La Cuisine du Doc

En tant que gastro-entérologue, je parle sh *t pour gagner ma vie. Il n’y a pas d’exagération ou d’hyperbole ici. Je vais au travail tous les jours et je parle de merde aux gens. Ça a l’air grossier? Il ne devrait pas — pardonnez-moi s’il vous plait. Je me sens béni d’avoir l’occasion d’aider les gens à faire face à des problèmes graves. Parler de selles est souvent la première étape pour identifier un problème avec vos intestins. De mon point de vue, il est étrange que ce vieux mot anglais pour la défécation soit un mot maléfique. C’est comme si nous avions été conditionnés pour éviter de parler d’une fonction corporelle normale. Ironiquement, notre société est de plus en plus ouverte sur ce qui descend dans la chambre à coucher — ce qui descend ou ne descend pas dans la salle de bain reste interdit.

Dans mes humbles efforts pour aider les gens avec leurs intestins, je dois demander aux gens à quoi ressemblent leurs selles. Je me rends compte que ce n’est pas une question que les gens entendent tous les jours. Je n’ai même pas entendu le sujet des selles apparaître dans un salon de coiffure — vous savez qu’ils parlent de tout dans les salons de coiffure.

Avant de devenir gastro-entérologue, je ne réalisais pas combien de personnes ne regardaient jamais leurs selles ou leur papier toilette après avoir essuyé. C’est presque comme si certaines personnes fermaient les yeux, essuyaient, rincaient et couraient.

Image: quotefancy.com

Cette pratique est dangereuse car l’apparence de vos selles peut signaler un problème de santé. Une étude de 2003 portant sur 1611 personnes a révélé que seulement 27% des personnes regardaient leur caca ou utilisaient du papier toilette à chaque selle. Dans le même sondage, un étonnant 6% des gens n’ont jamais regardé leur caca. L’étude a également révélé que les personnes qui n’ont jamais regardé leurs selles réussissaient moins à signaler des selles ensanglantées.

La plupart des gens n’ont pas de conversations ouvertes sur leur caca. Puisque mon blog est un espace sûr, je veux partager 7 choses que votre caca dit sur votre santé.

Vous avez des selles régulières et saines. Oui, je vais parler du tableau des selles Bristol.

Avant de prendre une loupe ou de m’envoyer des photos de caca dans mon DMs — ne paniquez pas. La plupart des variations de caca sont normales. Décomposons-le.

Taille et forme normales des selles

Les gastroentérologues s’appuient sur le tableau des selles Bristol pour montrer aux gens à quoi ressemblent les selles normales. Un tabouret sain a généralement la forme d’une saucisse ou d’un serpent (type 3 et 4).

Fréquence normale des selles

Ne vous inquiétez pas si vous n’avez pas de selles tous les jours. Votre fréquence peut être raisonnable tant que vous n’avez pas de selles dures et douloureuses. Une étude récente dans l’American Journal of Gastroenterology a montré que le taux moyen de selles varie de 3 fois par jour à 3 fois par semaine. Vous n’avez probablement pas besoin de me voir à la clinique si vous tombez dans cette plage, n’avez pas mal et que vos selles ont une couleur normale.

Couleur normale des selles

Toute nuance de brun est normale. Les selles peuvent être de nombreuses couleurs, mais les tabourets rouges ou noirs sont généralement les teintes les plus préoccupantes pour les adultes. Je décomposerai les couleurs anormales des selles en une seconde.

Les selles avec du mucus sont généralement normales.

Les intestins produisent naturellement du mucus. En conséquence, le mucus dans les selles est relativement normal.

Si vous avez de la diarrhée, des douleurs abdominales et du mucus dans vos selles, le mucus pourrait être un signe d’inflammation ou d’infection.

Tu saignes. Vous devriez incontestablement parler à un professionnel de la santé de selles rouges ou noires.

Selles noires (méléna)

Les selles noires sont préoccupantes pour les saignements dans le tractus gastro-intestinal supérieur (c’est-à-dire l’œsophage, l’estomac et la première partie de l’intestin grêle). Le sang devient noir lorsqu’il est exposé aux enzymes digestives et aux bactéries des intestins. Il suffit d’environ 3 cuillères à soupe de sang avalé pour que les selles deviennent noires. Ainsi, même un saignement de nez sévère peut provoquer de la méléna, le terme médical désignant les selles noires dues à un saignement. La méléna a généralement un aspect liquide et non solide. Il sent également distinctement différent d’un tabouret ordinaire.

Les saignements ne sont pas la seule cause des selles noires. Certains médicaments et aliments peuvent également donner à votre caca un aspect noir. Le pepto-bismol, les comprimés de fer, les betteraves et la réglisse noire sont également des coupables courants. Les selles noires de ces causes sont généralement solides et n’ont pas l’odeur unique de méléna.

Si vous avez des selles liquides noires, vous devez absolument contacter un professionnel de la santé ou vous rendre aux urgences — vous pourriez avoir une hémorragie gastro-intestinale supérieure.

