Cinquante-trois sujets asthmatiques adultes nécessitant 800 microgrammes ou plus d’inhalations le dipropionate de béclométhasone a été inclus dans une étude de groupe parallèle en double aveugle d’une durée de 6 mois pour comparer l’efficacité et les effets secondaires de budésonide inhalé à des doses de 800, 1 200 et 1 600 microgrammes administrées deux ou quatre fois par jour (BID ou QID). Après une période d’observation de deux semaines pour établir la ligne de base, les sujets ont reçu la même dose de budésonide que pour le dipropionate de béclométhasone; cependant, le schéma fréquentiel (BID ou QID) a été attribué au hasard. On a demandé aux sujets de remplir des fiches de journal décrivant leurs symptômes asthmatiques, leur besoin de médicaments et leurs symptômes de gorge. Ils ont été évalués par un médecin toutes les 4 semaines, date à laquelle une spirométrie a été effectuée. Des prélèvements de gorge ont été effectués à chaque visite mensuelle sur deux. Le cortisol et la réponse au cortisol après injection d’ACTH synthétique ont été évalués au début et à la fin de l’essai. Trente-six sujets, la moitié dans chaque groupe, ont terminé l’étude. Ceux qui suivaient le régime BID avaient presque deux fois plus de jours d’asthme et de toux nocturnes et près de trois fois plus de jours d’invalidité due à l’asthme. Il y avait également deux fois plus de rechutes dans le régime BID que jugé par le clinicien. Ces rechutes se sont principalement produites vers la fin de l’étude. Les fluctuations quotidiennes maximales des débits expiratoires de pointe étaient légèrement plus importantes dans le groupe BID, bien que cette différence ne soit pas physiologiquement significative. La spirométrie, la sécrétion de cortisol et la réponse après injection d’ACTH synthétique n’étaient pas significativement différentes dans les deux groupes du début à la fin de l’étude.(RÉSUMÉ TRONQUÉ À 250 MOTS)