Que sont T3, T4 et TSH?

Avec Cory Rice DO

Des niveaux de TSH sains sont généralement un indicateur que l’ensemble du système fonctionne comme il se doit.

Les troubles thyroïdiens sont compliqués, inconstants et très individuels — ce qui signifie que les problèmes thyroïdiens seront très différents pour chaque personne. Dans tous les cas, il est important d’avoir une compréhension de base du fonctionnement de la glande thyroïde et des hormones qu’elle produit. Cette compréhension peut vous aider à vous défendre et à poser les bonnes questions lorsque vous visitez votre fournisseur de soins de santé. Cela peut également vous indiquer certains de ces symptômes mystérieux que vous pourriez ressentir.

Une introduction à la glande thyroïde

Tout d’abord: La glande thyroïde fait partie intégrante du système endocrinien, qui est un ensemble de glandes qui produisent des hormones essentielles responsables du métabolisme, de la croissance, de la fonction sexuelle, du sommeil et de votre humeur.

La glande, qui est minuscule et en forme de papillon, se trouve en bas devant votre cou. Il fait les deux principales hormones thyroïdiennes, la triiodothyronine (T3) et la thyroxine (T4) — qui ont toutes deux une main importante dans vos niveaux d’énergie, votre température interne, vos cheveux, votre peau, votre poids, etc. Pour cette raison, T3 et T4 ne doivent certainement pas être pris pour acquis — et vous le savez probablement déjà si vous avez ressenti l’un des symptômes frustrants d’un trouble thyroïdien.

Selon le Dr Cory Rice, DO, médecin en médecine interne et praticien certifié chez BioTE Medical, « Lorsque les taux d’hormones thyroïdiennes sont faibles, plusieurs problèmes peuvent survenir. Vous pouvez avoir une glande thyroïde hyperactive où trop d’hormones thyroïdiennes sont produites (hyperthyroïdie). La maladie de Grave en est un exemple. Vous pouvez également avoir une glande thyroïde sous-active dans laquelle trop peu d’hormones thyroïdiennes sont produites (hypothyroïdie). Un exemple de ceci est la thyroïdite de Hashimoto. »

Comprendre les deux principales hormones thyroïdiennes: T3 & T4

La glande thyroïde prend sa direction à la fois de l’hypothalamus (qui se trouve dans votre cerveau) et de l’hypophyse, une glande de la taille d’un pois à la base de votre crâne. Dans une danse complexe, l’hypothalamus libère quelque chose appelé hormone libératrice de thyrotropine, qui déclenche ensuite la glande pituitaire pour produire quelque chose appelé hormone stimulant la thyroïde (TSH). La TSH est alors ce qui aide votre glande thyroïde à libérer T4 et T3. Sans TSH, le système échouerait.

La thyroxine (T4) est responsable de votre métabolisme, de votre humeur et de votre température corporelle, entre autres. La T3 est également fabriquée dans la glande thyroïde et peut également être fabriquée dans d’autres tissus du corps en convertissant la T4 (dans un processus appelé déiodination) en T3. Cette hormone est au centre de votre fonction digestive et métabolique, et elle supervise également la santé des os.

Ainsi, si vos niveaux de T3 et de T4 sont trop bas, l’hypophyse libérera plus de TSH. Si elles sont trop élevées, la glande libérera moins de TSH — mais ce système de transfert et de transfert ne fonctionne que si tout fonctionne correctement.

Lorsque vous avez trop de T3 ou de T4, vous pourriez éprouver:

• Anxiété
• Sentiments d’irritation
• Hyperactivité
• Perte de cheveux
• Périodes sautées
• Tremblements et secousses
• Transpiration

Lorsque vous avez spécifiquement si vous avez trop de T3, vous pourriez souffrir de thyréotoxicose, une affection qui provient d’une glande thyroïde hyperactive ou d’hyperthyroïdie.

Il est également important de noter que les niveaux d’hormones sont très complexes. Par exemple, une T4 libre élevée — associée à une TSH faible — pourrait indiquer une hyperthyroïdie.

