la adulți, cele mai frecvente cauze sunt hemoroizii și diverticuloza, ambele fiind relativ benigne; cu toate acestea, poate fi cauzată și de cancerul colorectal, care este potențial fatal. La un nou-născut, hematochezia poate fi rezultatul sângelui matern înghițit la momentul nașterii, dar poate fi, de asemenea, un simptom inițial al enterocolitei necrozante, o afecțiune gravă care afectează sugarii prematuri. La copii, hematochezia în asociere cu durerea abdominală este asociată cu invaginația. La adolescenți și adulți tineri, boala inflamatorie intestinală, în special colita ulcerativă, este o cauză gravă a hematocheziei care trebuie luată în considerare și exclusă.
Hematochezia se poate datora sângerării gastrointestinale superioare. Cu toate acestea, deoarece sângele dintr-o astfel de sângerare este de obicei modificat chimic prin acțiunea acidului și a enzimelor, acesta se prezintă mai frecvent ca fecale negre „zăbovite” cunoscute sub numele de melena. Hematochezia de la o sursă gastrointestinală superioară este un semn de rău augur, deoarece sugerează o sângerare foarte semnificativă, care este mai probabil să pună viața în pericol. Consumul de sfeclă roșie poate provoca fecale inofensive de culoare roșie (beeturia) din cauza metabolismului insuficient al unui pigment roșu și este un semn diferențial care poate fi confundat cu hematochezia. Consumul de fructe de dragon (pitaya) sau mure poate provoca, de asemenea, decolorarea roșie sau neagră a scaunului și, uneori, a urinei (pseudohematurie). Și acesta este un semn diferențial care uneori este confundat cu hematochezia.
la sugari, testul Apt poate fi utilizat pentru a distinge hemoglobina fetală de sângele matern.
alte cauze comune ale sângelui în scaun includ:
- cancer Colorectal
- boala Crohn
- colită ulcerativă
- alte tipuri de boli inflamatorii intestinale, sindrom inflamator intestinal sau ulcerații
- hemoroizi rectali sau Anali sau fisuri anale, în special dacă se rup sau sunt iritați în alt mod
- Shigella sau toxina shiga producătoare de E. intoxicații alimentare cu coli
- enterocolită necrotizantă
- diverticuloză
- salmoneloză
- sângerare gastrointestinală superioară
- ulcer Peptic
- varice esofagiene
- cancer Gastric
- exerciții Intense, în special o activitate cu impact ridicat, cum ar fi alergarea pe vreme caldă.
- proctita radiației