POSOLOGIE: La posologie et la durée du traitement d’Ativan (lorazépam) doivent être individualisées et soigneusement titrées afin d’éviter une sédation excessive ou une déficience mentale et motrice.
Comme pour les autres sédatifs anxiolytiques, les traitements de courte durée devraient généralement être la règle pour le soulagement symptomatique de l’anxiété invalidante chez les patients psychonévrotiques et le traitement initial ne devrait pas durer plus d’une semaine sans réévaluation de la nécessité d’une extension limitée. Initialement, il ne faut pas fournir plus d’une semaine de médicament et les renouvellements automatiques de prescription ne doivent pas être autorisés. Les prescriptions ultérieures, le cas échéant, devraient être limitées à des traitements de courte durée.
La dose efficace la plus faible d’Ativan (lorazépam) doit être prescrite pendant la durée la plus courte possible. Le risque de sevrage et de rebond est plus important après un arrêt brutal; par conséquent, le médicament doit être arrêté progressivement. Symptômes de sevrage (p. ex., insomnie de rebond) peut apparaître après l’arrêt des doses recommandées après aussi peu qu’une semaine de traitement. L’arrêt brutal du lorazépam doit être évité et un calendrier graduel de réduction des doses doit être suivi après un traitement prolongé.
Les symptômes rapportés après l’arrêt des benzodiazépines comprennent: maux de tête, anxiété, tension, dépression, insomnie, agitation, confusion, irritabilité, transpiration, phénomènes de rebond, dysphorie, étourdissements, déréalisation, dépersonnalisation, hyperacousie, engourdissement / picotement des extrémités, hypersensibilité à la lumière, au bruit et aux contacts physiques / changements perceptuels, mouvements involontaires, nausées, vomissements, diarrhée, perte d’appétit, hallucinations, / délire, convulsions / convulsions, tremblements, crampes abdominales, myalgie, agitation, palpitations, tachycardie, crises de panique, vertiges, hyperréflexie, mémoire à court terme perte et hyperthermie. Les convulsions / convulsions peuvent être plus fréquentes chez les patients présentant des troubles convulsifs préexistants ou qui prennent d’autres médicaments qui abaissent le seuil convulsif, tels que les antidépresseurs.
Trouble anxieux généralisé: La dose orale initiale recommandée pour l’adulte est de 2 mg en doses divisées de 0,5, 0,5 et 1 mg, ou de 1 mg et 1 mg. La posologie quotidienne doit être soigneusement augmentée ou diminuée de 0,5 mg en fonction de la tolérance et de la réponse. La posologie quotidienne habituelle est de 2 à 3 mg. Cependant, la posologie optimale peut varier de 1 à 4 mg par jour chez les patients individuels. Habituellement, une dose quotidienne de 6 mg ne doit pas être dépassée.
Chez les patients âgés et débilités, la dose quotidienne initiale ne doit pas dépasser 0,5 mg et doit être ajustée très soigneusement et progressivement, en fonction de la tolérance et de la réponse.
Anxiété excessive Avant les interventions chirurgicales: Adultes: Généralement 0,05 mg / kg à un maximum de 4 mg au total, administrée par voie sublinguale 1 à 2 heures avant la chirurgie. Comme pour tous les médicaments prémédicaux, la dose doit être individualisée. Les doses d’autres médicaments dépresseurs du système nerveux central doivent être normalement réduites.
ADMINISTRATION: Le comprimé sublingual, lorsqu’il est placé sous la langue, se dissoudra en environ 20 secondes. Les patients ne doivent pas avaler pendant au moins 2 minutes pour laisser suffisamment de temps pour l’absorption.