mi a gyermek pancreatitis?
a hasnyálmirigy olyan szerv, amely a gyomor mögött ül, közvetlenül a köldök felett. Olyan enzimeket hoz létre, amelyek nélkülözhetetlenek az élelmiszer emésztéséhez. Inzulint is termel, amely kulcsfontosságú hormon, amely szabályozza a vércukorszintet. A hasnyálmirigy legtöbb gyulladásos betegsége, az úgynevezett pancreatitis, felnőtteknél fordul elő, de a gyermekek pancreatitisben is szenvedhetnek. A gyermek pancreatitis két fő formája van: az egyik átmeneti vagy akut, a másik folyamatos vagy krónikus.
mi az akut pancreatitis (AP) gyermekeknél?
a leggyakoribb és kevésbé súlyos forma az akut pancreatitis. A legtöbb akut pancreatitisben szenvedő gyermeknek csak egy epizódja van, és nem okoz maradandó károsodást a hasnyálmirigyben. Az akut pancreatitisnek számos különböző oka lehet. A has felső középső részén-például kerékpáros balesetekből vagy sportsérülésekből—elért találatok traumatizálhatják a hasnyálmirigyet, és gyulladást okozhatnak. A gyógyszerekkel szembeni allergiák—például néhány rohamellenes gyógyszer és kemoterápia-akut pancreatitist is okozhatnak. Epekő-apró, kemény, kristályos “kövek” készült az epehólyagban-néha elakad a keskeny hasnyálmirigy-csatornák, ami akut hasnyálmirigy-gyulladás. A gyermekek akut pancreatitis eseteinek körülbelül 10% – ának nincs ismert magyarázata.
az akut pancreatitis tünetei közé tartozik a hányinger, hányás és intenzív hasi fájdalom, amely hirtelen jelentkezhet, és állandó vagy időszakos lehet. Megfelelő kezeléssel, amely néha intravénás folyadékokat és/vagy a kövek endoszkópos eltávolítását is magában foglalja, ezek a tünetek körülbelül egy hétig folytatódhatnak. Az akut pancreatitist általában vérvizsgálatok segítségével diagnosztizálják (amelyek feltárhatják a hasnyálmirigy amiláz és lipáz enzimjeinek emelkedett szintjét) és/vagy ultrahang és CT vizsgálatokat, amelyek kimutathatják a hasnyálmirigy gyulladását.
mi a krónikus pancreatitis (CP) gyermekeknél?
ha a gyermek hasnyálmirigy-gyulladása idővel súlyosbodik, hegesedést és maradandó károsodást okozhat a szervben. Ha a tünetek továbbra is fennállnak, vagy ha folyamatosan visszatérnek, az állapot krónikus hasnyálmirigy-gyulladásnak minősül. Az akut pancreatitishez hasonlóan a krónikus pancreatitis a hasnyálmirigy-csatorna köveiből és egyéb elzáródásaiból, vagy a szerv sérüléséből eredhet. De genetikai vagy anyagcsere-rendellenességek is okozhatják. A tünetek hasonlóak az akut pancreatitisben szenvedőkhöz, de további hosszú távú hatásokkal járnak, amelyek néha magukban foglalják a fogyást, a sárgaságot és a cukorbetegséget.
a krónikus hasnyálmirigy-gyulladást néha endoszkópos retrográd kolangiopancreatográfiával (ERCP) vagy endoszkópos ultrahanggal, vagy CT vagy MRI vizsgálattal diagnosztizálják. Bár a krónikus hasnyálmirigy-gyulladás nem gyógyítható, jól kezelhető a fájdalom csökkentése és a gyermek emésztőrendszerének segítése az emésztőenzimek és az inzulin hiányának kompenzálására. Néha ERCP-t használunk a kövek eltávolítására vagy a szűkületek megkerülésére. Néhány krónikus pancreatitisben szenvedő gyermek speciális étrendre kerül, vagy zsírban oldódó kiegészítőket kap az a, D, E és K vitaminokhoz.