Tabouret rouge

Quand il s’agit de tabouret, le rouge n’est pas la couleur de l’amour. De toute évidence, les selles de couleur rouge sont préoccupantes pour les saignements. Les hémorroïdes et les fissures anales sont généralement les causes les plus courantes de selles sanglantes. Puisque le cancer du côlon est également une cause de selles sanglantes, des selles rouges ou du sang sur le papier hygiénique justifient une conversation avec un médecin. Après avoir trouvé des cancers du côlon chez des personnes plus jeunes (de moins de 40 ans), une coloscopie devrait faire partie de cette conversation à mon avis. De même, les maladies inflammatoires de l’intestin comme la colite ulcéreuse et la maladie de Crohn peuvent également avoir des selles sanglantes comme symptôme.

Par ailleurs, les personnes daltoniennes peuvent avoir du mal à apprécier la rougeur des selles sanglantes. Pour ceux qui sont daltoniens, ce que vous faites avec ces informations est hors de mes mains — je ne suis que le messager.

Changement du calibre des selles (selles minces au crayon) – Il y a un rétrécissement quelque part dans le côlon.

Le tabouret change de taille et de forme tout le temps. La plupart de ces changements ne valent même pas la peine d’être mentionnés. Cependant, avoir des selles extrêmement minces de manière récurrente est quelque peu préoccupant pour un rétrécissement du côlon. Un rétrécissement peut être dû à une maladie diverticulaire, à une sténose due à une inflammation ou à un grand polype / cancer. Néanmoins, ce changement dans vos selles mérite une attention particulière.

Flotteurs : Vous êtes gazeux.

Le tabouret flottant n’est pas vraiment un problème. Le gaz emprisonné dans les selles est généralement la cause sous-jacente des selles flottantes. Les bactéries qui vivent dans l’intestin produisent du gaz en faisant fermenter des aliments mal digérés en une variété de gaz. Ces gaz confèrent à la merde une certaine flottabilité.

Tant que le tabouret flottant n’est pas huileux et gras, rien ne vous inquiète. Consultez mon article sur les gaz et les ballonnements.

Vous avez mangé beaucoup de légumes – Caca vert / Jaune / Orange

Selles vertes

Les selles vertes sont généralement normales. Manger des aliments de couleur verte peut donner aux selles un aspect verdâtre. C’est généralement le résultat de manger beaucoup d’épinards et d’autres légumes verts. Dans certains cas, si les selles vous traversent trop rapidement, les sels biliaires non absorbés peuvent également donner à la merde un aspect verdâtre.

Selles jaunes / orange

Encore une fois, ces couleurs sont généralement dues aux aliments que vous mangez. Manger des quantités massives de carottes rend votre caca orange-ish.

Ne pas absorber la graisse est une possibilité si les selles semblent grasses.

Vous êtes constipé – petits tabourets en forme de cailloux.

La constipation est la raison pour laquelle Dieu a créé les gastro-entérologues. C’est le problème le plus courant que je vois. Si vos selles sont petites et ressemblant à des cailloux (reportez-vous au tableau des selles Bristol – type 1 et 2), vous pourriez avoir un problème de constipation. Les selles dures et en forme de boule sont dues au broyage et à la déshydratation des selles du côlon au fil du temps. Par conséquent, des études montrent que la carte des selles de Bristol est en corrélation avec le temps de transit intestinal. Si vous avez des selles ressemblant à des cailloux tous les jours, il y a une chance que vous ayez un problème de constipation.

Diarrhée — cela parle en quelque sorte de lui-même.

Ce sketch du Chappelle show était drôle, mais il n’y a rien de drôle dans la vie avec des diarrhées récurrentes. La diarrhée chronique peut indiquer de nombreux problèmes différents selon les circonstances et d’autres symptômes accompagnant la diarrhée. Les intolérances alimentaires sont une cause fréquente de diarrhée. Les intolérances au lactose, au fructose, au saccharose et au gluten sont relativement fréquentes. La diarrhée associée à des douleurs abdominales sévères concerne une infection sous-jacente, un syndrome du côlon irritable avec prédominance de diarrhée ou une maladie inflammatoire de l’intestin (colite ulcéreuse ou maladie de Crohn). Cette liste n’est que la pointe de l’iceberg en matière de diarrhée. Inutile de dire que si vous souffrez toujours de diarrhée, demandez l’avis d’un professionnel de la santé.

Quel est le résultat ?

• Regardez votre tabouret.
• Ne vous obsédez pas trop car la plupart des variations de selles sont normales
• Des selles noires ou rouges peuvent indiquer un saignement. Consultez un médecin si vous en faites l’expérience.
• Ne m’envoie pas de caca dans mon DMs (sérieusement, pas de photos de caca).

Je suis médecin et chef de cuisine formé. Je me spécialise en gastro-entérologie et en nutrition. Actuellement, je travaille en tant que Directeur associé de la Nutrition des adultes à l’Université de Chicago.