Lorsque vous avez trop peu de T3 ou de T4, vous pourriez rencontrer:

• Gain de poids
• Problèmes de mémoire
• Léthargie
• Fatigue
• Constipation
• Brouillard cérébral
• Peau sèche

Comprendre l’hormone stimulant la thyroïde (TSH)

Comme mentionné ci-dessus, l’hormone stimulant la thyroïde (aka thyrotropine ou thyrotrophine) est produite par l’hypophyse. Il fonctionne un peu comme le maître des hormones, et régit la production de T3 et de T4 à partir de son centre de contrôle.
Si vous avez trop de TSH, cela peut signifier que votre glande thyroïde ne produit pas assez de T3 ou de T4. N’oubliez pas que la TSH est censée stimuler la glande thyroïde — mais si la glande ne répond pas, vous aurez trop de TSH dans votre système.
Si votre taux de TSH est trop bas, cela peut signifier que votre glande thyroïde produit trop d’hormones thyroïdiennes. Cette production excessive de thyroïde pourrait en fait supprimer la TSH.

Un avertissement pour les femmes enceintes: Il est extrêmement important que vos hormones soient équilibrées pendant la grossesse, car l’hormone stimulant la thyroïde joue un rôle dans le développement d’un fœtus en bonne santé.

Testing your thyroid levels

Selon l’American Thyroid Association, il n’y a pas un test pour chaque situation; en fait, il existe plusieurs types de tests thyroïdiens. Mais si vous êtes préoccupé par des problèmes de thyroïde ou si vos hormones sont déséquilibrées, votre médecin peut vous fournir un test sanguin initial au niveau de TSH. En effet, le niveau de TSH peut servir de pourboire à d’autres problèmes plus spécifiques.
Qu’est-ce qu’un taux normal de TSH? « La plupart des laboratoires ont une large référence en ce qui concerne les niveaux de TSH (0,4-4,0 mUI / L) », explique le Dr Rice. Donc, si vos résultats se situent quelque part entre 0,4 et 4,0, vous seriez dans la plage « normale ». Cependant, certaines recherches suggèrent que la plage de référence pour la TSH devrait être réduite à 0,4 à 2,5, explique le Dr Rice, ce qui signifie que la « plage normale » pourrait être encore plus petite que certains fournisseurs de soins de santé pourraient le penser.
Généralement, des niveaux de TSH sains sont un indicateur du bon fonctionnement de l’ensemble du système, mais c’est au mieux une simplification excessive. Un niveau normal de T3 peut se situer entre 100 et 200 nanogrammes par décilitre (ng/ dL), tandis qu’un niveau normal de T4 se situe entre 5,0 et 12,0 microgrammes par décilitre (µg/dL). T4 libre, qui teste la quantité de T4 disponible dans le corps, devrait se situer entre 0,8 et 1,8 nanogrammes par décilitre (ng / dL).

Cependant, il est important de noter que différents laboratoires et médecins peuvent avoir une plage normale variable. »Il n’y a pas non plus un seul test de laboratoire qui puisse vous dire exactement ce qui pourrait mal tourner, ou qui soit totalement précis dans le diagnostic, c’est pourquoi vous pourriez avoir besoin de quelques tests différents. De plus, vous pourriez avoir besoin d’une échographie thyroïdienne ou d’une biopsie pour déterminer la cause exacte de vos symptômes ou de votre déséquilibre hormonal. Il existe plusieurs troubles thyroïdiens différents – tous avec leurs propres causes profondes. Votre endocrinologue ou votre spécialiste de la thyroïde saura quoi tester, car il existe de nombreux tests différents en fonction de votre état et de vos niveaux spécifiques.

Questions à poser à votre endocrinologue:

• De quels tests ai-je besoin pour vérifier mon taux de thyroïde?
• Quelles sont les plages normales pour chaque hormone?
• Mes niveaux de T3, de T4 et de TSH sont-ils normaux?
• Mes symptômes indiquent-ils un trouble thyroïdien?
• Comment pouvons-nous corriger les problèmes avec les niveaux par le biais de médicaments ou de changements de style de vie?
• Y a-t-il des effets secondaires aux médicaments?
• Combien de temps faut-il avant que le médicament ne commence à fonctionner?

