amikor a metatarsophalangealis (MTP) ízületeket kizárják, az ultrahangvizsgálat (US) szinoviális megvastagodása megjósolhatja a klinikai ízületi gyulladás kialakulását szeropozitív artralgiában szenvedő betegeknél, az Arthritis Research & terápiában közzétett vizsgálati eredmények szerint. Az eredmények azt mutatják, hogy az Egyesült Államok képes lehet azonosítani azokat a betegeket, akiknél nagyobb az ízületi gyulladás kialakulásának kockázata azoknál az egyéneknél, akiknél közepes a rheumatoid arthritis (RA) kockázata.
a vizsgálatban olyan arthralgiában szenvedő résztvevők vettek részt, akik pozitívak voltak az anti-citrullinált protein antitestek és/vagy rheumatoid faktor szempontjából, de nem rendelkeztek klinikai artritisszel (n=163). A kutatók 16 ízületben végeztek minket az alapvonalon:
- bilaterális metacarpophalangealis 2-3,
- proximalis interphalangealis 2-3,
- csukló és MTP ízületek 2-3 és 5.
a képeket a szinoviális megvastagodásra és a teljesítmény Doppler (PD) pozitív jeleire értékelték.
a kutatók értékelték az Egyesült Államok rendellenességei és az ízületi gyulladás kialakulása közötti összefüggést az ízületek és a betegek szintjén, és megvizsgálták az Egyesült Államok hozzáadott értékét a klinikai paraméterekhez képest.
olvasson tovább
12 hónapos medián követés után a résztvevők 31% – ánál (n=51) alakult ki klinikai ízületi gyulladás. Ezek közül 86% (n=44) elégedett a 2010-es American College of Rheumatology/European League Against reuma osztályozási kritériumok RA.
US segítségével a kutatók a résztvevők legalább 1% – ában (n=49), A PD-vel pedig legalább 1 ízületben a résztvevők 4% – ában (n=7) találtak szinoviális megvastagodást.
amikor az MTP ízületeket kizárták az amerikai értékelésből, A szinoviális megvastagodás a klinikai arthritis kialakulásával és időzítésével társult bármely ízületben a beteg szintjén, az esélyhányados 6, 6, a relatív hazárd pedig 3, 4 volt. Az ízületi gyulladásig eltelt átlagos idő 23 hónap volt, amikor a szinoviális megvastagodás jelen volt, szemben a 45 hónappal, amikor nem volt.
az eredmények nem mutattak semmilyen összefüggést az Egyesült Államok és az ízületi gyulladás kialakulása között az ízületek szintjén. “Adataink alapján arra számítunk, hogy az Egyesült Államok további felhasználást jelenthet a klinikusok számára azoknál a betegeknél, akiknél az előrejelzési szabály kiszámításakor Közepes az ízületi gyulladás kialakulásának kockázata, összehasonlítva azokkal a betegekkel, akiknél a kockázatot a klinikai paraméterek alapján egyértelműbben határozzák meg (alacsony és magas kockázat)” – írták a kutatók.
kövesse @RheumAdvisor