Qu’est-ce qu’une Évaluation Neuropsychologique?

On vous a donc dit que votre enfant avait besoin d’une évaluation neuropsychologique ou d’un test neuropsychologique? Cette suggestion peut provenir de l’enseignant de votre enfant, du pédiatre, du thérapeute ou d’un autre fournisseur de traitement (orthophoniste, ergothérapeute, etc.). En savoir plus sur les évaluations neuropsychologiques peut parfois être accablant. Il y a beaucoup de nouveaux termes à apprendre et il peut être déroutant de trouver quelqu’un pour faire l’évaluation. Continuez à lire pour savoir ce qui est impliqué dans une évaluation neuropsychologique et comment vous pouvez trouver la bonne personne avec qui travailler.

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Qu’est-ce qu’une évaluation neuropsychologique?
Qui effectue une évaluation neuropsychologique?
Comment trouver un neuropsychologue?
Quel est le but d’une évaluation neuropsychologique?
Que se passe-t-il lors d’une évaluation neuropsychologique?
Que peut faire un test d’évaluation neuropsychologique?
Que dois-je apporter à l’évaluation de mon enfant?
Que se passe-t-il une fois les tests terminés?
Quels sont les frais pour une évaluation neuropsychologique?
Autres ressources

Qu’est-ce qu’une évaluation neuropsychologique?

Une évaluation neuropsychologique, également appelée test neuropsychologique, est une évaluation approfondie des compétences et des capacités liées au fonctionnement du cerveau. L’évaluation mesure des domaines tels que l’attention, la résolution de problèmes, la mémoire, le langage, l’I.Q., les compétences visuelles et spatiales, les compétences académiques et le fonctionnement socio-émotionnel. Une évaluation neuropsychologique est différente des tests inclus dans une évaluation neurologique (par exemple, l’EEG) ou la neuroimagerie (par exemple, la tomodensitométrie ou l’IRM).

Une chose à retenir de toute évaluation neuropsychologique est que cela ne changera pas qui est votre enfant. Ils seront le même enfant adorable (et parfois difficile) qu’ils étaient avant l’évaluation. L’avantage de l’évaluation, ainsi que des diagnostics et des recommandations qui l’accompagnent, est qu’elle permet aux autres professionnels de traitement, aux enseignants et aux parents ou tuteurs de mieux comprendre pourquoi votre enfant peut avoir des difficultés dans des domaines spécifiques. L’évaluation fournira des recommandations pour les types d’interventions ou de traitements qui peuvent être efficaces et appropriés, compte tenu de l’ensemble spécifique des forces et des faiblesses de votre enfant. Cela peut changer la donne!

Qui effectue une évaluation neuropsychologique?

Un neuropsychologue effectue une évaluation neuropsychologique. Un neuropsychologue est un psychologue clinique ou scolaire agréé (avec un Psy.D. ou doctorat) qui a également complété une bourse de deux ans en neuropsychologie. Les neuropsychologues de l’enfant fournissent des évaluations neuropsychologiques complètes pour les enfants d’âge préscolaire, les enfants d’âge scolaire, les adolescents et les jeunes adultes, afin d’aider à identifier les facteurs neurocognitifs sous-jacents qui contribuent aux forces et aux faiblesses de leur fonctionnement dans tous les contextes, généralement à la maison et à l’école. Les capacités et les compétences sont considérées dans un cadre de développement et comparées à des pairs du même âge ou du même grade, ainsi qu’aux propres capacités de l’individu.

Comment trouver un neuropsychologue?

Votre pédiatre, un thérapeute, d’autres parents ou l’école peuvent avoir des recommandations. Parfois, l’école de l’enfant ou le conseil d’éducation peuvent faire une recommandation ou fournir une évaluation. Vous voudrez peut-être consulter des neuropsychologues de votre région sur Google ou contacter votre hôpital universitaire local pour trouver quelqu’un près de chez vous (par exemple, ColumbiaDoctors | Children’s Health ou www.psychologytoday.com ). Votre compagnie d’assurance peut également vous fournir une liste de neuropsychologues de votre région qui sont en réseau. Puisque vous voudrez travailler avec un neuropsychologue avec qui vous et votre enfant vous sentez à l’aise, il est raisonnable de poser des questions et / ou de consulter leur site Web avant de les embaucher.

Les questions typiques peuvent être:

  • Qu’est-ce qui est impliqué dans une évaluation neuropsychologique? (Même si vous savez, c’est bon d’entendre l’explication. S’expliquent-ils clairement et pleinement ?)
  • Combien de temps dure une évaluation et combien coûte-t-elle ?
  • Comment travaillez-vous avec les parents, l’enfant et, le cas échéant, l’école?
  • Combien de temps faut-il habituellement pour obtenir un rapport une fois l’évaluation terminée?
  • Incluez-vous des recommandations pédagogiques dans votre rapport?
  • Participez-vous aux réunions de l’IEP à l’école ?

