA (notices d’emballage). ». https://dailymed.nlm.nih.gov/dailyme… (consulté le 17 septembre 2018).
2. PubChem. « cilostazol ». https://pubchem.ncbi.nlm.nih.gov/com… (consulté le 17 septembre 2018).
3. Banque de médicaments. « cilostazol ». http://www.drugbank.ca/drugs/DB01166 (consulté le 17 septembre 2018).

Avis

Les résultats d’une enquête menée sur ndrugs.com pour Cilostal sont donnés en détail ci-dessous. Les résultats de l’enquête menée sont basés sur les impressions et les opinions des utilisateurs du site Web et des consommateurs prenant Cilostal. Nous vous implorons de bien vouloir baser votre état de santé ou vos choix thérapeutiques sur le résultat ou le test effectué par un médecin ou un médecin agréé.

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Informations vérifiées par le Dr Sachin Kumar, MD Pharmacologie