Soutenir une thyroïde saine

Maintenant que vous avez un aperçu de base de la fonction thyroïdienne, vous vous demandez peut—être s’il existe des moyens de soutenir votre santé thyroïdienne – en plus des médicaments. Ceci est important car cela peut parfois prendre un certain temps avant que les médicaments ne corrigent le déséquilibre hormonal. Dans ce cas, la meilleure chose que vous puissiez faire est d’ajuster vos habitudes de vie.
Gérer le stress: Parce qu’il existe une relation entre votre santé surrénalienne et votre santé thyroïdienne, il est sage de maîtriser votre niveau de stress. Lorsque vous êtes stressé de manière chronique, la fatigue surrénale — une surcharge du système surrénalien — peut se déclencher, déclenchant la libération d’hormones par votre corps pour faire face. Ce stress chronique peut aggraver les problèmes thyroïdiens, entraînant des niveaux hormonaux déséquilibrés. Stress chronique? Vous remarquerez peut—être un ralentissement du métabolisme et un gain de poids – et le stress peut encore abaisser vos niveaux de T3 et de T4. Cela peut également affecter la conversion de T4 en T3.
Pour cette raison, il est essentiel de trouver un rituel régulier de gestion du stress. Cela peut être une pause quotidienne de yoga, de méditation ou de journalisation au cours de laquelle vous vous déconnectez de toutes les distractions et facteurs de stress et vous concentrez simplement sur votre respiration et votre bien-être émotionnel. Des promenades régulières dans la nature — également appelées baignade en terre ou en forêt — ont également permis de réduire le stress au niveau physiologique.

Bien manger: Il n’y a pas un seul « régime thyroïdien », mais il existe des aliments qui peuvent aider à soutenir notre santé globale. Concentrez-vous sur la consommation d’aliments nutritifs, colorés et entiers. Ceux-ci devraient inclure les fruits, les légumes, les poissons gras, les haricots, les grains entiers et les protéines maigres. Faites le plein de graisses saines, telles que les avocats et l’huile d’olive. Optez pour des aliments riches en fibres tels que les carottes, les lentilles et les bananes.

Évitez les aliments non nutritifs ou pleins de calories vides; ceux-ci ne feront que renforcer les sentiments de fatigue ou de léthargie causés par des problèmes thyroïdiens. Sautez et réduisez les aliments transformés (tout ce qui se trouve dans un sac ou une boîte), les bonbons, les sodas et la malbouffe. En ce qui concerne la supplémentation, méfiez-vous des produits qui contiennent du T3 caché, ce qui peut augmenter vos niveaux. Assurez-vous de parler à votre médecin avant de prendre des suppléments.

Le mouvement est important: L’exercice est essentiel — mais il est important d’effacer tout exercice avec votre médecin. En effet, les patients hyperthyroïdiens (qui ont déjà un métabolisme revved-up) peuvent avoir des problèmes cardiaques s’ils font de l’exercice excessif. D’un autre côté, les patients atteints d’hypothyroïdie voudront peut-être attendre que leur médicament ait contrôlé leur taux de thryoïdes avant de commencer une nouvelle routine d’entraînement.
Cela dit, l’exercice est important – en particulier pour les patients hypothyroïdiens, dont les métabolismes ont ralenti. Une étude publiée dans les Archives of Medicine and Health Science a révélé que les patients hypothyroïdiens « devraient faire de l’exercice physique régulier avec le remplacement de la thyroxine pour améliorer la fonction thyroïdienne. »Examinez les entraînements à faible impact, tels que la marche quotidienne, la randonnée, la natation ou l’entraînement en force.
En fin de compte, vous devez travailler en étroite collaboration avec votre médecin pour surveiller vos taux d’hormones thyroïdiennes. Cela peut prendre un certain temps et un ajustement des médicaments pour trouver ce qui fonctionne pour vous — mais il est important que vous le fassiez.

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