Considérations:

  • Le neuropsychologue et/ou son bureau ou son site Web ont-ils répondu à vos questions et les explications avaient-elles un sens?
  • Vous êtes-vous sentis écoutés ? Ont-ils écouté vos préoccupations?
  • Semblent-ils quelqu’un avec qui vous pourriez travailler à long terme?
  • Si vous connaissez une personne dont l’enfant a été évalué par ce professionnel, quels ont été ses commentaires? Le neuropsychologue a-t-il terminé l’évaluation et le rapport de son enfant en temps opportun?

Quel est le but d’une évaluation neuropsychologique?

L’objectif d’une évaluation neuropsychologique est d’évaluer et d’identifier soigneusement et de manière exhaustive les forces et les faiblesses dans de multiples domaines. Certains enfants référés pour une évaluation peuvent déjà avoir un trouble d’apprentissage connu ou un autre diagnostic. D’autres enfants peuvent être référés en raison d’une préoccupation ou d’une question. Dans les deux cas, les résultats d’une évaluation neuropsychologique peuvent aider à clarifier les diagnostics liés à une gamme de problèmes d’apprentissage et psychologiques et à élaborer des recommandations spécifiques pour répondre aux besoins d’un enfant à la maison et à l’école. Les résultats et la conceptualisation diagnostique d’un problème — ou de plusieurs domaines problématiques — peuvent également aider les parents à mieux comprendre les forces et les faiblesses de leur enfant et à répondre aux préoccupations connexes dans le cadre familial. Bien qu’un diagnostic ne soit pas absolument nécessaire, un diagnostic est utile pour recevoir tous les services et accommodements qui aideront un enfant à réaliser son potentiel ultime à l’école et à l’extérieur. Les diagnostics sont utilisés pour communiquer entre les fournisseurs et entre eux et pour s’assurer que votre enfant reçoit tous les services qu’il peut afin qu’il puisse atteindre son potentiel ultime.

Si votre enfant a déjà reçu une évaluation neuropsychologique, une évaluation mise à jour peut également suggérer des changements au traitement ou à l’intervention et / ou documenter les changements et le développement des compétences au fil du temps.

La liste ci-dessous décrit certains sujets de préoccupation qui peuvent mener à une recommandation pour une évaluation neuropsychologique:

  • Troubles de l’apprentissage et différences d’apprentissage
  • Inattention, hyperactivité, impulsivité
  • Faiblesses du fonctionnement exécutif, telles que difficulté à planifier et à organiser
  • Déficits de vitesse de traitement
  • Troubles ou retards du langage
  • Déficits visuels-spatiaux, visuels-moteurs, moteurs fins
  • Déficience intellectuelle
  • Trouble du spectre de l’autisme
  • Anxiété
  • Humeur dépressive
  • Difficultés de comportement à la maison ou à l’école
  • Déficits d’apprentissage et de fonctionnement secondaires à troubles neurologiques et/ou de naissance (p. ex. troubles convulsifs, épilepsie, lésion cérébrale traumatique, tumeurs cérébrales, hydrocéphalie acquise ou congénitale, naissance prématurée)
  • Douance associée à des difficultés d’apprentissage ou à d’autres domaines

Que se passe-t-il lors d’une évaluation neuropsychologique?

Il y a plusieurs parties à une évaluation complète. Les détails peuvent varier en fonction du motif initial d’une recommandation ou d’une demande d’évaluation. Vérifiez toujours avec un neuropsychologue individuel ce qui sera impliqué dans l’évaluation de votre enfant.

Admission parent/tuteur

L’admission est un terme utilisé par un fournisseur de soins médicaux pour apprendre à vous connaître. La séance d’admission des parents aura généralement lieu au début de l’évaluation et est l’occasion pour le parent ou le tuteur de fournir des informations sur les antécédents développementaux, médicaux, éducatifs et psychologiques de l’enfant. C’est également une bonne occasion de poser toutes vos questions sur le processus. Cette réunion dure généralement une heure et demie à deux heures.

Prise en charge de l’enfant et tests neuropsychologiques

C’est probablement la première fois que le neuropsychologue rencontre votre enfant. Ils parleront à votre enfant, s’assureront que votre enfant est à l’aise et répondront à toutes les questions que votre enfant (ou vous) pourrait avoir.

Selon l’âge de votre enfant, il peut lui être demandé de remplir des questionnaires sur ses sentiments quotidiens et la façon dont il interagit avec les autres. Ensuite, ils commenceront divers tests avec le neuropsychologue.

