Douleurs musculaires à début retardé (DOMS)

Introduction

Douleur musculaire à apparition retardée (DOMS) également connue sous le nom de « fièvre musculaire ».C’est une sensation douloureuse, douloureuse et douloureuse dans les muscles après une intensité inconnue et inhabituelle exercice. On pense que DOMS est dû à des lésions musculaires temporaires et à une inflammation pour lesquelles le déclencheur le plus courant semble être des exercices excentriques.La douleur commence un jour après l’activité, mais atteint généralement un sommet dans les 48 heures.

Physiopathologie

Les contractions musculaires excentriques entraînent une perturbation plus importante des éléments structurels du muscle et du tissu conjonctif que l’exercice concentrique, c’est pourquoi DOMS est plus intense avec des formes d’activité excentriques que concentriques. Cette perturbation structurale a des preuves suffisantes par des études histologiques, des examens au microscope électronique et des taux d’enzymes sériques qui ont été effectués au fil des ans.

Les contractions excentriques recrutent moins d’unités motrices et la force générée est donc répartie sur une plus petite section transversale du muscle.Cette tension accrue par unité de surface provoque une plus grande lésion du tissu.Cependant, des recherches sont toujours en cours pour établir une causalité directe entre les lésions musculaires et du tissu conjonctif à l’apparition des DOM.

Prévention

Les DOM s’améliorent généralement d’elles-mêmes après quelques jours à une semaine.Cependant, pendant ce temps, l’amplitude des mouvements et les performances musculaires peuvent être réduites.Il existe des preuves que les médicaments anti-inflammatoires, les massages, les vêtements de compression, le repos et certains suppléments peuvent réduire la durée des DOM.

Implications pour la thérapie physique

Avoir des DOMS est généralement un exercice post-signe positif. Cela indique que le muscle guérit dans un état plus fort qu’avant l’activité et cela signifie donc que l’entraînement était effectivement efficace.

De nombreux patients en physiothérapie commenceront un nouveau programme d’exercices ou ajouteront de nouveaux exercices à leur programme d’exercices actuel.Ces exercices peuvent être intenses pour le patient et le patient peut ressentir des douleurs musculaires d’apparition retardée (DOMS) après avoir commencé une thérapie physique ou un programme d’exercices. DOMS est généralement plus faible après les séances d’exercice suivantes, mais le premier combat peut être si intense que les patients refusent souvent de continuer les exercices.

Par conséquent, il est important pour le thérapeute de rassurer le patient que le DOMS fait partie normale d’un nouveau programme d’exercices et d’aider le patient à différencier les douleurs musculaires des autres types de douleurs. Il est également important de noter que la gravité de la douleur n’est pas liée à l’étendue des dommages musculaires induits par l’exercice.

Le massage est une thérapie alternative qui s’est avérée avoir des effets significatifs sur la réduction de l’intensité de la raideur et de la douleur ressenties associées aux DOM. Lorsqu’elle est administrée dans les 2 heures suivant l’activité, on pense que la pression mécanique diminue la migration des neutrophiles et réduit ainsi le processus inflammatoire au sein de la structure musculaire. Cependant, il a été démontré que le massage n’avait aucun effet sur la performance musculaire ou la force après l’exercice par rapport à un groupe témoin à qui le traitement n’avait pas été administré.

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