Pendant les jours de test, votre enfant rencontrera généralement seul le neuropsychologue pendant deux à trois jours pour la durée d’une journée scolaire typique. Cependant, la durée du test dépend de l’âge et des capacités de l’enfant, ainsi que de la raison du renvoi. Certaines réévaluations ou évaluations très brèves ne prennent qu’une journée. Différents neuropsychologues espacent les tests de différentes manières — certains professionnels préfèrent effectuer les tests le moins de jours possible, afin que votre enfant ne rate pas plusieurs jours d’école. D’autres ont tendance à travailler par périodes de trois à quatre heures. Lorsque les séances de test sont plus longues, il y a généralement de nombreuses pauses entre les tâches, ainsi qu’une pause déjeuner généreuse — votre enfant ne travaillera pas tout le temps!

Observation en classe et consultation avec les écoles

Une observation en classe est parfois recommandée pour visualiser le comportement de l’enfant en classe. Le neuropsychologue peut rechercher un fonctionnement en classe dans les domaines suivants: réponse comportementale aux enseignants et aux pairs, interactions sociales avec les pairs, capacité à travailler de manière indépendante lorsque cela est attendu, conformité aux directives des adultes, capacité à maintenir l’attention avec les tâches et tout retrait ou anxiété en classe.

Séance de rétroaction

Les résultats de l’évaluation et les recommandations connexes seront examinés lors de la séance de rétroaction avec le(s) parent(s) et/ou tuteur(s). Les résultats sont souvent partagés avec une source de référence (sinon le parent) ou l’école, avec le consentement du parent. L’enfant est parfois inclus dans une partie de la séance de rétroaction, le cas échéant compte tenu de son âge et de son niveau de fonctionnement.

Que peut faire un test d’évaluation neuropsychologique?

Les composantes d’une évaluation neuropsychologique sont déterminées en fonction de la raison de la référence ou de la nécessité de l’évaluation, ainsi que du fait que l’enfant a reçu ou non une évaluation dans un passé récent par un autre clinicien. En général, une évaluation neuropsychologique comprendra généralement une évaluation du fonctionnement intellectuel (QI), des résultats scolaires, de l’attention et du fonctionnement exécutif, ainsi que du fonctionnement émotionnel et comportemental. L’évaluation peut également comprendre une évaluation plus approfondie des compétences visuelles-spatiales et visuelles-perceptives, de la coordination visuelle-motrice et de la motricité fine, de la mémoire verbale et visuelle, des aspects du langage et du fonctionnement adaptatif.

Fonctionnement intellectuel (QI)

Le fonctionnement intellectuel fait référence à la capacité d’un individu à raisonner et à résoudre des problèmes. Il est souvent divisé en deux parties: les capacités de raisonnement verbal et non verbal. Le raisonnement verbal est la capacité de comprendre et d’utiliser des mots (langage) pour résoudre des problèmes verbaux et / ou réfléchir à des concepts. Les tests de raisonnement verbal impliquent généralement la résolution d’énigmes verbales et la fourniture de définitions de mots. Le raisonnement non verbal est la capacité de comprendre et d’analyser des informations visuelles. Les tests peuvent mettre en évidence la capacité d’un individu à résoudre des énigmes visuelles, à compléter des motifs et à utiliser des blocs pour recréer des images cibles.

Il existe également deux domaines sous-jacents des compétences cognitives qui soutiennent le raisonnement verbal et non verbal: la mémoire de travail et la vitesse de traitement. La mémoire de travail est la capacité de contenir de nombreuses informations dans l’esprit tout en travaillant avec elles. Un exemple serait de garder une liste de courses à l’esprit ou de se souvenir d’instructions complexes sans les écrire. La vitesse de traitement est la vitesse à laquelle nous traitons les informations et effectuons des tâches automatiques. Lorsque les enfants traitent l’information plus lentement que leurs pairs, cela peut leur prendre plus de temps pour comprendre de nouvelles informations et / ou terminer des devoirs.

Réussite scolaire

La réussite scolaire comprend l’évaluation du calcul mathématique et de la résolution de problèmes mathématiques, la lecture de base et la compréhension de la lecture, la composition de l’écriture et l’orthographe, et les compétences de préparation scolaire qui soutiennent l’apprentissage.

Attention et fonctionnement exécutif

L’attention fait référence à la capacité d’une personne à se concentrer sélectivement sur une tâche tout en ignorant les stimuli distrayants. La capacité d’un individu à maintenir son attention sert de base à tous les processus d’ordre supérieur, y compris les compétences visuelles et spatiales, la mémoire et le langage. Le fonctionnement exécutif est la capacité de planifier, de passer d’un ensemble d’informations à l’autre, d’inhiber l’impulsivité et de s’auto-surveiller. Lorsque les psychologues testent les compétences de fonctionnement exécutif, ils évaluent un ensemble de processus cognitifs de niveau supérieur qui agissent de manière coordonnée pour orienter l’utilisation d’autres compétences cognitives primaires telles que l’attention, le langage et la perception. Les fonctions exécutives sont responsables de la capacité d’une personne à adopter un comportement déterminé, organisé, stratégique, autorégulé, orienté vers des objectifs, ainsi qu’une pensée créative et abstraite. Étant donné que différentes fonctions exécutives fonctionnent à la fois de manière indépendante et en tandem, une capacité exécutive peut être bien développée, alors que d’autres ne le sont pas.

Mémoire verbale et visuelle

La mémoire implique divers processus, y compris la capacité de codage (traitement mental des informations afin qu’elles puissent être entrées en mémoire), de stockage (conservation de ces informations pendant un certain temps) et de récupération (accès ou rappel des mémoires stockées si nécessaire) des informations. La mémoire visuelle fait référence à la capacité de stocker et de traiter des stimuli visuels, tandis que la mémoire verbale fait référence à la capacité de stocker et de traiter des informations présentées verbalement.

Traitement visuel-Spatial et Visuel-Perceptuel

Le traitement visuel-spatial fait référence aux compétences cognitives visuelles impliquées dans le traitement et l’interprétation du sens à partir d’informations visuelles. Cette compétence permet à un individu de développer des concepts spatiaux, ainsi que de juger de l’orientation des lignes et des angles, de l’emplacement, de la directionnalité et des relations des objets dans l’espace.

Coordination visuelle-motrice et Motrice fine

Le traitement visuel-moteur fait référence au degré auquel les individus peuvent intégrer leurs capacités visuelles et motrices. La motricité fine désigne la coordination de petits mouvements musculaires, y compris la capacité d’un individu à manipuler avec précision de petits objets, tels que des crayons, des boutons, des ciseaux, etc.

Langage (Réceptif, Expressif, Pragmatique)

Le langage désigne le système de communication humain. Le langage se divise en deux catégories : la compréhension (réceptive) et la production (expressive). De plus, le langage peut être examiné à différents niveaux : la forme (phonologie, syntaxe et morphologie), son contenu ou sa signification (sémantique), ou son utilisation (pragmatique). La phonologie est l’aspect du langage concerné par les règles qui régissent la structure, la distribution et le séquençage des sons de la parole. La syntaxe décrit le système de règles qui régit la façon dont les mots sont combinés en unités significatives plus grandes de phrases, de clauses et de phrases, tandis que la morphologie décrit l’aspect du langage qui régit la structure des mots et inclut des inflexions de mots grammaticales qui portent le temps. La sémantique fait référence à l’aspect du langage qui régit le sens des mots et des combinaisons de mots, tandis que la pragmatique fait référence à l’utilisation sociale du langage.

Fonctionnement adaptatif (Comportement)

Le fonctionnement adaptatif fait référence aux compétences nécessaires pour répondre aux exigences naturelles et sociales de son environnement. Le comportement adaptatif comprend les activités quotidiennes nécessaires pour prendre soin de soi et s’entendre avec les autres. Les attentes en matière de compétences d’adaptation dépendent de l’âge de l’enfant et peuvent inclure: les compétences de communication, les compétences de la vie quotidienne, la socialisation et la capacité de l’enfant à réguler ses émotions et ses comportements.

Que dois-je apporter à l’évaluation de mon enfant?

Si votre enfant a besoin d’appareils visuels ou auditifs, vous devez en informer le clinicien et l’amener avec vous à l’évaluation. Il est également utile de fournir au clinicien toutes les évaluations antérieures (même si elles sont terminées à un jeune âge), ainsi que les dossiers scolaires, y compris les évaluations, les fiches de rendement et les programmes d’éducation individuelle (PEI). Si votre enfant prend des médicaments, il est utile d’en informer le clinicien à l’avance et de s’assurer que votre enfant prend les médicaments prescrits le jour du test.

Que se passe-t-il une fois le test terminé?

Peu de temps après la séance de rétroaction, la famille (et l’enfant, à la demande du ou des parents ou du ou des tuteurs) recevront un rapport détaillé décrivant les résultats du test, ainsi que des impressions diagnostiques et des recommandations associées.

Les neuropsychologues continuent souvent de travailler en collaboration avec les parents et les autres membres de l’équipe de traitement d’un enfant après l’évaluation. Par exemple, le neuropsychologue peut partager le rapport avec les membres de l’équipe de traitement et d’éducation de l’enfant et peut mener des consultations de suivi pour répondre à toute question sur les résultats ou le rapport. De plus, certains neuropsychologues peuvent participer aux réunions de l’école et / ou de l’IEP, ou ils orientent les familles vers des défenseurs et des consultants en éducation, selon les souhaits de la famille.

Quels sont les frais pour une évaluation neuropsychologique?

Les honoraires sont déterminés en fonction du type d’évaluation neuropsychologique nécessaire et peuvent varier considérablement selon le type de pratique clinique et les besoins de l’enfant.

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